銀屑病用甲氨蝶呤加什么 銀屑病吃甲氨蝶呤注意事項(xiàng)

銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療更好?

對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，首先用藥和銀屑病相同，也可以使用芳香維甲酸類的藥物。如果比較重的話，也可以使用皮質(zhì)激素類的藥物，還有一些免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤等。還可以使用環(huán)孢菌素、還有一些雷公藤制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、或者靜脈的封閉療法。其它的也可以采用物理療法，或者是光化學(xué)療法。

治療方法：可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑，如環(huán)孢素、雷公藤、來氟米特等，會(huì)有一定的治療效果，但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑，效果較好，但需要有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，價(jià)格比較昂貴。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法，第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛，比如樂松，還可以使用氨甲蝶呤（MTX）來治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外，可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。

目前銀屑病革命性進(jìn)展和突破的治療方法是生物制劑，比如阿達(dá)木、雅美羅、托法替布等口服的生物制劑，對(duì)于銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者指甲的治療，有一定的幫助。銀屑病，即俗稱的牛皮癬，20%的患者都可出現(xiàn)關(guān)節(jié)、內(nèi)臟的損害，所以一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、內(nèi)臟損害或關(guān)節(jié)變形，可能表示患者患有銀屑病性關(guān)節(jié)炎。

治療銀屑病用阿維A還是甲氨蝶呤

那么典型的銀屑病指甲改變，就是油斑樣的改變，另外有頂針狀凹陷。治療一方面要根據(jù)全身治療，比如系統(tǒng)用藥，運(yùn)用阿維A、甲氨蝶呤、環(huán)孢素，甚至生物制劑等等。隨著前全身病變的好轉(zhuǎn)，那么指甲也會(huì)有改變。

在口服藥方面，可以選擇甲氨蝶呤片、阿維A膠囊進(jìn)行抗增殖、免疫調(diào)節(jié)的治療。在外用藥方面，需要應(yīng)用強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素藥膏，如鹵米松軟膏、丙酸氟替卡松軟膏進(jìn)行治療。如果非常嚴(yán)重者還可以應(yīng)用烏司奴單抗、阿達(dá)木單抗進(jìn)行肌注治療，可以配合靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸單胺注射液進(jìn)行治療。

比較傳統(tǒng)的治療是甲氨蝶呤口服，這些年會(huì)有更先進(jìn)的治療方法，比如很多生物制劑來治療銀屑病，尤其是對(duì)關(guān)節(jié)病型銀屑病效果是不錯(cuò)的。紅皮病型銀屑病治療起來是比較復(fù)雜的，也比較困難，比如可以用甲氨蝶呤的方法，也可以配合中藥的方法，緩慢的好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)化為尋常型銀屑病以后再按照尋常型銀屑病來治療。

銀屑病的系統(tǒng)治療要用系統(tǒng)藥物，可以選擇治療銀屑病目前最常用的是三類藥，維甲酸類的藥如阿維A膠囊、氨甲蝶呤即MTX、環(huán)孢素A，這三類是最常用的治療銀屑病的藥物，這是西醫(yī)經(jīng)典的藥物，對(duì)于比較輕癥的銀屑病，還可以用中醫(yī)中藥，中藥也是比較好的輔助方法。

銀屑病患者藥物治療有系統(tǒng)用藥、外用藥、靶向免疫調(diào)節(jié)劑以及中藥治療，所以藥物比較多，需要結(jié)合自身情況使用。外用藥有糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┗蜍浉嘈Ч容^明顯。

治療銀屑病最好的方法是什么?

如果是短時(shí)間內(nèi)想取得一個(gè)比較好的療效，以前我們經(jīng)常使用的就是一些免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤或者甲氨蝶呤等等。但是尋常型的銀屑病一般不推薦使用這些藥物，我們用的中醫(yī)中藥的方法更多，這樣的療程上可能就更長(zhǎng)。

當(dāng)然這種疾病也不是不治之癥，目前可以選擇多種治療方法的聯(lián)合治療，比較常用的方法是口服維甲酸類藥物，如阿維A，進(jìn)展期可以配合口服復(fù)方甘草酸苷片控制病情，外用藥物，比如外涂卡泊三醇乳膏，也可以聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類的乳膏，比如鹵米松，治療效果會(huì)得到提高。

對(duì)于重度的患者，可以在頭皮上擦治療銀屑病的藥水，比如達(dá)力士，也叫做卡泊三醇的溶液擦劑，效果還是比較好的。當(dāng)然，如果皮疹比較厚，可以在擦藥之前先用肥皂、熱水把頭皮洗一洗，把頭皮比較厚的皮屑洗去，效果會(huì)更好。

隨著這些年醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷進(jìn)步，銀屑病的治療方法也是有了很多的進(jìn)展，以尋常性銀屑病為例，具體如下：第口服藥，有一些抗角質(zhì)過度增生的藥物，有口服的，有外用的。第光療，比如用的窄譜，現(xiàn)在比較新的叫做窄譜紫外光的治療。