案例7:強直性脊柱炎
1、強直性脊柱炎 影像發(fā)現:正側位平片均可見橋接韌帶(藍色箭頭)。在強直性脊柱炎晚期,會形成“竹節(jié)樣”改變。棘間、棘上韌帶骨化產生特征性標志(紅色箭頭)“匕首征”。右側骶髂關節(jié)存在嚴重的骶髂關節(jié)炎,并有關節(jié)間隙變窄和軟骨下骨硬化(黃色箭頭)。左側骶髂關節(jié)由于融合難以觀察。
2、趙某如今只能拄著雙拐,加上患有強直性脊柱炎,不能長久站立,只能躺臥,嚴重影響行走和日常生活。由于趙某現在生活完全不能自理,長期住在醫(yī)院,每月還需花費4000元雇傭護工。第二次手術半年后,某醫(yī)院曾動員趙某出院,但趙某以某醫(yī)院把自己治壞為由提出高額賠償,并且執(zhí)意不離開醫(yī)院。
3、黑龍江36歲癱瘓兒子照顧62歲癱瘓父親引關注,劉曉東是因為強直性脊柱炎癱瘓的,而他的父親是因為腦出血癱瘓的。我覺得看了他們的故事后,真得忍不住落淚。我試想我如果遇上這種病,我會怎么樣?我最后得出的結論是我會被打倒的,絕對不可能活得這么好。
4、【答案】:本例患者最可能是強直性脊柱炎引起的腰背痛,病史采集內容如下:1.現病史 (1)根據主訴及相關鑒別詢問 1)疼痛的部位(多位腰骶部)、發(fā)生的時間與持續(xù)時間、疼痛的性質和程度、疼痛發(fā)生的誘因等,以便了解腰背痛的特點。2)有無其他關節(jié)疼痛。3)有無晨僵、活動后是否加重或好轉。
5、強直性脊柱炎,是一種關節(jié)慢性病,病變的位置會慢慢像石頭般僵化,這種病,剛開始的癥狀是腰背疼痛,病情嚴重下去,患者連轉抬頭都成問題。
