銀屑病的臨床分期分型 銀屑病的病程分期

銀屑病的分型及臨床特點

銀屑病根據(jù)臨床表現(xiàn)分四型，包括尋常型、膿皰型、紅皮型、關(guān)節(jié)型。尋常型占97%左右，根據(jù)發(fā)生皮膚損害的大小、形態(tài)分為點滴型、錢幣型、斑塊型和地圖型，紅皮型的是全身90%以上的皮膚大面積紅斑融合成大片的，上面有脫屑，可以在銀屑病的病理基礎(chǔ)上見到銀屑病的損害。

根據(jù)銀屑病臨床特征，一般分為四種類型，包括尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病以及膿皰型銀屑病，具體如下：尋常型銀屑病臨床最常見，臨床皮損特點多表現(xiàn)為鱗屑性紅色丘疹、斑塊，表面附有大量銀白色鱗屑。

尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病，可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點狀出血。

而常見的銀屑病特殊分型如下：膿皰型銀屑?。耗摪捫豌y屑病較為常見，發(fā)病率較低，但癥狀嚴重。患者全身密集分布無菌性膿皰和高熱同時發(fā)生，首次入院均可得到確診。

臨床一般分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型四種類型。 尋常型牛皮癬是臨床上最為常見的類型。初起為紅色丘疹或斑丘疹，以后逐漸擴大或相互融合，形成邊界清楚的斑片，表面覆蓋銀白色鱗屑，輕輕刮除鱗屑后顯露光滑的薄膜，再刮后可出現(xiàn)多個細小出血點。上述鱗屑，薄膜和點狀出血是該病的三大臨床特征。

根據(jù)銀屑病的臨床特征，一般可以分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型及紅皮型銀屑病四種類型。臨床分期標準：（1）進行期（進行期）：新皮疹不斷出現(xiàn)，舊皮疹不斷擴大，鱗屑厚積，炎癥明顯，周圍有炎性紅暈，瘙癢?？梢娡畏磻?yīng)；（2）靜止期（穩(wěn)定期）：病情穩(wěn)定，基本無新疹出現(xiàn)，舊疹不見消退。

銀屑病如何分型

銀屑病存在不同分型，包括膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。膿皰型銀屑病屬于較嚴重的一型，可以是全身泛發(fā)性或局限性。

銀屑病主要分四型 尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病，可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點狀出血。

銀屑病根據(jù)臨床表現(xiàn)分四型，包括尋常型、膿皰型、紅皮型、關(guān)節(jié)型。尋常型占97%左右，根據(jù)發(fā)生皮膚損害的大小、形態(tài)分為點滴型、錢幣型、斑塊型和地圖型，紅皮型的是全身90%以上的皮膚大面積紅斑融合成大片的，上面有脫屑，可以在銀屑病的病理基礎(chǔ)上見到銀屑病的損害。

銀屑病的中醫(yī)分型基本上就是血熱型、血瘀型和血燥型。在其中會交叉有脾虛型、肝腎不足、腎虛這些合并出現(xiàn)。在治療的時候基本上是定一個基調(diào)，比如患者是血熱型的，再加副癥，比如臟腑病癥，看一看情況相應(yīng)的用藥物治療。

銀屑病的臨床分型、分期及中醫(yī)證后診斷標準

1、（8）陰虛證：皮疹顏色淡紅，鱗屑較少，皮膚干燥，伴咽干口燥，手足心熱，舌質(zhì)嫩，少苔或有裂紋，脈細。

2、依據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)病證診斷療效標準》，銀屑病的診斷標準為：皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹，常呈點滴狀分布，迅速增大，表面覆蓋銀白色多層性鱗屑，狀如云母。鱗屑剝離后，可見薄膜現(xiàn)象及篩狀出血，基底浸潤，可有同形反應(yīng)。陳舊皮疹可呈錢幣狀、盤狀、地圖狀等。

3、牛皮癬為銀屑病，銀屑病中醫(yī)辨證論治要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及疾病分期，進行不同辨證論治。銀屑病在臨床上常見分期為進行期、靜止期和恢復(fù)期。

4、中醫(yī)對銀屑病的分類并非統(tǒng)一，理論上有多種可能性，最少可劃分為2種，最多可達9種。其中，最常見的證型有血瘀、血熱和血虛。血瘀型的皮損特征顯著，表現(xiàn)為皮膚肥厚且浸潤，顏色深紅，且長久不消退。舌質(zhì)呈現(xiàn)出紫暗色，甚至可見瘀斑或瘀點，脈象可能細緩。血熱型的皮損特征鮮明，紅斑頻繁出現(xiàn)，且數(shù)量增多。

