銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病,但兩者的治療大同小異,都需要通過非甾體消炎藥,即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療,藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯,可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時(shí)加用慢作用藥,如甲氨蝶呤、來氟米特等。
2、病情分析: 你好.銀屑病患者這個(gè)建議你養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣不飲酒,不吸煙,不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鮮等腥膻之品。 指導(dǎo)意見: 局部可用無刺激性軟膏外搽,如10%硼酸軟膏、水楊酸軟膏等。搽藥前,先用熱水肥皂將鱗屑洗去。全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12,內(nèi)服維生素C葉酸等。
3、您這個(gè)病是免疫系統(tǒng)的異常引起,需要正規(guī)的抗炎和免疫抑制劑治療,條件好的可以選用生物制劑,經(jīng)過一段時(shí)間的正規(guī)治療,才可以控制您的病情。
4、一般來說,在銀屑病關(guān)節(jié)炎治療關(guān)節(jié)炎涉及消炎藥(非甾體抗炎藥)和運(yùn)動(dòng)的結(jié)合。如果逐步炎癥和關(guān)節(jié)破壞發(fā)生,盡管非甾體抗炎藥治療,使用更有效的藥物,如甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall),皮質(zhì)類固醇,抗瘧疾藥物(如羥氯喹或Plaquenil的)。
5、目前研究較多的用于治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的腫瘤壞死因子-α抑制劑有依那西普( etanercept)、英夫利西單抗( infliximab)和阿達(dá)木單抗( adalimumab)。
6、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)治療后能夠長期存活,銀屑病關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生強(qiáng)直或關(guān)節(jié)病損。臨床表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)常容易受累,且為非對(duì)稱性病變,關(guān)節(jié)遭到嚴(yán)重破壞,關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直及關(guān)節(jié)短縮畸形等,累及脊柱可引起脊柱融合。
銀屑病患者的治療原則
生殖器銀屑病的治療策略主要包括以下幾種方法: 糖皮質(zhì)激素:對(duì)于皮膚敏感區(qū)域如陰囊、腹股溝、腋窩、面部和眼瞼,應(yīng)謹(jǐn)慎使用弱效外用激素。長期大量使用可能導(dǎo)致皮膚變薄或遺留瘢痕,因此必須遵循醫(yī)生的建議,適度且局部使用。
中、重度銀屑病患者單一療法效果不明顯時(shí),應(yīng)給予聯(lián)合、替換或序貫治療。
原則:①正規(guī):強(qiáng)調(diào)使用目前皮膚科學(xué)界公認(rèn)的治療藥物和方法;②安全:各種治療方法均以確保患者的安全為首要,不能為追求近期療效而忽視發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng);③個(gè)體化:在選擇治療方案時(shí),要全面考慮銀屑病患者的病情、需求、耐受性、經(jīng)濟(jì)承受能力、既往治療史及 藥物的不良反應(yīng)。
牛皮癬初期如何治療
銀屑病初期即牛皮癬初期的治療,應(yīng)采用外用藥加內(nèi)用藥、物理治療等綜合療法進(jìn)行治療。俗話說是病三分治、七分養(yǎng),銀屑病治療也是這樣的。一方面積極治療,同時(shí)要調(diào)整好治療的心態(tài)。
此外,也可應(yīng)用維A酸進(jìn)行局部的涂抹以溶解角質(zhì),另外還可應(yīng)用某些藥物口服,如免疫抑制劑,像甲氨蝶呤等,口服維A酸、糖皮質(zhì)激素。也可結(jié)合免疫調(diào)法和生物制劑,如果牛皮癬有細(xì)菌感染或真菌感染還可聯(lián)合應(yīng)用青霉素、頭孢菌素或者抗真菌藥,如酮康唑等聯(lián)合治療。
第一:患有牛皮癬的患者可用硼酸軟膏、尿素霜白降汞、水楊酸軟膏等此類無刺激性的軟膏外搽。搽藥前,先用熱水肥皂將鱗屑洗去。第二:患有牛皮癬的患者可以采用中醫(yī)治療的方法治療牛皮癬,中醫(yī)上主要是對(duì)血液的調(diào)理,比如:養(yǎng)血潤燥法、清熱解毒法、活血化瘀法等。
(2)糖皮質(zhì)激素 外用糖皮質(zhì)激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強(qiáng)效激素,弱效激素適用于面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液(丙二醇)和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強(qiáng)度。糖皮質(zhì)激素對(duì)皮損的作用是暫時(shí)的。初期療效顯著,突然停藥往往出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象。
治療銀屑病的方法有哪些?
1、此外,還能結(jié)合NBUVB,即窄譜中波紫外線的照射治療,同時(shí)還能結(jié)合藥浴的治療。因此,如果銀屑病患者有頭皮屑,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。在治療期間,需要禁忌辛辣、刺激性的食物,還要禁忌酒,注意休息,減少熬夜,同時(shí)保持正常的生活作息規(guī)律。
2、維甲酸類,主要用于紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病及重癥尋常型銀屑病,常用的藥物有阿維A。免疫抑制劑,包括甲氨蝶玲、環(huán)孢素、他克莫司、來氟米特。糖皮質(zhì)激素,僅用于泛發(fā)性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)型銀屑病,病情較重,使用其他藥物治療無效時(shí)。生物制劑。
3、所以目前最常采用的、最好的方法就是中藥西藥聯(lián)合應(yīng)用。
4、銀屑病治療主要包括局部和口服藥物。局部使用抗炎藥物,如糖皮質(zhì)激素類藥物,能有效維護(hù)皮膚細(xì)胞正常功能??诜幬锓矫妫SA酸類藥物、免疫制劑類藥物同樣適用。在藥物治療的同時(shí),可結(jié)合光化學(xué)療法提高治療效果。具體選擇何種治療方式,需根據(jù)個(gè)人病情、醫(yī)生指導(dǎo)及個(gè)人體質(zhì)綜合判斷。
5、銀屑病治療目前有局部外用藥物治療。一般常用藥物首先是激素,其次是卡泊三醇、鈣泊三醇或他卡西醇類維生素D3衍生物,還會(huì)使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,比如他克莫司、吡美莫司,還會(huì)使用硫磺乳類角質(zhì)剝脫劑及滋潤劑。
6、頭皮銀屑病的頭皮用藥,一般使用含有焦油類、二硫化硒或者硫磺類的洗液,也可以用擦劑,其中含有水楊酸,當(dāng)然也可以用糖皮質(zhì)激素,但糖皮質(zhì)激素乳膏偏油。而市場上有一些合成制劑,一般都是凝膠類的,涂抹后比較清爽,可于每天晚上涂抹一次,病人的接受度也比較高,而且依從性也比較好。
銀屑病有什么好的治療方法?
