打單抗能治愈銀屑病嗎 單抗可以治療銀屑病嗎

銀屑病關(guān)節(jié)炎疾病治療

銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥為非甾體類止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥等。非甾體類止痛藥：銀屑病關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎止痛藥治療，比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等。

目前銀屑病革命性進展和突破的治療方法是生物制劑，比如阿達(dá)木、雅美羅、托法替布等口服的生物制劑，對于銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者指甲的治療，有一定的幫助。銀屑病，即俗稱的牛皮癬，20%的患者都可出現(xiàn)關(guān)節(jié)、內(nèi)臟的損害，所以一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、內(nèi)臟損害或關(guān)節(jié)變形，可能表示患者患有銀屑病性關(guān)節(jié)炎。

國家藥品監(jiān)督管理局于2022年4月6日批準(zhǔn)了瑞福（烏帕替尼緩釋片），這款由艾伯維研發(fā)的口服選擇性Janus激酶（JAK）抑制劑，為中國銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）患者帶來了新希望。這款藥物被批準(zhǔn)用于治療對傳統(tǒng)DMARDs療效不佳或不耐受的活動性PsA成人患者，推薦劑量為每日一次，每次15 mg。

銀屑病拓咨(依奇珠單抗)改善銀屑病皮損的效果怎么樣?可以長期使用...

依奇珠單抗（Taltz，通用名拓咨）作為一款I(lǐng)L-17A抑制劑，對銀屑病的治療效果顯著。銀屑病是一種以IL-17A為核心炎癥反應(yīng)的疾病，IL-17A靶點的治療被證明能帶來更為深度的皮損改善。

拓咨在銀屑病治療中表現(xiàn)出色，一周內(nèi)皮損與皮膚瘙癢顯著緩解。UNCOVER-2研究顯示，經(jīng)過12周治療，40%患者皮損全面消除，71%患者皮損消除90%以上。長期研究顯示，五年內(nèi)60%患者皮損全面改善，顯示拓咨在短期與長期療效上的優(yōu)秀表現(xiàn)。

雖然禮來推出了購藥優(yōu)惠減免項目，但銀屑病治療需要長期甚至終身進行，總體花費仍較高。此次54%的降價對銀屑病患者而言是一個重大利好，降低了治療費用。按照官方消息計算，拓咨的價格將從6296元/支降至2896元/支，一定程度上彌補了未進醫(yī)保目錄的遺憾。

拓咨好還是可善挺好如下：可善挺(司庫奇尤單抗)國內(nèi)上市有半自動針和自動針，拓咨(依奇珠單抗)為自動針，自我注射情況下自動針便利性無疑更好，若在醫(yī)院注射則無明顯差異。但是據(jù)使用拓咨(依奇珠單抗)的患者說，拓咨打起來比較痛。

司庫奇尤單抗與依奇珠單抗,誰才是治療中重度銀屑病的佼佼者?

1、年更有新的靶向治療藥物，如白介素12/23拮抗劑（烏司奴）、白介素17a拮抗劑司庫奇尤單抗（可善挺）和依奇珠單抗（拓咨），以及古塞奇尤單抗（特諾雅）先后進入中國市場，為中重度銀屑病治療帶來神奇的效果。人們將2019年定義為生物制劑治療銀屑病的元年。

2、可善挺(司庫奇尤單抗)國內(nèi)上市有半自動針和自動針，拓咨(依奇珠單抗)為自動針，自我注射情況下自動針便利性無疑更好，若在醫(yī)院注射則無明顯差異。但是據(jù)使用拓咨(依奇珠單抗)的患者說，拓咨打起來比較痛。

3、白細(xì)胞介素17A（IL-17A）抑制劑：司庫奇尤單抗、依奇珠單抗。

4、牛皮癬在醫(yī)學(xué)上叫銀屑病，銀屑病最常用的針劑是生物制劑，目前也是效果非常明確的一種治療方法。生物制劑有很多類型，常見的有司庫奇尤單抗注射液、依奇珠單抗、烏司奴單抗、依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。

5、長期使用方面，盡管依奇珠單抗的長期療效研究相比老牌藥物如可善挺（司庫奇尤單抗）稍顯不足，但UNCOVER-3的5年隨訪數(shù)據(jù)顯示，65%的患者在5年內(nèi)達(dá)到PASI 100，90.2%達(dá)到PASI 90，證明了其持久的療效。

6、此外，司庫奇尤單抗是一款由諾華開發(fā)的IL-17A單抗，目前在美國已獲批5項適應(yīng)癥，包括6歲及以上可以接受系統(tǒng)治療或光療的中重度斑塊狀銀屑病、2歲及以上活動性PsA、成人活動性AS、有客觀炎癥跡象的成人活動性nr-axSpA以及4歲及以上活動性附著點炎相關(guān)關(guān)節(jié)炎（ERA）。

銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么治療

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病，但兩者的治療大同小異，都需要通過非甾體消炎藥，即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療，藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯，可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時加用慢作用藥，如甲氨蝶呤、來氟米特等。

2、一般來說，在銀屑病關(guān)節(jié)炎治療關(guān)節(jié)炎涉及消炎藥（非甾體抗炎藥）和運動的結(jié)合。如果逐步炎癥和關(guān)節(jié)破壞發(fā)生，盡管非甾體抗炎藥治療，使用更有效的藥物，如甲氨蝶呤（Rheumatrex，Trexall），皮質(zhì)類固醇，抗瘧疾藥物（如羥氯喹或Plaquenil的）。

3、銀屑病性關(guān)節(jié)炎會對人體產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響，甚至還會影響到自身的行為活動，所以要進行適當(dāng)?shù)腻憻拋砀纳苹颊叩陌Y狀，患者一定要根據(jù)自身的情況來進行鍛煉，適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\動是可以改善自身的活動力度的，同時還可以改善自身的關(guān)節(jié)活動。

4、蒽林對輕、中度銀屑病有效，但使用不便及其不良反應(yīng)限制其廣泛應(yīng)用。外用維生素D鈣泊三醇用于中度銀屑病治療，有一定副作用，但無污染和異味，不推薦用于面部和生殖器皮膚及妊娠期婦女和兒童。水楊酸制劑通常用于糖皮質(zhì)激素、蒽林或煤焦油制劑的聯(lián)合治療，以提高這些藥物的效果。