銀屑病為什么會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎 銀屑病為什么會(huì)關(guān)節(jié)痛

銀屑病關(guān)節(jié)炎疾病簡(jiǎn)介

1、銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasisarthritsi，PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑病(arthropathicpsoriasis)，是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

2、銀屑病關(guān)節(jié)炎（PSA）是一種伴有銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)病變，主要特真示累計(jì)遠(yuǎn)端之間關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。發(fā)病高峰年齡為40歲，男女患病率相似。PSA的關(guān)節(jié)受累通常不對(duì)稱，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘毀和畸形，類風(fēng)濕因子通常陰性。

3、關(guān)節(jié)炎性銀屑病又叫銀屑病型關(guān)節(jié)炎，主要發(fā)生在成人。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的破壞、增生，與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似，常常發(fā)生在手足的小關(guān)節(jié)或者是下肢的大關(guān)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛、梭形腫脹，長(zhǎng)期可以發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形、功能受限，同時(shí)也合并身體其他部位的銀屑病。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎也是一種免疫異常的疾病，在臨床用藥時(shí)，可適當(dāng)加入具有調(diào)節(jié)和抑制免疫功能的中藥。

5、銀屑病關(guān)節(jié)炎，是一種有銀屑樣皮疹的炎性疾病，具有銀屑病皮疹，并且導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織的疼痛、腫脹、僵痛、運(yùn)動(dòng)障礙，多發(fā)于遠(yuǎn)端跖趾關(guān)節(jié)，一般是不對(duì)稱的，但也有部分病人侵犯到脊柱類風(fēng)濕，因此一般呈陰性，多與人類白細(xì)胞抗原B27成相關(guān)性。但也有的可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的殘毀，造成關(guān)節(jié)的殘疾。

銀屑病關(guān)節(jié)炎病因及發(fā)病機(jī)制

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因至今仍存在許多未知。研究發(fā)現(xiàn)鏈球菌和葡萄球菌的感染可能與牛皮癬的發(fā)生有關(guān)，但具體關(guān)聯(lián)機(jī)制尚未明朗。大約50%伴有脊椎炎和骶髂關(guān)節(jié)炎的患者體內(nèi)檢測(cè)出HLA-B27抗原，同時(shí)與HLA-AB1B3B3Cw6和DR7a等抗原存在關(guān)聯(lián)，這暗示免疫遺傳因素在疾病發(fā)展中可能起著重要作用。

2、首先，遺傳、免疫系統(tǒng)和環(huán)境因素被認(rèn)為在皮膚和關(guān)節(jié)病變的共同發(fā)生中起著關(guān)鍵作用。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎病因與發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，一般認(rèn)為遺傳、免疫和環(huán)境等多方面原因是參與發(fā)病的重要因素，就目前而言，銀屑病關(guān)節(jié)炎是很難根治的。然而，銀屑病關(guān)節(jié)炎雖不能完全根治，但是經(jīng)過積極地中西醫(yī)結(jié)合治療后，也是可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈并得到很好控制。

銀屑病會(huì)對(duì)患者的身體造成哪些傷害?

關(guān)節(jié)疼痛和僵硬：約30%的銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬等。這些癥狀可能會(huì)影響患者的日常生活和工作能力。 心血管疾病：銀屑病患者患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比一般人高出兩倍以上。這可能是由于銀屑病引起的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，從而增加了動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。

如果肝主疏泄功能障礙，氣機(jī)失調(diào)，就會(huì)導(dǎo)致精神情志活動(dòng)的異常也會(huì)加重銀屑病癥狀，肝調(diào)暢情志與肝藏血密切相關(guān)。銀屑病可能對(duì)肝臟造成嚴(yán)重傷害 銀屑病較難治愈，如果不規(guī)范治療的話，在長(zhǎng)期藥物治療的過程中，銀屑病患者體內(nèi)的毒素堆積，可以對(duì)肝臟產(chǎn)生危害。

