銀屑病關(guān)節(jié)炎服用的甲氨蝶呤片需長(zhǎng)久吃嗎
甲氨蝶呤一般指的是甲氨蝶呤片,甲氨蝶呤片吃了是否能停,需要根據(jù)具體情況綜合分析。一般能停的情況:上述藥物屬于抗葉酸類抗腫瘤藥物,可以用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病等疾病的治療。如果病情比較輕微,在經(jīng)過積極有效治療后,達(dá)到了治療疾病的效果,通??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下停止使用藥物。
這個(gè)藥不會(huì)產(chǎn)生依賴性,說它不能停是考慮停藥后患者的病情可能會(huì)加重。這種藥吃久了,是有出現(xiàn)耐藥問題的可能的,患者可吃參百益,增加體質(zhì),降低藥物毒性,降低耐藥問題的產(chǎn)生。
通常是每周5-15mg,可以口服,也可以靜脈滴注,在維持一段時(shí)間后可以逐漸減量、停藥。每周要定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能,因?yàn)樵撍幍闹委熈亢椭卸玖亢芙咏?,長(zhǎng)期使用可引起肝臟的纖維化和肝硬化,所以,要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。服用甲氨蝶呤的同時(shí)可以服用葉酸片,以減輕藥物的胃腸道反應(yīng)。
甲氨蝶呤被用來(lái)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎等多種自身免疫病,使用劑量一般5mg到20mg每周。
甲氨蝶呤是一種抗腫瘤的強(qiáng)效藥。根據(jù)病人身體狀況和治療反應(yīng)來(lái)選擇劑量和服藥次數(shù)。關(guān)于該藥,有很多不同的劑量指標(biāo)(尤其是癌癥的治療)。因此,按醫(yī)囑服藥很重要。謹(jǐn)遵醫(yī)囑口服此藥。用該藥治療銀屑病或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí),務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑口服此藥,通常情況下一周一次。

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病,但兩者的治療大同小異,都需要通過非甾體消炎藥,即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療,藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯,可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時(shí)加用慢作用藥,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。
2、主要癥狀包括銀屑病的皮疹以及關(guān)節(jié)炎的腫脹、疼痛、僵硬,以及功能障礙。它的治療主要是包括藥物治療,和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療非常相似。首先第一個(gè)非甾體類藥物,主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫,對(duì)這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無(wú)效的,主要是用來(lái)緩解癥狀。
3、目前沒有特效的治療方法,首先一定要多鍛煉,提高機(jī)體的抵抗力,多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛,只能對(duì)癥治療,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等,緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。
4、治療方法:可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑,如環(huán)孢素、雷公藤、來(lái)氟米特等,會(huì)有一定的治療效果,但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑,效果較好,但需要有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,價(jià)格比較昂貴。
5、在美國(guó),PsA患病率為 0.1%,銀屑病患者約5%-7%發(fā)生關(guān)節(jié)炎。我國(guó)PsA患病率約為23‰。一般治療 適當(dāng)休息,避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙、酒和刺激性食物應(yīng)避免。藥物治療 藥物選擇除抗瘧藥尚有爭(zhēng)議外,其他與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療相似。
6、(3)抗腫瘤治療 這類藥物雖有一定療效,但有毒性反應(yīng),且停藥后易復(fù)發(fā)。所以并不是治療銀屑病的方向,在應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)格選擇適應(yīng)證。用藥前和用藥期間,定期檢查肝、腎功能和白細(xì)胞計(jì)數(shù)。(4)理療、體療和相關(guān)的中醫(yī)治療對(duì)于該病都有相應(yīng)的作用。
甲氨蝶呤片治什么病
