銀屑病怎么診斷與治療?
銀屑病的診斷方法有很多，根據銀屑病疾病的發(fā)展狀況，病變形式也是銀屑病的診斷要點。一般來說，銀屑病急性期病變多為滴狀，鮮紅色，伴有瘙癢，人們對此要有所了解為好。根據銀屑病皮損特點診斷 皮膚損傷是銀屑病判斷的主要要點之一，并且可以在身體的任何部位對稱地發(fā)展。
外用藥包括激素類和非激素的藥物，除了兩類藥物以外，還有其它治療的手段，比如光化學療法，窄波紫外線照射，對患者也會起到非常好的治療效果。另外可以通過中草藥的泡浴，進而緩解患者的癥狀。
銀屑病的診斷依據之一是所謂的“銀屑病三聯癥”。當用指甲或棉簽輕刮去表面的鱗屑時，可以觀察到三種現象：首先是鱗屑輕易剝離，如同輕刮蠟滴；其次是刮去鱗屑后，可見到淡紅色、發(fā)光的半透明薄膜；最后，如果剝去這層薄膜，可能會發(fā)現點狀出血。
（1）好發(fā)部位。頭皮、四肢伸側，肘、膝對稱。（2）皮疹的特點。銀白色鱗屑、紅色光亮薄膜、點狀出血三大特點。（3）病程。反復發(fā)作，冬重夏輕。（4）病理特點。當診斷較為困難時，有必要獲取一小塊皮膚組織依賴顯微鏡來明確診斷。目前尚無可靠的血液學檢測來明確銀屑病的診斷。
（6）免疫抑制劑等其他外用藥。如他克莫司，匹美莫司外用治療，封包治療頑固性局限性銀屑病。0.03的喜樹堿軟膏，5的水楊酸軟膏等。內用藥 （1）甲氨蝶呤(MTX) 是一種葉酸還原酶抑制劑，可阻止表皮細胞增殖時DNA合成，抑制細胞核的有絲分裂。
當歸飲子湯的作用
1、屬于一般的滋補藥，四碗煎成一碗或者五碗煎成一碗都可以。
2、來源于《醫(yī)宗金鑒》，具有清熱除濕，健脾利水之功效。用于脾虛濕蘊型引起的亞急性濕疹，皮損不紅，糜爛滲出不嚴重，患者舌質淡，苔白膩，脈滑，治療可用健脾除濕藥如除濕胃苓湯。一般無副作用，但應在醫(yī)生或藥師的指導下使用。
3、《重訂嚴氏濟生方》。當歸飲子由， 當歸、生地、白芍、川芎、何首烏、荊芥、防風、白蒺藜、黃芪、生甘草組成?！稖世K·類方》。當歸飲子由， 當歸、大黃、柴胡、人參、黃芩、甘草、芍藥、滑石組成?！妒セ荨?，：當歸飲子由，當歸、芎、阿膠、豆豉、桑寄生、蔥白組成。
4、（1）姜去皮切絲備用。鍋中倒入清水大火燒開，將當歸用水沖洗一下，放入鍋中，用中火煮20分鐘。（2）將羊肉片倒入鍋中，水開后撇去浮沫。放入醪糟，姜絲，調入醬油，鹽和冰糖即可。功效：放了當歸的羊肉湯，還可以活血暖身，使面色紅潤有光澤。
5、四物湯+阿膠、艾葉、甘草=膠艾四物湯，加強了補血止血、溫經散寒的作用。四物湯+桃仁、紅花=桃紅四物湯，增強了四物湯活血散瘀止痛的作用。四物湯+艾葉、香附、黃芪、肉桂、吳茱萸、續(xù)斷=艾附暖宮丸，溫陽散寒、理氣活血調經。
6、很容易感染，對疾病的治療和控制沒有幫助，手上細菌很多，會加重患者的病情。不吃刺激性食物 濕疹患者出現皮膚癥狀后，必須養(yǎng)成良好的飲食習慣。不要吃火鍋、燒烤、小龍蝦等刺激性食物。攝取這種刺激性食物會加重患者的濕疹癥狀。多吃綠豆、蓮子、苦瓜等有清熱保濕作用的食物，有助于病情恢復。
銀屑病的中醫(yī)治療方法
對于銀屑病的中醫(yī)的外治療法，首先可以采用針灸的療法，一般可以取穴，比如大椎穴、肺腧穴、曲池穴、合谷穴、三陰交等，也可以根據不同患者的癥狀表現，來采取穴位的加減。還可以采取耳針療法，或者耳穴的壓豆療法，它主要是采用神門、內分泌、心、大腸等，或者辨證的取穴。
銀屑病的中醫(yī)外治療法，有多種選擇。首先可以選擇外用藥膏，不同類型和不同的時期的銀屑病，選用的藥膏也有所區(qū)別。進展期要選用較溫和的藥膏，比如黃連紫草膏。黃連紫草膏也可以用于紅皮病型銀屑病。穩(wěn)定期和消退期，選用清熱、祛濕、解毒的外用中藥，比如蜈黛軟膏。也可以藥浴后涂上恰當的藥膏。
另外，中醫(yī)上對銀屑病患者采取內服治療之外，還可采取外治療法，如增強水浴、日光浴等，從整體上改善皮膚癥狀。
尋常型銀屑病患者進行中醫(yī)治療時，根據皮損的形態(tài)、顏色、范圍及脈象、舌象進行辨證。如辨證為血熱證，可通過清熱涼血的藥物進行治療，以清熱解毒、涼血消斑，如犀角地黃湯；如尋常型銀屑病患者表現為皮損顏色稍淺，鱗屑較多，脈弱，舌苔淡白，一般辨證為血虛風燥，可通過養(yǎng)血藥物進行治療，如當歸飲子。
銀屑病血虛風燥證選用的方劑是
【題干】某男，32歲。因銀屑病來醫(yī)院就診，醫(yī)師辨證為血虛風燥，開具的處方為：土茯苓、半枝蓮、龍葵、生地黃、當歸、白芍、徐長卿、牡丹皮、紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生側柏、白鮮皮、地膚子、鬼箭羽。煎煮時需要后下的飲片是( )。
血虛風燥型牛皮癬是很常見的牛皮癬癥狀之一，因此很多人對這種牛皮癬治療很是關注。中醫(yī)認為血虛風燥型牛皮癬主要根源是血熱，而血熱的形成有多種因素，可因七情內傷，氣機雍滯，郁久化火，以致心火亢盛，毒熱伏于營血，氣血失和，絡脈阻隔則肌膚失養(yǎng)。
銀屑病中醫(yī)治療應辨證論治，銀屑病血熱內蘊證可選犀角地黃湯、清營湯加減。進行期銀屑病選用桃紅四物湯，主要用于治療氣血瘀滯型銀屑病。當歸飲子主要治療血虛風燥型銀屑病。紅斑型銀屑病用清瘟敗毒飲加減，清營、涼血、瀉火、解毒，主要用于火毒熾盛的銀屑病。
