風(fēng)濕性銀屑病犯了 風(fēng)濕性銀屑病能治好嗎

銀屑病的癥狀

尋常型銀屑病這是最常見的一種，占全部銀屑病患者的97%以上；主要表現(xiàn)為境界很清楚的紅斑、丘疹、斑塊和銀白色的鱗屑；皮膚損傷的大小和形態(tài)都不一樣；可以發(fā)生在全身皮膚的任何部位和口腔、生殖器等粘膜，但是以頭皮、軀干和四肢的伸側(cè)比較多見。

銀屑病，也被稱為牛皮癬，是一種具有特征性皮膚損害的慢性皮膚病。其主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅斑、覆蓋銀白色鱗屑，這些鱗屑可能會(huì)出現(xiàn)在身體的任何部位，包括頭皮、四肢、背部等。銀屑病不是一種傳染病，但可能會(huì)對(duì)患者的身體健康和心理健康造成一定影響。

其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴(kuò)大波及到皮疹之外，膿液也會(huì)隨之增多，并常伴有發(fā)燒及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，當(dāng)癥狀減輕是，膿皰可吸收減少。

最常見的是紅斑，我們叫尋常型，表現(xiàn)最多的時(shí)候是一些小的紅色丘疹。尋常型銀屑病的癥狀，表現(xiàn)為周身皮膚的，尤其是身側(cè)會(huì)出現(xiàn)紅色或暗紅色的斑片，特征性損害為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。膿胞性銀屑病這類型的銀屑病主要特征就是分泛性及局限性。

眼瞼眼瞼皮炎，作為最常見的銀屑病眼部癥狀之一，影響大約3%至7%的患者。它呈現(xiàn)出的癥狀是眼瞼邊緣清晰的紅色斑塊，覆蓋著銀白色的鱗屑，或者僅僅是眼瞼的腫脹和紅腫。這些炎癥若得不到及時(shí)的控制，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，如瞼外翻、倒睫、睫毛脫落，甚至威脅到視力健康。

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕怎么治

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病，但兩者的治療大同小異，都需要通過非甾體消炎藥，即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療，藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯，可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時(shí)加用慢作用藥，如甲氨蝶呤、來氟米特等。

一般治療 適當(dāng)休息，避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷，注意關(guān)節(jié)功能鍛煉，忌煙、酒和刺激性食物應(yīng)避免。藥物治療 藥物選擇除抗瘧藥尚有爭議外，其他與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療相似。 (1)非甾類抗炎藥（NSAIDs） 適用于輕，中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎者，具有抗炎、止痛、退熱和消腫作用，但對(duì)皮損和關(guān)節(jié)破壞無效。

病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身臟器受累?？弓h(huán)瓜氨酸肽抗體為其特異性抗體。絕大多數(shù)患者類風(fēng)濕因子陽性，但類風(fēng)濕因子水平的高低與病情的活動(dòng)度無絕對(duì)的相關(guān)性。關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)適用于臨床、影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查不能確診、藥物治療半年無明顯好轉(zhuǎn)時(shí)。術(shù)前但需要患者充分的精神、心理準(zhǔn)備及術(shù)前藥物治療準(zhǔn)備。

而銀屑病關(guān)節(jié)炎分為五種類型，不同的類型的臨床表現(xiàn)并不相似。但是它們的治療基本是類似的，包括四大類藥物：第一類，非甾體類的抗炎藥物，用來快速的消炎、止痛、消腫、緩解癥狀。第二類，抗風(fēng)濕緩解病情的藥物，比如包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、來氟米特、硫唑嘌呤等。

應(yīng)該考慮服用非甾體消炎藥物，對(duì)于活動(dòng)期患者可以短期應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素，傳統(tǒng)的改善病情藥物，例如來氟米特、甲氨蝶呤等，對(duì)于維持類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療有非常重要的意義。生物制劑的問世對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腿疼有非常好的效果，相應(yīng)的中草藥治療也可以緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀，同時(shí)也可以用針灸、理療等治療。

風(fēng)濕性銀屑病在服用甲氨喋呤一年后為什么又復(fù)發(fā)

甲氨蝶呤的臨床使用量和中毒量接近，長期大量使用甲氨蝶呤的患者會(huì)發(fā)生廣泛的肝纖維化、肝硬化、消化道等癥狀，比如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、頭暈等。所以在應(yīng)用甲氨蝶呤時(shí)，需要嚴(yán)格按照指南選擇適應(yīng)癥，只針對(duì)嚴(yán)重的銀屑病進(jìn)行使用。

如果甲氨蝶呤口服累積劑量超過1g或更多，有可能引起肝纖維化，其副作用限制甲氨喋蛉對(duì)于銀屑病的治療，一般可以用于重癥銀屑病的序貫治療，使用甲氨蝶呤一段時(shí)間后，可以更換為阿維A膠囊或其他藥物。

因?yàn)槿绻坏?yīng)用，患者可能會(huì)出現(xiàn)肝、腎功能的不良反應(yīng)。如果長期應(yīng)用，可能患者免疫力、抵抗力會(huì)有所抑制，所以如果患者想應(yīng)用這一類藥物治療，一定要咨詢正規(guī)的醫(yī)生絕對(duì)不可以自行治療。對(duì)于尋常型銀屑病的患者來說，首先考慮的還是外涂的藥物。

不建議您使用在銀屑病治療上，本身患者機(jī)體免疫力就比較低，再服用免疫抑制劑，容易促使病情加重，而且長期使用容易繼續(xù)白血病，所以患者對(duì)銀屑病的治療還需慎重使用免疫抑制劑、激素藥物，西藥等，以免治療效果不理想，而且給機(jī)體健康造成一定的損害。

這個(gè)藥不會(huì)產(chǎn)生依賴性，說它不能停是考慮停藥后患者的病情可能會(huì)加重。這種藥吃久了，是有出現(xiàn)耐藥問題的可能的，患者可吃參百益，增加體質(zhì)，降低藥物毒性，降低耐藥問題的產(chǎn)生。

甲氨蝶呤是細(xì)胞毒類的抑制劑，對(duì)于很多的免疫性疾病都有效果，對(duì)于銀屑病的治療效果也很明顯。有些尋常型特別重，也可以考慮用，但是一般很少用，但它對(duì)于關(guān)節(jié)型效果是不錯(cuò)的，而且在沒有生物制劑之前，先要考慮用甲氨蝶呤控制癥狀。