1、甲氨蝶呤是一種化療藥物,常用于治療多種疾病,如白血病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。雖然其療效顯著,但同時(shí)也具有一定的副作用。胃腸道反應(yīng) 甲氨蝶呤的副作用之一是可能導(dǎo)致胃腸道不適?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。這是因?yàn)樗幬飳?duì)胃腸道黏膜產(chǎn)生刺激,影響正常的消化功能。
2、甲氨蝶呤是一種抗腫瘤藥物,主要用于治療多種癌癥和某些自身免疫性疾病??拱┳饔?甲氨蝶呤主要作為化療藥物,對(duì)多種癌癥具有顯著的治療效果。如急性淋巴細(xì)胞白血病、非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌等。它通過干擾DNA的合成和細(xì)胞有絲分裂,從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和繁殖。
3、患者癌癥會(huì)使用到這個(gè)甲氨蝶吟片藥物,這是一種有效抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的藥物,在臨床上甲氨蝶吟片主要是治療急性白血病的常用藥物,對(duì)于乳腺癌,卵巢癌,這些女性群體高危癌癥也有一定的治療作用。另外本品對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病也有些治療作用。
4、甲氨蝶呤屬于慢作用抗風(fēng)濕藥,具有改善風(fēng)濕病情以及免疫抑制的作用。一般在用藥3-4周左右,患者的關(guān)節(jié)腫痛等癥狀可以出現(xiàn)減輕和改善。甲氨蝶呤可以降低血沉、C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo),能夠改善類風(fēng)濕患者骨質(zhì)侵蝕。
5、甲氨蝶呤并不是激素,它是一種免疫抑制劑,對(duì)免疫系統(tǒng)有抑制作用。皮膚科甲氨蝶呤主要用于治療免疫相關(guān)的疾病,常用的比如銀屑病,嚴(yán)重的患者可以給予甲氨蝶呤片口服,具體服用的劑量需要醫(yī)生指導(dǎo)。甲氨蝶呤也可以用于治療自身免疫性皰病,用法和銀屑病差不多,聯(lián)合激素同時(shí)來(lái)治療有更好的效果。
6、甲氨蝶呤是一種抗腫瘤藥物,主要用于治療多種癌癥和某些自身免疫性疾病??拱┳饔?甲氨蝶呤主要通過干擾DNA合成和細(xì)胞增殖過程來(lái)發(fā)揮抗癌作用。它可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散,減緩病情進(jìn)展。甲氨蝶呤常用于治療急性淋巴細(xì)胞白血病、乳腺癌、肺癌等多種癌癥。
甲氨蝶呤吃了就不能停
1、是的。甲氨蝶呤是一種治療自疫病的藥物,一般都是要長(zhǎng)期吃以控制病情,也就是說一旦吃上,需要終生服藥的。如果你想停藥,應(yīng)該遵循專業(yè)醫(yī)生的建議。在醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢的進(jìn)行。
2、甲氨蝶呤吃的時(shí)間長(zhǎng)了肯定是有一定副作用的,主要是影響血液的白細(xì)胞、血小板以及肝功能等,當(dāng)然還有一些口腔潰瘍、手指麻木等。你已經(jīng)服了一年,如果沒有什么癥狀,可以適當(dāng)停一段時(shí)間。
3、這個(gè)藥不會(huì)產(chǎn)生依賴性,說它不能停是考慮停藥后患者的病情可能會(huì)加重。這種藥吃久了,是有出現(xiàn)耐藥問題的可能的,患者可吃參百益,增加體質(zhì),降低藥物毒性,降低耐藥問題的產(chǎn)生。
4、沒有叫甲碟令的藥物,你說的的應(yīng)該是甲氨蝶呤,用于治療白血病和腫瘤化療的藥物,藥物的副作用一般是與用藥息息相關(guān)的,隨著用藥停止會(huì)消失,而且甲氨蝶呤并沒有戒斷反應(yīng),即不會(huì)因?yàn)橥K幊霈F(xiàn)生理變化,所以你應(yīng)該去看醫(yī)生不能擅自停用藥物,以免影響病情。
5、類風(fēng)濕患者服用甲氨蝶呤多久可以停藥,目前臨床上沒有明確規(guī)定,根據(jù)其療效以及相關(guān)的副作用來(lái)看可以長(zhǎng)期服用。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科中最常見的毀損性關(guān)節(jié)炎,甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選的一線用藥,臨床有效率相對(duì)較高,費(fèi)用較低,療效比較確切。
6、不建議減。因?yàn)槟壳暗慕Y(jié)果來(lái)之不易,目前的藥物劑量也不大,且沒有明顯副作用,停藥后(難以預(yù)測(cè)多長(zhǎng)時(shí)間后)還是有疾病復(fù)發(fā)的可能。如果停藥意念十分強(qiáng)烈,也不反對(duì)試停藥。一旦疾病有復(fù)發(fā)跡象,應(yīng)及時(shí)加回。
銀屑關(guān)節(jié)炎吃什么藥
對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療,首先用藥和銀屑病相同,也可以使用芳香維甲酸類的藥物。如果比較重的話,也可以使用皮質(zhì)激素類的藥物,還有一些免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤等。還可以使用環(huán)孢菌素、還有一些雷公藤制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、或者靜脈的封閉療法。其它的也可以采用物理療法,或者是光化學(xué)療法。
