皮膚疾病中可能有很多和銀屑病類似的皮損表現(xiàn)癥狀,那我們該怎么區(qū)分呢...
脂溢性銀屑?。浩つw損害類似于脂溢性皮炎,呈黃紅色,邊界不清,上覆油膩性鱗屑,常位于皮脂溢出部位。濕疹樣銀屑?。罕憩F(xiàn)介于濕疹和銀屑病之間。光敏性銀屑?。涸谌諘窈蟀l(fā)病或皮損加重,稱為光敏性銀屑病。皮損好發(fā)于位于面部、手背、前臂及小腿等暴露部位,非曝光部位亦可有少數(shù)損害。
銀屑病 癥狀表現(xiàn)為在皮損上出現(xiàn)密集的表淺性無菌性小膿皰,可形成膿糊,伴脫屑,可在掌蹠發(fā)病擴(kuò)散至全身,常伴有甲病變或關(guān)節(jié)及全身癥狀。
(一)、泛發(fā)性:少見,嚴(yán)重。 多為尋常型治療不當(dāng)后出現(xiàn) 病程特點,發(fā)病急驟,伴全身癥狀。
銀屑病是一種常見的皮膚病,患者常常因為皮膚出現(xiàn)丘疹或斑塊,并且表面有層狀的銀白色厚積鱗屑而就診。這些皮損邊界清晰,通常對稱分布。 銀屑病的診斷依據(jù)之一是所謂的“銀屑病三聯(lián)癥”。
扁平苔蘚與線狀銀屑病的鑒別診斷困難嗎?
1、線狀扁平苔蘚:是扁平苔癬的特殊類型,扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病,二者在臨床上不易鑒別,易復(fù)發(fā),瘙癢,典型表現(xiàn)是紫白色的扁平丘疹,粘膜為灰白色網(wǎng)狀損害,搔抓后局部可出現(xiàn)條形同樣損害。
2、在皮膚病的診斷中,斑塊型銀屑病、濕疹、玫瑰糠疹、扁平苔蘚和毛發(fā)紅糠疹等炎癥性皮膚病的識別并不總是輕而易舉。傳統(tǒng)的臨床判斷雖有一定的依據(jù),但對于不典型病例,病理活檢仍是金標(biāo)準(zhǔn)。
3、要與線狀扁平苔蘚、帶狀銀屑病和條狀分布的慢性單純性苔蘚等進(jìn)行鑒別。這種疾病多為自限性,無須治療。頑固者或皮損顯著者可外用糖皮質(zhì)激素或0.1%維A酸軟膏。扁平苔蘚是口腔粘膜疾病,所以兩種病不是一樣的。扁平苔蘚會惡變,而線狀苔蘚不會。變頻苔癬主要還是要靠中醫(yī)治療。
4、線狀苔蘚需要與線狀扁平苔蘚、帶狀銀屑病和條狀分布的慢性單純性苔蘚等進(jìn)行鑒別。 線狀苔蘚多為自限性疾病,通常無需治療。若皮損頑固或顯著,可考慮局部治療。 扁平苔蘚是一種口腔粘膜疾病,與線狀苔蘚不同,扁平苔蘚有惡變可能,而線狀苔蘚不會。
5、腿部、陰莖和掌部肥厚的扁平苔蘚,常??砂l(fā)現(xiàn)有紫羅蘭色,表面有光澤并含有特異性條紋的小丘疹,或口腔累及,這些特征能將扁平苔蘚和銀屑病區(qū)分開來。扁平苔蘚散在多角形扁平紫紅色丘疹、斑塊。常見黏膜受累。典型組織學(xué)改變。

舌頭上扁平苔蘚身上長牛皮蘚怎么辦
1、臨床上發(fā)現(xiàn)與牛皮癬的癥狀相似的疾病主要有五種:副銀屑病、扁平苔蘚、脂溢性皮炎、毛發(fā)紅糠和玫瑰糠疹。第一,玫瑰糠疹癥狀副銀屑病的癥狀表現(xiàn):皮損會覆蓋細(xì)小鱗屑,無多層性鱗屑,無薄膜現(xiàn)象,無Auspitz氏征,多無自覺癥狀。
2、您好,牛皮癬與扁平苔蘚是兩種不同的皮膚疾病,位于肌膚上是紅色的斑丘疹,覆蓋一層銀白色的鱗屑,具有瘙癢感,好發(fā)于頭部和四肢。建議您消除外界多方面的病因,合理中藥進(jìn)行調(diào)理。并且要放松身心,合理飲食,適當(dāng)?shù)募煽?,避免吃辛辣刺激性食物,牛羊肉海鮮等發(fā)物。
3、白斑呈乳白色或者淡白色,白斑表面光滑、清楚、不脫屑,邊界模糊不清有朝正常皮膚擴(kuò)散的趨勢。如果是這樣的話,可以初步診斷是白癜風(fēng),但是具體的要用專業(yè)的儀器檢查后才能確診。
銀屑病與扁平苔蘚如何鑒別?
