玫瑰糠疹會和銀屑病一起發(fā)生 玫瑰糠疹與銀屑病誤診

銀屑病和玫瑰糠疹區(qū)別

跟銀屑病的鑒別，銀屑病是一種慢性，反復發(fā)作的頑固皮膚病，它的皮損主要是鱗屑性紅色斑塊，表面有大量銀白色鱗屑，還可以累及到頭皮、指甲等部位，不難區(qū)分。脂溢性皮炎主要是發(fā)生在頭面和前胸V字區(qū)等皮脂溢出部位，鱗屑是油膩性的皮屑，分布部位和玫瑰糠疹不一樣。

有時皮損呈現(xiàn)多種顏色如淺黃、淺紅、淺褐、灰白等。二期梅毒疹：玫瑰糠疹與二期梅毒的皮疹極容易混肴。二期梅毒常是皮疹泛發(fā)，顏色鮮艷，呈銅紅或暗紅色，手掌及足跖部可有孤立角化性、圓形脫屑性斑丘疹。

典型的玫瑰糠疹發(fā)病前有咽痛、感冒的病史、有典型的母斑、子斑，一般容易診斷。但有時需要與以下皮膚病等相鑒別：（一）體癬：兒童及青少年好發(fā)，發(fā)病前有接觸毛、狗等寵物史。一般皮疹呈圓形或類圓形，邊緣有丘疹水皰，逐漸向外擴大，中心炎癥較輕，鱗屑鏡檢可查到真菌的菌絲和孢子。

銀屑病皮疹則可迅速遍及全身各處，皮損可相互融合成大斑片，表面覆蓋較厚多層銀白色鱗屑。病程長，皮疹消退后易復發(fā)。玫瑰糠疹的病理改變也與銀屑病大不相同，表皮呈局限性角化不全及棘層輕度肥厚，細胞內(nèi)可有水腫及海綿狀形成，或出現(xiàn)小水皰。

【玫瑰糠疹】玫瑰糠疹需要與哪些皮膚病相鑒別

看一下容易和玫瑰糠診混淆的疾病。銀屑病：皮疹好發(fā)于四肢伸側(cè)及肘膝部，有銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見Auspitz征，早期皮疹冬季加重，夏季消退或減輕，病程長，易復發(fā)。點滴狀銀屑病：發(fā)病部位不定，為淡紅色炎性浸潤，上覆銀白色鱗屑，除去后有點狀出血，病程較長，易復發(fā)。

通常要跟銀屑病、脂溢性皮炎、花斑癬、二期梅毒疹，以及藥物疹鑒別。跟銀屑病的鑒別，銀屑病是一種慢性，反復發(fā)作的頑固皮膚病，它的皮損主要是鱗屑性紅色斑塊，表面有大量銀白色鱗屑，還可以累及到頭皮、指甲等部位，不難區(qū)分。

二期梅毒疹：玫瑰糠疹與二期梅毒的皮疹極容易混肴。二期梅毒常是皮疹泛發(fā)，顏色鮮艷，呈銅紅或暗紅色，手掌及足跖部可有孤立角化性、圓形脫屑性斑丘疹。

需與以下疾病鑒別。脂溢性皮炎無母斑，好發(fā)于皮脂腺旺盛處，鱗屑較油膩，若不治療，皮損將持續(xù)存在，而不會自行消退。點滴狀銀屑病發(fā)病部位不定，為淡紅色炎性浸潤，上覆銀白色鱗屑，除去后有點狀出血，病程較長，易復發(fā)。

如何分辨銀屑病和玫瑰糠疹,最明顯的區(qū)分在哪

玫瑰糠疹和銀屑病區(qū)別比較大，主要通過臨床表現(xiàn)、發(fā)病時間以及治療進行區(qū)別，具體如下：臨床表現(xiàn)：銀屑病主要是厚重鱗屑，比較容易脫落，另外也有血液滲出現(xiàn)象。

銀屑病、玫瑰糠疹區(qū)別主要如下：銀屑病主要發(fā)生在春季，主要發(fā)生在頭部、軀干、背部，而玫瑰糠疹主要發(fā)生在軀干、四肢、頸部。

而玫瑰糠疹主要是沿著皮紋分布，橢圓形的紅斑、鱗屑的比較少，主要是一個領圈狀的脫屑，一般沒有自覺癥狀；銀屑病可以泛發(fā)全身，而玫瑰糠疹主要發(fā)生在軀干部位和四肢的近端。

