銀屑病與胸骨疼 銀屑病胸部

關(guān)節(jié)病型銀屑病的診斷和治療

1、抗腫瘤治療這類藥物雖有一定療效，但有毒性反應(yīng)，且停藥后易復(fù)發(fā)。所以并不是治療銀屑病的方向，在應(yīng)用時要嚴(yán)格選擇適應(yīng)證。用藥前和用藥期間，定期檢查肝、腎功能和白細(xì)胞計數(shù)。

2、關(guān)節(jié)病型銀屑病是銀屑病里面的一型，它主要以骶髂關(guān)節(jié)造成關(guān)節(jié)的炎癥、畸形、異常的增生和變性，影響了關(guān)節(jié)功能障礙，一種銀屑病。這種銀屑病多半是因為治療不當(dāng)，是尋常型銀屑病的治療不當(dāng)，或者是用藥不當(dāng)，或者是沒得到及時的根治或者沒得到及時的系統(tǒng)的治療造成的。

3、關(guān)節(jié)型銀屑病在臨床較為少見，在銀屑病中的發(fā)生率約為10%。多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、變形，常累及大小關(guān)節(jié)，特別是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。如未及時治療，久之關(guān)節(jié)畸形僵硬，手指或腳趾關(guān)節(jié)活動受限。臨床常根據(jù)關(guān)節(jié)癥狀及受累的關(guān)節(jié)位置診斷是否合并該病。

4、關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療以非載體類抗炎藥、雷公藤和氨甲蝶呤為首選，在不能控制病情時可加用生物制劑，單用生物制劑也能收到較好療效。早診斷、早治療可以有效的預(yù)防關(guān)節(jié)病型銀屑病畸殘的發(fā)生。

5、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素是一類強效的抗炎藥物，可以迅速緩解關(guān)節(jié)炎和皮膚癥狀。對于中年關(guān)節(jié)病型銀屑病患者，口服或注射糖皮質(zhì)激素可以在急性發(fā)作期間提供快速的癥狀緩解。然而，長期使用糖皮質(zhì)激素可能會帶來一系列副作用，如免疫抑制和骨質(zhì)疏松等。

6、傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為本病病因復(fù)雜，多系機體正氣不足，氣血不盛，衛(wèi)外不固，風(fēng)、寒、濕毒三氣乘虛而入，致使氣血凝滯，痹阻經(jīng)絡(luò)而發(fā)病。而中醫(yī)藥治療痹癥源遠(yuǎn)流長，歷代醫(yī)家常將桂枝芍藥知母湯作為治療痹癥之主方在臨床廣泛應(yīng)用，效果顯著。

SAPHO綜合征都那些

SAPHO綜合征是主要累及皮膚、骨和關(guān)節(jié)的一種慢性疾病。SAPHO為下列5個英文單詞的縮寫，即：滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚和骨髓炎。

骨骼炎癥表現(xiàn)：SAPHO綜合癥患者常常出現(xiàn)不明原因的骨痛，伴隨局部腫脹和壓痛。這些表現(xiàn)可能出現(xiàn)在身體的多個部位，如脊柱、肋骨、長骨等。 骨質(zhì)損害：長期的炎癥過程可能導(dǎo)致骨質(zhì)逐漸受損，表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、骨髓炎或骨膜增生等。在X線或其他影像學(xué)檢查中，可見特征性的骨質(zhì)破壞和修復(fù)跡象。

骶髂關(guān)節(jié)：骶髂關(guān)節(jié)受累發(fā)生率在13-52，通常為單側(cè)發(fā)病，多表現(xiàn)為髂骨側(cè)的骨質(zhì)硬化和骨肥厚，也可出現(xiàn)侵蝕性改變，如發(fā)現(xiàn)中度的單側(cè)發(fā)病的骶髂關(guān)節(jié)炎，臨床上應(yīng)高度懷疑SAPHO綜合征，也可以鑒別血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。

SAPHO綜合征，一個頗具挑戰(zhàn)性的風(fēng)濕病領(lǐng)域。它由五個英文單詞的縮寫——滑膜炎（Spondyloarthritis）、痤瘡（Acne）、膿皰?。≒ustulosis）、骨質(zhì)增生（Osteoarthritis）和骨髓炎（Osteomyelitis）——巧妙融合而成。這種罕見的綜合癥主要涉及骨骼和皮膚，特別是以骨病和手掌足底的膿皰病為主要癥狀。

SAPHO綜合征是風(fēng)濕病的一種，SAPHO是滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚、骨髓炎五個英文單詞的縮寫。SAPHO綜合征主要包括骨病變和掌跖膿皰病，發(fā)病年齡以青中年多發(fā)，最常受累的關(guān)節(jié)有胸鎖關(guān)節(jié)、胸肋關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髂骨、恥骨等。目前其病因和發(fā)病機制仍然不清楚。

急!膿胞型銀屑病伴胸骨柄及鎖骨疼痛,疼痛難忍

1、指導(dǎo)意見： 您好，銀屑病是一種病因不明的慢性復(fù)發(fā)性皮膚病，也就是說，它本身就是反復(fù)發(fā)作的，目前為止尚沒有一種藥物或者治療手段能保證藥到病除，永不復(fù)發(fā)！所有關(guān)于根治銀屑病的宣傳都是虛假的！其次，本病的治療是一個長期的過程，因此不能一昧追求療效而忽略藥物的毒副作用，亦不能心急求快。

2、以胸骨、鎖骨、胸鎖關(guān)節(jié)、肋骨受累最為多見，在70-90，表現(xiàn)為前上胸壁處疼痛；脊柱、骶髂關(guān)節(jié)、長骨和扁骨等處也可受累。典型的皮膚改變主要為膿皰病和座瘡。膿皰病以女性為主，掌跖部膿皰病(表現(xiàn)為手掌和腳掌的黃色皮內(nèi)無菌膿皰)多見，膿皰性銀屑病較少見。

3、皮膚病變多種多樣，以掌跖膿皰病為最常見，其次為膿皰病樣銀屑病、面部和后背嚴(yán)重的痤瘡、尋常型銀屑病、汗腺炎等等。皮膚病變可與骨關(guān)節(jié)病變同時發(fā)生，也可發(fā)生在骨關(guān)節(jié)病變之前或之后。近10的患者可有炎性腸病的臨床表現(xiàn)。