治療尋常型銀屑病療效觀察
1、本文通過對(duì)76例尋常性銀屑病患者進(jìn)行窄譜中波紫外線聯(lián)合中藥熏蒸治療的觀察,我們認(rèn)為其療效顯著,并且降低了應(yīng)用藥物治療的副作用,尤其是對(duì)點(diǎn)滴狀銀屑病,療效更佳,值得臨床推廣應(yīng)用。
2、研究的病種主要有銀屑病、痤瘡、過敏性皮膚病與性病。
3、尋常型銀屑病是銀屑病中最輕的一種。通過口服或外用藥物、物理治療、中藥湯劑以及中藥藥浴等綜合治療,尋常型銀屑病一般一周左右能夠見到療效,半個(gè)月或者一個(gè)月左右,皮損能夠消退,留有色沉。斑塊型銀屑病的皮損面積比較大、厚度較厚、鱗屑較多,需要療程是比較長(zhǎng),患者要有一定的心理準(zhǔn)備。
4、尋常型銀屑病患者進(jìn)行中醫(yī)治療時(shí),根據(jù)皮損的形態(tài)、顏色、范圍及脈象、舌象進(jìn)行辨證。如辨證為血熱證,可通過清熱涼血的藥物進(jìn)行治療,以清熱解毒、涼血消斑,如犀角地黃湯;如尋常型銀屑病患者表現(xiàn)為皮損顏色稍淺,鱗屑較多,脈弱,舌苔淡白,一般辨證為血虛風(fēng)燥,可通過養(yǎng)血藥物進(jìn)行治療,如當(dāng)歸飲子。

通過照光治銀屑病,是否有效果?
1、銀屑病可以采用光照治療,而且近年使用增多,其中窄譜中波紫外線療法和308nm單頻準(zhǔn)分子激光療法與以往的光化學(xué)療法(PUVA就是內(nèi)服補(bǔ)骨脂素類藥物加長(zhǎng)波紫外線照射治療銀屑病)比較更簡(jiǎn)單實(shí)用,療效好。窄譜中波紫外線療法是用311nm波長(zhǎng)的窄譜中波紫外線治療銀屑病。
2、根據(jù)查詢窄譜uvb照光專業(yè)報(bào)告可知。窄譜uvb照光是治療皮膚疾病的一種有效方法,特別適用于治療銀屑?。ㄅFぐ_)等慢性皮膚炎癥性疾病。在治療銀屑病的過程中,照射窄譜uvb光線可以減輕炎癥、控制皮損的擴(kuò)展,促進(jìn)皮膚的復(fù)色。
3、從目前研究來看療效是肯定的,并且相對(duì)于局部治療、系統(tǒng)用藥及傳統(tǒng)光療,有它獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),308nm準(zhǔn)分子激光選擇性的照射患處皮膚,使健康皮膚不暴露于照射下,有效地減少了整體皮膚的曝光,降低了皮膚癌的發(fā)生率。此外新型療法治療周期短、起效快。
尋常型銀屑怎么治療吃什么藥
患有尋常型銀屑病可以選擇的治療方法為中波窄譜紫外線照射或者淀粉浴??梢赃x擇的口服藥包括如下:復(fù)方氨肽素片,口服劑量為1天3次,1次5粒。復(fù)方甘草酸苷膠囊,口服劑量是1天3次,1次2粒。應(yīng)用此藥需要注意監(jiān)測(cè)血壓以及K+,如果出現(xiàn)異常要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
復(fù)方氨肽素片是一種比較常見的復(fù)方藥,具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力的作用,可有效抑制病變位置的鱗屑逐漸增厚,有效達(dá)到修復(fù)的效果,而且還具有鎮(zhèn)靜止癢的作用,緩解銀屑病患者所出現(xiàn)的丘疹等變態(tài)反應(yīng),能夠有效通過多角度來達(dá)到治療的作用??股?抗生素的使用一般必須結(jié)合患者的實(shí)際情況,作用于繼發(fā)性感染的患者。