損傷關(guān)節(jié) 因?yàn)殛P(guān)節(jié)型銀屑病在銀屑病病癥中算嚴(yán)重的一種，患者在拖延不治，會(huì)造成關(guān)節(jié)處骨質(zhì)壞死，嚴(yán)重的患者會(huì)癱瘓。營養(yǎng)物質(zhì)缺失 人體皮屑是有眾多營養(yǎng)物質(zhì)所構(gòu)成，而銀屑病患者會(huì)有經(jīng)常性的鱗屑脫落，這無疑會(huì)造成營養(yǎng)物質(zhì)的嚴(yán)重缺失。

銀屑病的危害：①身體生理性危害，患者的皮膚有皮損，瘙癢，嚴(yán)重的百會(huì)有關(guān)節(jié)發(fā)炎疼痛的癥狀，但不會(huì)影響整體的健康和度壽命；②心理危害，心理有負(fù)擔(dān)，尤其是反復(fù)發(fā)作，令患者感到焦慮、煩躁、抑郁。銀屑病患者在生活中要少吃辛辣油膩等刺激性食物，以免刺激到皮膚，飲食要盡量清淡一些。

銀屑病關(guān)節(jié)炎是持續(xù)性疼痛嗎

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎，是一種與銀屑病密切相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍組織炎癥。得了銀屑病關(guān)節(jié)炎，不僅皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑和銀白色鱗屑，影響個(gè)人形象，部分病人進(jìn)展還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，對(duì)患者的心理和身體健康造成一定的影響。

2、銀屑病性關(guān)節(jié)炎（psoriasis arthritsi，PA）又名關(guān)節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis），是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

3、Leczinsky在10年調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，銀屑病中關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率為8，大大超過非銀屑病人群中關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率。女性比男性更易罹患。據(jù)Nobol報(bào)道，PA約占銀屑病病人的1[5]。由于本病和Reiter綜合證、強(qiáng)直性脊椎炎均與HLA-B27有關(guān)，且類風(fēng)濕因子陰性，臨床表現(xiàn)又有相似之處，因此被歸入血清陰性脊椎關(guān)節(jié)病。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎這個(gè)病癥一般發(fā)生在中年人身上，一般年齡在30到50歲，一般是男性比較多，主要的癥狀就是關(guān)節(jié)疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙。本病病程漫長(zhǎng)，可持續(xù)數(shù)十年，甚至可遷延終身，易復(fù)發(fā)。銀屑病患者預(yù)后一般較好。少數(shù)病人關(guān)節(jié)受累廣泛，皮損嚴(yán)重，致殘率高。

5、關(guān)節(jié)疼痛是一種癥狀，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，尿酸性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)型銀屑病，都有關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛有如下特點(diǎn)： (1)疼痛持續(xù)時(shí)間短，一般為12—72小時(shí)，最長(zhǎng)也不過3周，而且多以大關(guān)節(jié)為主，如膝、肘、肩等關(guān)節(jié)。 (2)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)伴有發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周圍有壓痛、拒按。

6、銀屑病關(guān)節(jié)炎（Psoriatic arthritis，PsA）是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙，部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延、易復(fù)發(fā)、晚期可關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。

銀屑病關(guān)節(jié)炎是怎么引起的?

環(huán)境因素 寒冷、潮濕、季節(jié)變換、精神緊張、憂郁、內(nèi)分泌紊亂、創(chuàng)傷等，已被認(rèn)為是在具有遺傳傾向的個(gè)體中促發(fā)PA的重要環(huán)境因素。已有局部外傷后發(fā)生肢端骨質(zhì)溶解的病例報(bào)告。有人認(rèn)為關(guān)節(jié)損傷引起關(guān)節(jié)炎的機(jī)制與銀屑病皮膚的Koebner現(xiàn)象相類似。