意見建議： 銀屑病在發(fā)病初期的癥狀表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色小丘疹，并逐漸擴大為斑狀丘疹，從形狀上有地圖形，錢幣形等，大小不等，顏色發(fā)紅，但邊緣清楚，并呈點狀，片狀存在。是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，具有頑固性和復發(fā)性的特點。玫瑰糠疹是一個自限性的疾病，也就是說不需治療它，自己就能痊愈。

玫瑰糠疹，一般好發(fā)部位是前胸、背部，有的時候也可以出現(xiàn)四肢、頸部。銀屑病全身都可以出現(xiàn)，但是頭面部分比較多。玫瑰糠疹，一般沿著皮紋走向，通常會在身上先發(fā)生一個比較大的皮疹，通常叫做母斑，然后之后身體其他部位會慢慢出現(xiàn)，通常不是很癢，或者僅僅有微微的癢。

銀屑病和玫瑰糠疹的區(qū)別具體如下：銀屑?。浩p典型表現(xiàn)為邊界清楚的紅色斑塊，特點為上覆多層干燥銀白色鱗屑、刮去銀白色鱗屑可見薄膜和點狀出血；玫瑰糠疹：是一種紅斑鱗屑性、急性、炎癥性皮膚病，通常具有自限性，6-8周皮疹可以自行消退。

玫瑰糠疹牛皮癬區(qū)別

牛皮癬與玫瑰糠疹在癥狀上有相似之處，診斷時易混淆。但牛皮癬有白色鱗屑、薄膜及點狀出血，而玫瑰糠疹的玫瑰色斑塊沿皮紋方向排列。了解兩者的不同，利于正確診斷，也利于盡早治療。

玫瑰糠疹 玫瑰糠疹對皮膚的損害部位主要在患者四肢以及軀干，皮膚損害的長軸通常與皮紋的紋路是一致的。患者皮膚表面會有一些鱗屑出現(xiàn)，鱗屑的主要特點是薄并且細小的。玫瑰糠疹一般不會反復發(fā)作，并且病程通常比較短，治療過程也是比較容易的。

而牛皮癬皮疹則可迅速遍及全身各處，皮損可相互融合成大斑片，表面覆蓋較厚多層銀白色鱗屑。病程長，皮疹消退后易復發(fā)。玫瑰糠疹的病理改變也與牛皮癬大不相同，表皮呈局限性角化不全及棘層輕度肥厚，細胞內(nèi)可有水腫及海綿狀形成，或出現(xiàn)小水皰。

病情分析：玫瑰糠疹不是牛皮癬 意見建議：玫瑰糠疹是常見的炎癥性皮膚病，好發(fā)于軀干和四肢近端大小不等，數(shù)目不定玫瑰色斑片，其上有糖狀鱗屑，自覺瘙癢。有自限性，一般持續(xù)6～8周而自愈。本病與祖國醫(yī)學文獻中記載的“風癬”相類似。

病情分析：意見建議：牛皮癬是癬病中最難治的，治療對產(chǎn)品的選擇也是比較重要的，西藥激素類產(chǎn)品不建議使用，最好選擇 靚膚膏 治療。牛皮癬治療需與脂溢性皮炎、玫瑰糠疹區(qū)分。脂溢性皮延損害多呈邊界不清的黃紅色毛囊丘疹，上覆油膩性糠狀鱗屑。

上面幾個網(wǎng)友都說是牛皮癬，但我覺得應該是玫瑰糠疹。牛皮癬刮除鱗屑可見點狀出血（Auspitz征），而 Auspitz征是銀屑病的斑鱗屑性損害的特征?？茨愕恼掌?，看不出刮除鱗屑處有點狀出血。除了直觀看到的，其他癥狀如何？如癢感、病程持續(xù)時間等也要綜合考慮。

玫瑰糠疹容易與哪些疾病混淆呢

1、二期梅毒疹：玫瑰糠疹與二期梅毒的皮疹極容易混肴。二期梅毒常是皮疹泛發(fā)，顏色鮮艷，呈銅紅或暗紅色，手掌及足跖部可有孤立角化性、圓形脫屑性斑丘疹。

2、玫瑰糠疹屬于自限性疾病，如果不治療也可以自行的消退，因此不必過分擔心。但是玫瑰糠疹在臨床的表現(xiàn)上，有的時候和二期的梅毒疹是容易混淆的，也就是說二期梅毒疹的病人有些皮損長得非常像玫瑰糠疹，是需要去鑒別診斷，有時候甚至需要去抽血來化驗的。

