銀屑病和紅斑狼瘡能同時(shí)的嗎 紅斑狼瘡和銀屑病關(guān)節(jié)炎哪個(gè)更嚴(yán)重

2024-10-24 09:50:20  閱讀 70 次 評(píng)論 0 條

紅斑狼瘡和銀屑病區(qū)分

另外,慢性多形性日光疹的皮損在暴露于日光的部位,皮損無(wú)黏著性鱗屑和萎縮。 脂溢性皮炎和銀屑病脂溢性皮炎或早期銀屑病 可呈蝴蝶形,以鼻梁為中心分布于面部,可與盤狀紅斑狼瘡相混淆,但皮損活檢組織學(xué)改變有明顯不同。此外,脂溢性皮炎一般對(duì)局部治療反應(yīng)良好,而本病對(duì)局部治療反應(yīng)不佳。

相對(duì)于銀屑病、白癜風(fēng)來(lái)說(shuō),紅斑狼瘡在皮膚的自身免疫性疾病里面是一個(gè)比較棘手的問(wèn)題。紅斑狼瘡在男女性當(dāng)中的發(fā)病率是1:9,多見(jiàn)于女性,為什么會(huì)多見(jiàn)于女性?因?yàn)榧t斑狼瘡跟一些X染色體,就是性染色體中的X染色體基因有關(guān)系。為什么會(huì)得紅斑狼瘡,可能跟這些基因有關(guān)。

紅斑狼瘡常好發(fā)于兩頰、鼻背部,呈蝶形分布,亦可發(fā)生于口唇、耳部、手背等處,皮損的特點(diǎn)為持久性盤狀紅斑,境界清楚,表面有毛細(xì)血管擴(kuò)張,并有粘著性鱗屑,將剝離后的鱗屑粘著于皮膚的一面向上,對(duì)著光亮,可見(jiàn)其上有許多突起的刺樣角栓。皮損的中心皮膚有萎縮、色素減退,而其周圍可見(jiàn)色素沉著。

主要根據(jù)皮疹的形態(tài)和輕至中度的全身癥狀可以初步診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查有助診搭沖斷。丘疹鱗屑型應(yīng)與銀屑病及玫瑰糠螞和疹鑒別,環(huán)形紅斑應(yīng)與其它有環(huán)形紅斑損害的皮膚病鑒別。后者一般無(wú)明顯的全身癥狀和缺乏亞急性皮膚紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室異常。

它的表現(xiàn)的是一個(gè)紅斑鱗屑性皮損,而且大多數(shù)是不痛不癢的。如果是盤狀紅斑狼瘡,它表現(xiàn)成一個(gè)蝶形的紅斑,表面有貧血,如果上面有毛發(fā)的話,那毛發(fā)也會(huì)脫落,這是盤狀紅斑狼瘡。如果是SCLE的話,就是亞急性皮膚型紅斑狼瘡,那它表現(xiàn)就是鱗屑性損害,那就有點(diǎn)像我們的銀屑病,就老百姓說(shuō)的牛皮癬。

病理表現(xiàn)不同盤狀紅斑狼瘡病理表現(xiàn)為表皮角化過(guò)度,毛囊口擴(kuò)大,有角質(zhì)栓塞、棘層萎縮、基底細(xì)胞液化變性,無(wú)銀屑病顆粒層變薄,表皮突下延,末端增寬的現(xiàn)象。銀屑病會(huì)出現(xiàn)紅斑,丘疹,瘙癢,丘疹,厚硬鱗屑,刮之可以見(jiàn)到薄膜現(xiàn)象以及出血點(diǎn)。而紅斑狼瘡是不會(huì)出現(xiàn)上述癥狀的。

我是紅斑狼瘡病伴有銀屑病,有這兩種病該怎么用藥。

一病一方用藥法則是根據(jù)紅斑狼瘡病的變化規(guī)律,抓住本病的主要病機(jī),針對(duì)病機(jī)設(shè)定治療方劑,以一方統(tǒng)治,其中有的用滋陰補(bǔ)腎法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清熱法,有的用祛風(fēng)除痹法等。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡和銀屑病相比較,當(dāng)然是系統(tǒng)性紅斑狼瘡更加嚴(yán)重。

這樣的問(wèn)題一般都會(huì)根據(jù)紅斑的部位而被診斷,如紅斑狼瘡、銀屑病、黑皮病、蛇盤瘡、硬皮病、過(guò)敏性皮癬、黑骨病、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、痛風(fēng)、風(fēng)濕、骨關(guān)節(jié)病、干燥癥、結(jié)締組織病等。

銀血病容易混淆的疾病

脂溢性皮炎:表現(xiàn)為紅斑邊緣不太明顯,基底浸潤(rùn)輕,鱗屑少而薄,呈淡黃色油膩性。刮除后無(wú)薄膜現(xiàn)象,也無(wú)點(diǎn)狀出血。 玫瑰糠疹:常見(jiàn)于軀干和四肢近端,橢圓形小斑片排列有序,鱗屑細(xì)小。大多數(shù)患者數(shù)周后可自愈,復(fù)發(fā)率低,初始有母斑,隨后增多。

銀屑病有時(shí)會(huì)與其他皮膚病混淆,如副銀屑病、玫瑰糠疹和泛發(fā)性濕疹。這些疾病雖然也可能表現(xiàn)為鱗屑性紅斑斑片,但它們通常不具有銀屑病的典型三聯(lián)癥。另外,神經(jīng)性皮炎在肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)的皮損也類似銀屑病,但其鱗屑不是多層厚積,且缺乏銀屑病的三聯(lián)癥特征。

過(guò)敏性皮炎是由過(guò)敏原引起的皮膚病,主要是指人體接觸到某些過(guò)敏源而引起皮膚紅腫、發(fā)癢、風(fēng)團(tuán)、脫皮等皮膚病癥。具體的過(guò)敏原可以分為接觸過(guò)敏原、吸入過(guò)敏原、食入過(guò)敏原和注射入過(guò)敏原四類。每類過(guò)敏原都可以引起相應(yīng)的過(guò)敏反應(yīng),主要的表現(xiàn)是多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹。

而牛皮癬不會(huì)傳染,發(fā)病原因與真菌、病毒無(wú)關(guān)。牛皮癬不傳染,而體癬會(huì)傳染,做真菌培養(yǎng)一般會(huì)發(fā)現(xiàn)真菌孢子或菌絲。 牛皮癬,紅斑邊界清楚,基底浸潤(rùn)明顯,呈斑片狀,表面覆蓋鱗屑厚而干燥,呈銀白色,刮除鱗屑后可見(jiàn)發(fā)亮的半透明薄膜 再刮除薄膜可見(jiàn)點(diǎn)狀出血,這是牛皮癬與其他紅斑鱗屑疾病鑒別的要點(diǎn) 。

銀屑病癥狀相似的疾病主要有體癬和頭癬:這些皮膚病的患病部位跟牛皮癬一樣也可出現(xiàn)脫皮、紅斑、癢的癥狀,主要是有真菌感染引起,但是有一定的傳染性,而牛皮癬是沒(méi)有傳染性,也沒(méi)有真菌的感染,這種情況經(jīng)過(guò)真菌的檢測(cè)可以鑒別。其它如毛發(fā)紅糠疹、盤狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎、慢性濕疹等。

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