強(qiáng)直性脊柱炎的早期診斷
1、判斷你是否患有強(qiáng)直性脊柱炎,首先要看你的年齡,強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)生于中青年男性,最常見的年齡組為20-30歲。其次,看癥狀。 強(qiáng)直性脊柱炎早期可在臀部或腹股溝區(qū)出現(xiàn)鈍痛和鈍痛。 隨著病情的發(fā)展,逐漸出現(xiàn)典型的炎性腰痛,表現(xiàn)為久坐、久站或久臥后的癥狀加重,活動(dòng)后緩解。
2、強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀 腰痛和背部僵硬 強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀通常較為隱匿,容易忽視?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)腰痛和背部僵硬感,疼痛可能表現(xiàn)為間歇性,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性。這種疼痛往往隨著活動(dòng)而加重,休息時(shí)有所減輕。在早晨或久坐后,背部和腰部的僵硬感尤為明顯。
3、強(qiáng)直性脊柱炎臨床上診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾項(xiàng):下腰背疼痛至少持續(xù)3個(gè)月,活動(dòng)以后疼痛會(huì)改善,但休息后不緩解。腰椎屈伸和側(cè)屈活動(dòng)受限。胸廓擴(kuò)展范圍小于同年齡和性別正常值。X線表現(xiàn)出現(xiàn)雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎癥,輕微異常Ⅱ級(jí),或者是單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎明顯異常達(dá)到了Ⅲ級(jí)。

關(guān)節(jié)炎型銀屑病和強(qiáng)直性脊柱炎哪個(gè)更嚴(yán)重_關(guān)節(jié)型銀屑病
1、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎是比較好區(qū)分的。強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀,一般包括腰背痛、腰背痛,常為首發(fā)癥狀好發(fā)于下腰部位。疼痛在夜間休息或者久坐時(shí)較為嚴(yán)重,活動(dòng)后可以減輕,可伴有單側(cè)或者雙側(cè)交替性,臀部腹股溝向下放射性的酸痛等,晨起時(shí)感到脊柱僵硬不適,稍微活動(dòng)后僵硬感可減輕。
2、關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)表現(xiàn)為疼痛、腫脹和紅腫,盡管銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)壓痛通常較輕于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。約20%~40%的患者會(huì)出現(xiàn)脊柱關(guān)節(jié)炎,通常在疾病晚期影響男性和年紀(jì)較大的患者,表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱疼痛或僵硬,與強(qiáng)直性脊柱炎有相似之處,但銀屑病關(guān)節(jié)炎的外周關(guān)節(jié)炎更為常見。
3、遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)炎型:這是最常見的類型,約占銀屑病關(guān)節(jié)炎的5%~10%,與指甲病變相關(guān)。特征性表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和指甲異常。 破壞型(殘毀型)關(guān)節(jié)炎型:這是最嚴(yán)重的一型,約5%的患者受影響,骨質(zhì)侵蝕嚴(yán)重,如“杯中鉛筆征”和指(趾)縮短,甚至可能發(fā)展為關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
4、關(guān)節(jié)型銀屑病最嚴(yán)重的可以造成被生活不能自理,我見過最嚴(yán)重的是雙手關(guān)節(jié)彎曲,不能行走,每天只能躺在床上由家人照顧,可以說是很痛苦的。雖然現(xiàn)有的藥物對(duì)關(guān)節(jié)型銀屑病有一定的療效,但一旦發(fā)展到嚴(yán)重的程度,用藥也只是減輕痛苦,并不能修復(fù)關(guān)節(jié)彎曲這些癥狀,是不可逆轉(zhuǎn)的。
5、關(guān)節(jié)病型銀屑病是銀屑病里面的一型,它主要以骶髂關(guān)節(jié)造成關(guān)節(jié)的炎癥、畸形、異常的增生和變性,影響了關(guān)節(jié)功能障礙,一種銀屑病。這種銀屑病多半是因?yàn)橹委煵划?dāng),是尋常型銀屑病的治療不當(dāng),或者是用藥不當(dāng),或者是沒得到及時(shí)的根治或者沒得到及時(shí)的系統(tǒng)的治療造成的。
強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
1、兩種疾病都?xì)w屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病范疇。都有輕癥與重癥,無所謂哪一個(gè)更厲害。銀屑病關(guān)節(jié)炎時(shí)伴有血管炎病更多,關(guān)節(jié)骨質(zhì)損害多不對(duì)稱,而且較重。常有骨質(zhì)缺損發(fā)生。皮損與骨質(zhì)損害不成正比。對(duì)生物制劑的治療反應(yīng)比強(qiáng)直性脊柱炎要更好一些。
2、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎是比較好區(qū)分的。強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀,一般包括腰背痛、腰背痛,常為首發(fā)癥狀好發(fā)于下腰部位。疼痛在夜間休息或者久坐時(shí)較為嚴(yán)重,活動(dòng)后可以減輕,可伴有單側(cè)或者雙側(cè)交替性,臀部腹股溝向下放射性的酸痛等,晨起時(shí)感到脊柱僵硬不適,稍微活動(dòng)后僵硬感可減輕。
3、與強(qiáng)直性脊柱炎鑒別,要看是否有皮疹,但有一些強(qiáng)直性脊柱炎患者若干年后會(huì)出現(xiàn)銀屑樣的皮疹,可以發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
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