3、牛皮癬與玫瑰糠疹在癥狀上有相似之處，診斷時易混淆。但牛皮癬有白色鱗屑、薄膜及點狀出血，而玫瑰糠疹的玫瑰色斑塊沿皮紋方向排列。了解兩者的不同，利于正確診斷，也利于盡早治療。

4、玫瑰糠疹和梅毒有一個非常大的區(qū)別就是玫瑰糠疹不會長在手心和足心上，一般而言玫瑰糠疹非常容易和二期的梅毒疹相混淆。如果發(fā)現(xiàn)手心和足心有皮疹的情況下，一般認為高度懷疑是否有梅毒的損害時，鑒別方法就是到醫(yī)院去進行血液的檢查，通過血液檢查，就能夠明確是否是梅毒，還是普通的玫瑰糠疹。

5、玫瑰糠疹初期表現(xiàn)具體如下：先在軀干部位有一個母斑，叫先驅(qū)斑，長類似于1元硬幣大小的紅斑，表面上有細碎鱗屑；在初期階段，尤其是皮疹數(shù)量很少時，長1-2個時，很容易跟體癬還有其它皮膚病混淆；早期長母斑時，可以及時到醫(yī)院就診，有必要的情況下，可能需要做真菌鏡檢來除外體癬。

6、玫瑰糠疹本身是常見的自限性皮膚病，主要是表現(xiàn)為軀干和四肢近端出現(xiàn)玫瑰紅色，有細碎、鱗屑的橢圓形斑疹和斑片，通常有不同程度的瘙癢，經(jīng)過4-8周可以自行消退，但有的時候玫瑰糠疹和梅毒疹確實容易混淆，通過抽血查梅毒抗體，就很容易將兩者區(qū)分。

皮膚疾病中可能有很多和銀屑病類似的皮損表現(xiàn)癥狀,那我們該怎么區(qū)分呢...

1、體癬由于發(fā)生的部位不同，可分為圈癬與股癬，圈癬是光華皮膚上出現(xiàn)瘙癢性丘疹與水皰性皮疹。有少量鱗屑漸漸向周圍擴大，中央部呈干性鱗屑或苔癬樣肥厚，而周圍呈隆起的鱗屑丘疹水皰結(jié)痂性皮疹，形成環(huán)狀故叫“圈癬”或“錢癬”。

2、常見分型主要為以下四種：尋常型牛皮癬，皮損特點：好發(fā)頭皮、軀干、四肢伸側(cè)，特別是肘、膝關節(jié)伸側(cè)，也可廣泛對稱分布全身。瘙癢輕重不一。初為紅色丘疹或斑丘疹，漸漸融合為斑塊，表面覆蓋多層銀白色鱗屑。后期為紅色斑塊，上覆蓋厚層銀白色鱗屑。

3、一般來說，銀屑病會出現(xiàn)兩種情況，急性發(fā)作和慢性發(fā)作。銀屑病患者的發(fā)病通常受季節(jié)變化所影響，包括夏季銀屑病病情加重，秋季和冬季銀屑病的自我修復，這都是銀屑病的發(fā)病特點。

4、銀屑?。杭t斑邊界清楚，基底浸潤明顯，呈斑片狀，表面覆蓋鱗屑厚而干燥，呈銀白色，刮除鱗屑后可見發(fā)亮的半透明薄膜，再刮除薄膜可見點狀出血。這是銀屑病與其他紅斑鱗屑疾病鑒別的要點。 副銀屑?。哼@種病較少見。其表面鱗屑較薄，周圍炎癥輕微，沒有薄膜現(xiàn)象及點狀出血，沒有任何自覺癥狀。

5、牛皮癬主要就是皮損，可殃及身體任何部位，多為大塊斑狀，數(shù)目比較多，可延伸在四肢，多為夏季減輕或消失而且牛皮癬皮損表面有多層銀白色鱗屑，刮去鱗屑可見一半透明薄膜，并可見點狀滲血，這是牛皮癬的特征性改變，體癬是不會出現(xiàn)的。