中、重度患者可以選用的外用藥有煤焦油洗劑、水楊酸軟膏、糖皮質(zhì)激素類軟膏、維甲酸類藥物,如維A酸軟膏或者卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等。UVB光療適用于中到重度的點(diǎn)滴型和慢性的斑塊型銀屑病,每周2-3次,80%的患者對(duì)光療是有效的。
銀屑病多曬太陽(yáng)有好處嗎
銀屑病可以曬太陽(yáng)嗎大多數(shù)銀屑病患者是屬于“冬季型銀屑病”的,可以曬太陽(yáng),有利于病情的減輕或者皮損的消退;占極少數(shù)的“夏季型銀屑病”患者,有可能對(duì)日光及紫外線有相反的反應(yīng),怕曬太陽(yáng),不適宜進(jìn)行日光浴或光療。
(2)讓皮膚曬太陽(yáng)。陽(yáng)光中的紫外線能抵抗銀屑病,其中又以中波紫外線作用最快。但過量的陽(yáng)光會(huì)引起曬傷,所以銀屑病患者在接受適當(dāng)?shù)娜照盏耐瑫r(shí),其他部位應(yīng)涂些防曬油。溫暖干燥的環(huán)境對(duì)治療銀屑病有益,如果你住在潮濕的環(huán)境中且又患有銀屑病,你應(yīng)考慮換地方居住。(3)使用碳焦油。
從理論上講尋常型銀屑病一定程度上需要多曬太陽(yáng),主要和太陽(yáng)中的紫外線有關(guān)。銀屑病的物理治療方法是窄譜紫外線治療,多曬太陽(yáng)一定程度上講可以適量增加紫外線吸收,起到與照射紫外線相同作用的原理,但具體可以吸收多少紫外線,是否和紫外線強(qiáng)度起到相同的作用,目前還沒有文獻(xiàn)研究。
銀屑病患者多曬太陽(yáng),一般有好處,但要講究科學(xué)、適當(dāng)。適當(dāng)?shù)年?yáng)光照射,有利于銀屑病皮損恢復(fù),因?yàn)殛?yáng)光中的紫外線對(duì)銀屑病皮損有明確的消炎、調(diào)節(jié)免疫、促進(jìn)皮損消退、提高機(jī)體免疫力的作用。但是如果曬得不適當(dāng),如過度暴曬,會(huì)導(dǎo)致皮膚外傷,可能在銀屑病急性期出現(xiàn)同形反應(yīng),曬傷部位會(huì)誘發(fā)新的皮損。
銀屑病夏季曬太陽(yáng)時(shí)間不易太長(zhǎng)。要盡量避免在陽(yáng)光下暴曬。如要出行建議最好防曬措施,例如:打遮陽(yáng)傘、涂防曬霜等!中醫(yī)認(rèn)為,說陽(yáng)氣虛弱會(huì)讓人手腳冰涼,還常伴有脾胃不適,如肚子怕涼或吃了涼的東西易腹瀉等。銀屑病患者春天曬曬后背,能驅(qū)除脾胃寒氣,有助改善消化功能。
經(jīng)常洗手,多曬太陽(yáng),有助于恢復(fù)銀屑病。從這個(gè)意義上說,去海邊游泳是可以的,但不曬太久的太陽(yáng)會(huì)損害正常的皮膚。建議銀屑病患者平時(shí)增加運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后出汗后恢復(fù)皮膚正常排泄功能,加快銀屑病皮疹的減退。另外,運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì),改善免疫,減少感冒的發(fā)生,減少銀屑病的復(fù)發(fā)。
銀屑病可以用紫外線光療治療嗎?