關(guān)節(jié)炎型銀屑病關(guān)節(jié)炎型銀屑病的原因：遺傳因素：本病常有家庭聚集傾向，一級(jí)家屬患病率高達(dá)30%，單卵雙生子患病危險(xiǎn)性為72%。本病是常染色體顯性遺傳，伴有不完全外顯率，但也有的認(rèn)為是常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳。

患者及家族中多由牛皮癬病史，多見于男性，男女之比約為3：1?；颊叱哂袑こＰ团Ｆぐ_的皮疹外，還伴有關(guān)節(jié)病變。為非對(duì)稱性外周多關(guān)節(jié)炎，包括遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)炎，可同時(shí)發(fā)于大小關(guān)節(jié)，以手、腕、足關(guān)節(jié)多見，尤以指（趾）關(guān)節(jié)受累嚴(yán)重，臨床表現(xiàn)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎頗相似。

在關(guān)節(jié)局部沉積引起關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病非常急，常由飲食過量或應(yīng)激誘發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。單關(guān)節(jié)受累多見，最常見的發(fā)病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎緩解也很迅速，不治療或經(jīng)過藥物治療后一至兩周癥狀可緩解，但容易再次復(fù)發(fā)。

病理 受累滑膜的病變與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無明顯區(qū)別，顯示慢性炎癥反應(yīng)及明顯水腫，易發(fā)生纖維化和關(guān)節(jié)邊緣骨糜爛，但缺乏類風(fēng)濕所見的血管翳。非炎性骨膜增生可引起骨溶解。5 臨床表現(xiàn) 銀屑病常先于關(guān)節(jié)炎數(shù)月或數(shù)年，偶可兩者同時(shí)發(fā)病或在銀屑病之前。

②炎性腸病和胃腸道淀粉樣病變；③心臟受累可表現(xiàn)為主動(dòng)脈關(guān)閉不全、房室傳導(dǎo)阻滯、心臟肥大等。并伴有隨身癥狀：如發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。提醒您，患了銀屑病關(guān)節(jié)炎，會(huì)造成軟骨和關(guān)節(jié)的破壞。如果沒有及時(shí)、正確的治療，很有可能會(huì)導(dǎo)致永久性的關(guān)節(jié)損傷，而引起身體殘疾。

銀屑病關(guān)節(jié)炎及其伴發(fā)的葡萄膜炎病因

牛皮癬性關(guān)節(jié)炎的病因目前尚未明確，研究顯示鏈球菌屬和葡萄球菌屬的感染可能與其發(fā)病有關(guān)，特別是對(duì)于那些患有脊椎炎和骶髂關(guān)節(jié)炎的患者，大約有50%的HLA-B27抗原為陽性。此外，疾病還與HLA-AB1B3B3Cw6和DR7a等抗原存在關(guān)聯(lián)，這提示免疫遺傳因素在其發(fā)病過程中可能起著重要作用。

牛皮癬性關(guān)節(jié)炎并發(fā)的急性前葡萄膜炎，由于皮膚病變的存在，易于與由其他類型引起的急性前葡萄膜炎相區(qū)分。

(1)感染因素細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、立克次體等可直接侵犯葡葡膜、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管或眼內(nèi)容物，引起炎癥，也可誘發(fā)抗原抗體及補(bǔ)體復(fù)合物而引起葡萄膜炎，還可通過病原體與人體或組織的交叉反應(yīng)(分子模擬)而引起免疫反應(yīng)和炎癥。感染可為內(nèi)源性和外源性(手術(shù)或外傷后)。

葡萄膜炎的發(fā)病原因很難確定，需根據(jù)全身和眼部臨床表現(xiàn)，結(jié)合病史和有關(guān)化驗(yàn)檢查來考慮，常見原因如下：感染性原因?qū)е缕咸涯ぱ装l(fā)?。喝缂?xì)菌、真菌等經(jīng)外傷或手術(shù)創(chuàng)口直接進(jìn)入眼內(nèi)，易引起化膿性炎癥。