慢作用抗風(fēng)濕藥(DMARDs)是治療銀屑病性關(guān)節(jié)炎常用的口服類藥物,可以延緩關(guān)節(jié)破壞和病情的進(jìn)展,常用藥有甲氨蝶呤等。也許有人看到這些藥品的說明書會(huì)被嚇到:(甲氨蝶呤)主治各類急性白血病、乳腺癌、肺癌、銀屑病……;不良反應(yīng)包括骨髓抑制、肝功能損害、胃腸道不適等。
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局于2022年4月6日批準(zhǔn)了瑞福(烏帕替尼緩釋片),這款由艾伯維研發(fā)的口服選擇性Janus激酶(JAK)抑制劑,為中國(guó)銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)患者帶來(lái)了新希望。這款藥物被批準(zhǔn)用于治療對(duì)傳統(tǒng)DMARDs療效不佳或不耐受的活動(dòng)性PsA成人患者,推薦劑量為每日一次,每次15 mg。
治療方法:可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑,如環(huán)孢素、雷公藤、來(lái)氟米特等,會(huì)有一定的治療效果,但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑,效果較好,但需要有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,價(jià)格比較昂貴。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛,比如樂松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來(lái)治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。
銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的,也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對(duì)感染的,也可以使用抗生素的藥物。同時(shí)也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑,還可以應(yīng)用生物制劑的療法,這個(gè)用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的?;蛘呤强梢杂靡恍╈o脈的封閉療法,或者是靜點(diǎn)維生素C的制劑。
如何預(yù)防甲氨蝶呤的副作用?
1、首先,盡管甲氨蝶呤的致突變、致畸和致癌性相對(duì)烷化劑較輕,長(zhǎng)期服用仍存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。它可能導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的發(fā)生,尤其是對(duì)于長(zhǎng)期高劑量使用者,這一風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。其次,對(duì)于生殖系統(tǒng)的副作用,甲氨蝶呤對(duì)閉經(jīng)和精子數(shù)量的影響較小,但長(zhǎng)期使用大劑量可能導(dǎo)致這些問題,甚至可能造成不可逆的影響。
2、因此,通常情況下,風(fēng)濕科醫(yī)生要求患者在服用這些慢作用抗風(fēng)濕藥后定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng),保護(hù)患者不受到傷害。而患者也應(yīng)該科學(xué)理智的了解這些藥物的不良反應(yīng),既不夸大恐懼心理,也不要掉以輕心,認(rèn)真配合醫(yī)生的診治,就能把各種隱患控制在萌芽狀態(tài)。
3、甲氨蝶呤是抗代謝類抗腫瘤藥物,不良反應(yīng)主要是胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、肝腎功能損害等,大劑量應(yīng)用時(shí)會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥腎病,會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿或尿毒癥,長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化,要注意孕婦肝、腎功能不全患者禁用。
4、一:葉酸 葉酸是減輕和預(yù)防甲氨蝶呤副作用而使用的藥物,葉酸可以競(jìng)爭(zhēng)性減少甲氨蝶呤的吸收,因此可以降低甲氨蝶呤的吸收量,減少其對(duì)于正常細(xì)胞的損傷。對(duì)于其服用時(shí)間、劑量,有時(shí)候患者并不是很清楚。一般而言,比較低的甲氨蝶呤劑量,比如每周5毫克,可以不使用葉酸。
5、大劑量甲氨蝶呤治療時(shí),應(yīng)在住院監(jiān)控下進(jìn)行,以防止嚴(yán)重副反應(yīng)。注射時(shí)間不宜超過6小時(shí),以減少腎臟毒性風(fēng)險(xiǎn)。在注射后2-6小時(shí)內(nèi),可肌肉注射甲酰四氫葉酸鈣,每6小時(shí)1次,可能需要注射1-4次,以減輕或預(yù)防副作用。對(duì)于孕婦和哺乳期婦女,使用本品期間應(yīng)避免懷孕和哺乳,以保護(hù)胎兒和新生兒的健康。
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