紫外線光療儀專治銀屑病,白癜風(fēng)。是利用紫外線照射人體來防治疾病的一種物理治療技術(shù)。紫外線光療是治療MF尤其是早期MF的有效方法之一。常用的紫外線包括PUVA、寬譜中波紫外線(BB-UVB)以及NB-UVB。
紫外線光療儀特別適用于銀屑病和白癜風(fēng)的治療。這是一種通過照射人體,利用紫外線的物理力量來防治疾病的療法。在治療多發(fā)性毛囊角化?。∕F)的早期階段,紫外線光療尤其有效。目前的紫外線療法種類包括PUVA、寬譜中波紫外線(BB-UVB)和窄譜中波紫外線(NB-UVB)。
銀屑病光療通常指的是寬譜中波紫外線療法,簡(jiǎn)稱UVB。UVB初始劑量通常是亞紅斑量的75%-100%,通常每周3-5次,20次左右可以見到明顯療效。銀屑病光療適用于尋常型銀屑病而無明顯禁忌癥者,對(duì)于斑塊狀銀屑病也有效,但效果和緩解期均不如PUVA。
紫外線對(duì)銀屑病產(chǎn)生治療作用是:誘導(dǎo)免疫抑制、促進(jìn)細(xì)胞凋亡以及抗表皮增生。通過應(yīng)用光敏劑結(jié)合紫外線照射,即光化學(xué)療法,除了紫外線本身的免疫抑制作用,還可產(chǎn)生特有的抗增殖和抗血管新生效應(yīng)來治療銀屑病。最常用光敏劑補(bǔ)骨脂素聯(lián)合長(zhǎng)波紫外線照射,故簡(jiǎn)稱補(bǔ)骨脂素長(zhǎng)波紫外線光療。
對(duì)于患有牛皮癬或銀屑病的患者,紫外線光療儀的療效顯著,能夠提供額外的治療支持,特別是在醫(yī)院治療過程中,對(duì)于需要加強(qiáng)特定患處治療的患者來說,這是一種理想的補(bǔ)充療法。
UVB光療儀是一種使用紫外線B波段輻射進(jìn)行療法的醫(yī)療設(shè)備。它被廣泛應(yīng)用于治療多種皮膚病,如銀屑病、濕疹、蕁麻疹等。雖然UVB光療儀在治療皮膚疾病方面具有顯著的效果,但它也存在一些潛在的危害性。首先,長(zhǎng)期暴露在紫外線B波段輻射下可能導(dǎo)致皮膚癌的發(fā)生。UVB輻射可以損傷皮膚的DNA,增加皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。
尋常型銀屑病應(yīng)不應(yīng)該多曬太陽(yáng)
從理論上講尋常型銀屑病一定程度上需要多曬太陽(yáng),主要和太陽(yáng)中的紫外線有關(guān)。銀屑病的物理治療方法是窄譜紫外線治療,多曬太陽(yáng)一定程度上講可以適量增加紫外線吸收,起到與照射紫外線相同作用的原理,但具體可以吸收多少紫外線,是否和紫外線強(qiáng)度起到相同的作用,目前還沒有文獻(xiàn)研究。
過度曬太陽(yáng)會(huì)灼傷皮膚,皮膚損傷會(huì)導(dǎo)致銀屑病復(fù)發(fā),所以最好合理曬太陽(yáng)。銀屑病患者可以游泳,但游泳要注意時(shí)間,不能長(zhǎng)時(shí)間游泳,因?yàn)橄矚g游泳,一般不要超過5-2個(gè)小時(shí)。游泳時(shí)要選擇干凈的地方或去海灘。
銀屑病夏季曬太陽(yáng)時(shí)間不易太長(zhǎng)。要盡量避免在陽(yáng)光下暴曬。如要出行建議最好防曬措施,例如:打遮陽(yáng)傘、涂防曬霜等!中醫(yī)認(rèn)為,說陽(yáng)氣虛弱會(huì)讓人手腳冰涼,還常伴有脾胃不適,如肚子怕涼或吃了涼的東西易腹瀉等。銀屑病患者春天曬曬后背,能驅(qū)除脾胃寒氣,有助改善消化功能。
銀屑病需適當(dāng)曬曬太陽(yáng),陽(yáng)光中的紫外線能促進(jìn)皮膚產(chǎn)生維生素D,增強(qiáng)抵抗力。但是一定要控制曬太陽(yáng)時(shí)間,防止皮膚曬傷,加快其老化速度。若想曬太陽(yáng)的話,盡量涂抹防曬霜或帶上防護(hù)帽。
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