補(bǔ)充維生素D3治療銀屑病 維生素d3可以治療銀屑病嗎

2024-10-23 21:39:30  閱讀 67 次 評(píng)論 0 條

維生素D3衍生物可以治療銀屑病嗎?

卡泊三醇里面不含有激素,它是一種維生素D3的衍生物,可用于糾正銀屑病皮損的增生及分化異常,所以主要就是用于治療銀屑病。但使用藥物時(shí)注意可能需要數(shù)周才能見(jiàn)效,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按照療程用藥,不要隨意停藥。

治療銀屑病用什么藥與銀屑病的嚴(yán)重程度,以及銀屑病的類(lèi)型有關(guān),如果是局部的銀屑病,皮損癥狀比較輕,可以單純外用藥物治療,比如可以選擇維生素D3衍生物,常見(jiàn)的比如卡泊三醇或者外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,常見(jiàn)的比如他克莫司。皮損表面干燥者可以選擇外用角質(zhì)促成劑,比如水楊酸軟膏。

臨床用來(lái)治療銀屑病的軟膏種類(lèi)比較多。常見(jiàn)的比如維生素D3衍生物,可以抑制表皮增殖分化過(guò)度,常見(jiàn)的比如卡泊三醇軟膏。也可以選擇外用糖皮質(zhì)激素類(lèi)軟膏,常見(jiàn)的比如復(fù)方氟米松軟膏。還可以選擇角質(zhì)促成劑類(lèi)軟膏,常見(jiàn)的比如喜樹(shù)堿軟膏、煤焦油軟膏、水楊酸軟膏等等。

目前治療銀屑病的藥物,一般多數(shù)采用外用藥物,外用藥物方面像維生素D3的衍生物,也就是卡泊三醇,也叫達(dá)力士?;蛘咭恍﹪?guó)產(chǎn)的藥物,相對(duì)不含激素的。一直廣泛使用的,含有糖皮質(zhì)激素的這一類(lèi)藥物,它的治療也比較好。

《中國(guó)銀屑病治療指南》指出卡泊三醇可以用來(lái)治療銀屑病,主要用于點(diǎn)滴型銀屑病、斑塊型銀屑病??ú慈贾委熴y屑病,與其藥理作用相關(guān),因?yàn)榭ú慈际蔷S生素D3的衍生物,有抗角質(zhì)細(xì)胞增生的作用,同時(shí)也有一定的抗炎作用。卡泊三醇軟膏治療銀屑病療效確切,但并不是短期擦涂就能取得療效。

生殖器銀屑病治療原則

在面對(duì)生殖器銀屑病時(shí),首要任務(wù)是與醫(yī)生充分溝通病情和病程發(fā)展。確保在皮膚病專(zhuān)家那里接受診斷和治療,遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)囑進(jìn)行管理。在使用糖皮質(zhì)激素時(shí),務(wù)必謹(jǐn)慎,以防皮膚變薄,特別是對(duì)于敏感區(qū)域如陰莖、會(huì)陰和陰唇,避免使用粗糙的煤焦油乳膏。

糖皮質(zhì)激素皮膚薄弱的地方如陰囊、腹股溝、腋窩、面部和眼瞼只能使用弱效的外用激素治療,根據(jù)糖皮質(zhì)激素用藥指南,長(zhǎng)期外用激素會(huì)使皮膚菲薄或留下瘢痕。此外,激素的無(wú)限制使用還會(huì)使銀屑病皮疹變得難以清除。紫外線治療紫外線可以用于某些類(lèi)型生殖器銀屑病,但是必須用小劑量治療。

恥骨區(qū): 恥骨區(qū)銀屑病治療類(lèi)似頭皮,使用焦油和水楊酸洗發(fā)水,后敷以弱效糖皮質(zhì)激素,對(duì)紫外線敏感,需剃除陰毛并保護(hù)外生殖器,避免皮膚灼傷。腹股溝旁區(qū): 皮疹通常為紅色鱗屑斑丘疹,可用焦油和激素治療,激素選擇弱效以防止色素沉著。

上面的鱗屑可能看不出來(lái)。治療可以按照正規(guī)的銀屑病治療的方法來(lái)進(jìn)行,口服消炎顆粒等中成藥,外用可以選擇他卡西醇或者是他克莫司軟膏等進(jìn)行治療。有必要的時(shí)候也可以選擇外用弱效的激素類(lèi)藥膏,比如地奈德乳膏。經(jīng)過(guò)這種口服聯(lián)合外用治療,這些銀屑病的癥狀會(huì)很大程度上的緩解或者控制的比較好。

銀屑甲怎么治療

銀屑病指甲的治療,主要是在甲床周?chē)馔靠寡椎乃幬?,如卡泊三醇倍他米松乳膏等,一般需要連續(xù)外涂一段時(shí)間才有效果。當(dāng)然除了銀屑病甲,如甲營(yíng)養(yǎng)不良也有可能出現(xiàn)小的凹坑,這種情況需要補(bǔ)充微量元素,如復(fù)合維生素等治療。

第還有就是鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,常見(jiàn)的有他克莫司和吡美莫司乳膏。此外,一些水楊酸軟膏、焦油制劑也對(duì)銀屑病有治療的作用。嚴(yán)重的銀屑病在外用藥的基礎(chǔ)之上,需要口服維甲酸或者免疫抑制劑帶進(jìn)行治療,目前出現(xiàn)了大量的生物制劑,對(duì)于重度的銀屑病來(lái)說(shuō),生物制劑的治療效果會(huì)更好。

怕激惹、皮疹突然擴(kuò)大,疹色較紅患者,可擦涂皮膚的保濕劑,如凡士林,或者皮膚潤(rùn)膚劑等等??诜幬镆钥刂沏y屑病的免疫炎癥為主, 口服藥物有雷公藤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、Rav等。除此之外,很多患者會(huì)選擇使用中醫(yī)中藥來(lái)治療,中醫(yī)中藥主要是根據(jù)患者發(fā)病的部位和體質(zhì)來(lái)辨證論治,治療銀屑病。

基本是無(wú)法根治疾患的 在目前而言,患者出現(xiàn)的銀屑病在現(xiàn)在還沒(méi)有辦法根治,但此癥也不是不治之癥,在有效對(duì)癥治療之后就可以控制疾患癥狀。

甲氨蝶呤片屬于一種免疫抑制劑,它與環(huán)孢素在臨床上是可以用于銀屑病的治療。但需要注意的是,對(duì)于最常見(jiàn)的尋常性銀屑病來(lái)說(shuō),不需要應(yīng)用這種免疫抑制劑來(lái)治療。臨床上一般是對(duì)中、重度的斑塊型、紅皮病型、膿皰型以及關(guān)節(jié)型的銀屑病才會(huì)用到這種免疫抑制劑。

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