腿部、陰莖和掌部肥厚的扁平苔蘚,常常可發(fā)現(xiàn)有紫羅蘭色,表面有光澤并含有特異性條紋的小丘疹,或口腔累及,這些特征能將扁平苔蘚和銀屑病區(qū)分開來。扁平苔蘚散在多角形扁平紫紅色丘疹、斑塊。常見黏膜受累。典型組織學(xué)改變。
鱗屑細(xì)小而薄。病程短暫,愈后不易復(fù)發(fā)。第三,脂溢性皮炎的癥狀表現(xiàn):皮損的邊沿不明顯,基底浸潤較輕,皮疹上的鱗屑呈糠秕狀,無Ausspitz氏征,頭皮部位脂溢性皮炎常伴有脫發(fā),毛發(fā)不呈束狀。第四,扁平苔蘚的癥狀表現(xiàn):皮損多發(fā)生在四肢,為紫紅色多角形扁平的丘疹,表面有蠟樣光澤。可見Wickham紋。
需與線狀苔蘚、線狀銀屑病、線狀痣相鑒別。(2)環(huán)狀扁平苔蘚(lichenplanusannularis):約占扁平苔蘚的10%。多數(shù)皮疹排列呈環(huán)狀,或皮疹向周圍遷延,邊緣微高起,中心輕微低凹或萎縮,損害多時可呈套環(huán)狀,常見于陰莖、龜頭(圖6)、大陰唇或口腔黏膜。
扁平苔蘚的典型特征是紫紅色多角形丘疹,有瘙癢感,Wickham紋是其標(biāo)志性表現(xiàn)。濕疹則以暗紅色丘疹、鱗屑和漿痂為特征,皮膚鏡下可見簇集的點狀血管和黃色鱗屑(圖5)。
說起銀屑病的鑒別診斷在臨床當(dāng)中主要與兩個疾病進(jìn)行鑒別:一個是脂溢性皮炎,另外一個是玫瑰糠疹;脂溢性皮炎 脂溢性皮炎,是發(fā)生在皮脂溢出部位的慢性炎癥性皮膚病。
頭廯:與頭皮銀屑病鑒別。 損上覆灰白色糠狀鱗屑,有斷發(fā)及脫發(fā) 易查到真菌,多見于兒童。二期梅毒疹:有不潔性交和硬下疳史,典型皮損為掌跖部銅紅色、浸潤性斑疹或斑丘疹,梅毒血清反應(yīng)陽性。扁平苔蘚:皮損為多角形扁平紫紅色丘疹,可融合成鱗屑性斑塊,黏膜常受累,病程慢性。
銀屑病應(yīng)與哪些疾病鑒別?
1、應(yīng)與下列疾病鑒別:脂溢性皮炎 損害的邊緣不明顯,基底浸潤較輕,皮疹上的鱗屑呈糠秕狀,無Ausspitz氏征,頭皮部位脂溢性皮炎常伴有脫發(fā),毛發(fā)不呈束狀。玫瑰糠疹損害主要發(fā)生在軀干及四肢近端,皮疹的長軸與皮紋一致。鱗屑細(xì)小而薄。病程短暫,愈后不易復(fù)發(fā)。
2、銀屑病還可能影響指趾甲,表現(xiàn)為甲板無光澤、肥厚,游離端與甲床分離,或有點狀凹陷。指甲的銀屑病需要與甲癬和甲濕疹相鑒別。甲癬通常從甲邊緣或甲床開始,甲板破壞、增厚變灰,真菌檢查可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲。而甲濕疹則表現(xiàn)為甲板凹凸不平,但甲板的光澤和質(zhì)地保持正常,常伴隨手足部濕疹和多汗癥。
3、一般鑒別方面就是與梅毒、梅毒疹、濕疹、多形紅斑鑒別。紅皮病是好多皮膚病治療不當(dāng),就是用很多內(nèi)服藥或者外用激素類藥膏以后,形成一種紅皮病,整個皮膚大面積呈現(xiàn)潮紅脫屑,也要跟這些疾病鑒別一下。
扁平苔蘚的癥狀有哪些?
1、口腔扁平苔蘚的癥狀可能表現(xiàn)為白色丘疹樣病變,這些病變可能形成環(huán)狀、網(wǎng)狀等不同的形態(tài)?;颊哌€可能出現(xiàn)口腔黏膜充血、糜爛等癥狀。在嚴(yán)重的情況下,可能會導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍和出血。這些癥狀可能會在患者情緒波動、食用辛辣食物或疲勞時加重。值得注意的是,口腔扁平苔蘚也可能影響牙齦和唇部黏膜。
2、扁平苔蘚最主要的特征是在黏膜或者手背部,出現(xiàn)網(wǎng)格狀的黏膜改變,摸起來會有發(fā)澀的感覺,黏膜不光滑,一般不伴有疼痛。扁平苔蘚的類型較多,有網(wǎng)格、斑塊狀,還有可能會發(fā)泡,有時可看到黏膜處有充血、糜爛的情況,在進(jìn)食刺激性食物的時候可能有疼痛。
3、口腔扁平苔蘚患者沒有自覺癥狀,偶然發(fā)現(xiàn)口腔頰黏膜處有粗糙感,并且有網(wǎng)紋狀,可能會出現(xiàn)燒灼、口干的現(xiàn)象,遇到辛辣刺激時出現(xiàn)疼痛的癥狀。病損表面有白色的小丘疹,呈針頭大小,而且會形成各種花紋,例如白色的網(wǎng)狀花紋、樹枝狀或者環(huán)狀花紋,常對稱出現(xiàn)。
4、臨床表現(xiàn) 皮膚損害 扁平苔蘚是許多苔蘚類皮膚病中的一種,損害特點為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹,丘疹如綠豆大小,邊緣境界清楚,質(zhì)地堅硬干燥,融合后狀如苔蘚。損害區(qū)粗糙,丘疹間可見皮膚皺褶,由于瘙癢故多有搔痕。以石蠟油涂在丘疹表面,在放大鏡下觀察可看到細(xì)白紋,稱Wickham紋。
5、扁平苔蘚的癥狀扁平苔蘚的癥狀可發(fā)生于全身各處,但以四肢屈側(cè)、裸部、脛前、腰臀部等處多見。典型皮損為紅色或紫紅色扁平多角型、圓形丘疹或斑丘疹。邊界清楚,表面有蠟樣光澤。在放大鏡下,扁平苔蘚的癥狀可見表面有灰白色斑點,或網(wǎng)狀白色線紋。
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