1、頭皮銀屑病作為銀屑病的組成部分,目前比較好的治療是綜合治療。大概分成以下幾點(diǎn):第內(nèi)服藥物的治療。內(nèi)服藥應(yīng)該是主要是以中醫(yī)的辨證論治為主。按照疾病的自然發(fā)展過程,按血熱、血瘀、血燥來分型,按照急性期、靜止期和消退期來進(jìn)行中醫(yī)的辨證治療。有效的方劑在臨床上有很多。
2、目前對(duì)銀屑病的治療,可以通過對(duì)癥治療及各種支持療法,采用序貫和綜合治療的方法應(yīng)用,使銀屑病的癥狀可以得到明顯的緩解。如果銀屑病新發(fā)生時(shí),面積不大,大多數(shù)是采用外源藥,比如維生素D3的類似物。如果銀屑病的癥狀較劇烈甚至伴有明顯的瘙癢,也可以采用糖皮質(zhì)激素或者應(yīng)用維A酸的進(jìn)行涂抹。
3、如果是短時(shí)間內(nèi)想取得一個(gè)比較好的療效,以前我們經(jīng)常使用的就是一些免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤或者甲氨蝶呤等等。但是尋常型的銀屑病一般不推薦使用這些藥物,我們用的中醫(yī)中藥的方法更多,這樣的療程上可能就更長。
4、也可以口服羅紅霉素膠囊。此外,還能結(jié)合NBUVB,即窄譜中波紫外線的照射治療,同時(shí)還能結(jié)合藥浴的治療。因此,如果銀屑病患者有頭皮屑,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。在治療期間,需要禁忌辛辣、刺激性的食物,還要禁忌酒,注意休息,減少熬夜,同時(shí)保持正常的生活作息規(guī)律。
5、頭皮銀屑病發(fā)病人群非常廣泛,可以是初發(fā),也可以是全身銀屑病的一種表現(xiàn),很多病人在初發(fā)時(shí)容易誤診。治療頭皮銀屑病要有良好的生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,不能熬夜,因?yàn)榘疽沟染褚蛩氐拇碳?,或辛辣刺激食物?huì)加重病情,所以要調(diào)理好生活飲食習(xí)慣。可以局部治療,使用焦油洗劑等。

銀屑病的治療原則
1、遵循以下治療原則:正規(guī):強(qiáng)調(diào)使用目前皮膚科學(xué)界公認(rèn)的治療藥物和方法。安全:各種治療方法均應(yīng)以確保患者的安全為首要,不能為追求近期療效而發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng).不應(yīng)使患者在無醫(yī)生指導(dǎo)的情況下,長期應(yīng)用對(duì)其健康有害的方法。
2、銀屑病目前認(rèn)為是慢性容易復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病,還沒有完全根除的治療方法,所以銀屑病治療原則就是控制癥狀,提高患者生活質(zhì)量。
3、可能也是很多其他皮膚科大夫的共同習(xí)慣,我一般恪守“能用外用藥治療就不開口服藥,能用口服藥治療就不開打針輸液”的用藥原則。原因如下:很多皮膚病患者,包括銀屑病患者,都是局部皮膚受累,外用藥可以直接針對(duì)患病皮膚起作用,療效可靠,好把握,好觀察,可以根據(jù)情況及時(shí)調(diào)整用藥。
4、提出以下治療原則: ①正規(guī):強(qiáng)調(diào)使用目前皮膚科學(xué)界公認(rèn)的治療藥物和方法; ②安全:各種治療方法均以確?;颊叩陌踩珵槭滓?,不能為追求近期療效而忽視發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng); ③個(gè)體化:在選擇治療方案時(shí),要全面考慮銀屑病患者的病情、需求、耐受性、經(jīng)濟(jì)承受能力、既往治療史及藥物的不良反應(yīng)等,綜合并合理地制定治療方案。
5、銀屑病是比較復(fù)雜的疾病,目前來說治療銀屑病的方法有很多,但是一定要遵循一定的原則,一定要到正規(guī)的醫(yī)院采用安全的療法,根據(jù)個(gè)體化的方案來合理的確定疾病的藥物或者方法來治療銀屑病。現(xiàn)在比較理想的方法一般是采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,除了應(yīng)用必須的西藥之外,還采用中藥辨證的方法輔助治療。
6、得了銀屑病之后不要恐慌,要尊重治療原則,即規(guī)范、安全、有效的進(jìn)行治療。所謂規(guī)范的治療,就是要尊重國際銀屑病的協(xié)會(huì),還有國內(nèi)的中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中西結(jié)合學(xué)會(huì)的一些專家的共識(shí)和指南。
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