5、【臨床表現(xiàn)】多屬紅皮病型或膿皰病型。全身皮膚發(fā)紅，或呈暗紅色，甚則稍有腫脹，鱗屑不多，皮膚灼熱，或彌布散在小膿皰，常伴壯熱口渴，便干溲赤，舌質(zhì)紅絳，苔薄，脈弦滑數(shù)。清營湯加減。水牛角、生地黃、玄參、金銀花、丹參、黃連、連翹、麥冬、紫草、大黃、生甘草。

6、尋常型銀屑病中醫(yī)治療還是非常有特色的，一般的來說講究中醫(yī)辯證治療，中醫(yī)辨證治療根據(jù)望、聞、問、切，再加上皮膚損害的情況給予辨證。一般的來說，辯證從明清以后主要分為血熱型、血瘀型和血燥型。當(dāng)然了整個的這種辯證，根據(jù)專家的經(jīng)驗不同分幾十種，所以說有臟腑辨證，還有一些其他經(jīng)絡(luò)辨證等等的。

銀血病的分型

銀屑病存在不同分型，包括膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。膿皰型銀屑病屬于較嚴重的一型，可以是全身泛發(fā)性或局限性。

【答案】：E 根據(jù)銀屑病的臨床特征，可分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)炎型銀屑病、膿皰型及紅皮病型銀屑病，因此本題選擇答案E。

銀屑病根據(jù)臨床表現(xiàn)分四型，包括尋常型、膿皰型、紅皮型、關(guān)節(jié)型。尋常型占97%左右，根據(jù)發(fā)生皮膚損害的大小、形態(tài)分為點滴型、錢幣型、斑塊型和地圖型，紅皮型的是全身90%以上的皮膚大面積紅斑融合成大片的，上面有脫屑，可以在銀屑病的病理基礎(chǔ)上見到銀屑病的損害。

皮膚病里面的銀屑病怎么治療？首先根據(jù)患病分型，是尋常型、膿皰型、紅皮型，還是關(guān)節(jié)型。一般來說，更關(guān)注的是占97%左右尋常型。對于尋常型，要根據(jù)皮損分布，如果是1%以內(nèi)，以外用藥為主，比如外用卡泊三醇，或者是糠酸莫米松等等。如果是3%以上，認為比較重，中度可以適當(dāng)口服藥加外用藥。

活動受限，亦可發(fā)生畸型。膿皰型銀屑病 此型銀屑病較少見，但頑固難治。臨床上分為兩種類型，即泛發(fā)性膿皰型銀屑病和掌跖膿皰型銀屑病。前者患者全身有彌漫性紅斑，斑上又出現(xiàn)大量的密集的針頭至栗粒大小的無菌性小膿皰，反復(fù)發(fā)作。掌跖型皮損僅限于手足部，多發(fā)生于雙手掌和足跖部位。

銀屑病的癥狀表現(xiàn)

1、尋常型銀屑病這是最常見的一種，占全部銀屑病患者的97%以上；主要表現(xiàn)為境界很清楚的紅斑、丘疹、斑塊和銀白色的鱗屑；皮膚損傷的大小和形態(tài)都不一樣；可以發(fā)生在全身皮膚的任何部位和口腔、生殖器等粘膜，但是以頭皮、軀干和四肢的伸側(cè)比較多見。

2、銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性的自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、鱗屑和瘙癢等癥狀。除了影響患者的外貌和心理健康外，銀屑病還可能對患者的身體造成以下傷害： 關(guān)節(jié)疼痛和僵硬：約30%的銀屑病患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬等。這些癥狀可能會影響患者的日常生活和工作能力。

3、其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴大波及到皮疹之外，膿液也會隨之增多，并常伴有發(fā)燒及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，當(dāng)癥狀減輕是，膿皰可吸收減少。

4、主要癥狀：典型的銀屑病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)銀白色的鱗片狀斑塊。這些斑塊可能是輕微凸起或凹陷的，并在刮除鱗片后呈現(xiàn)紅色、光滑的表皮。除了皮膚癥狀外，患者還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和疼痛等關(guān)節(jié)癥狀。這些癥狀在不同患者之間可能會有所不同，因此診斷通常需要由專業(yè)醫(yī)生進行。

5、銀屑病的出現(xiàn)開始的時候常常都是一些紅色的丘疹，同時還會有一定的瘙癢，如果這時沒有注意的話，小丘疹會慢慢的擴展出現(xiàn)一塊塊的斑塊，這種斑塊和周圍的皮膚有明顯的區(qū)別，相鄰的斑塊還會慢慢的融合在一起，斑塊上面有一層灰白色的鱗屑，同時瘙癢癥狀會加劇。

銀屑病的分型

銀屑病存在不同分型，包括膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。膿皰型銀屑病屬于較嚴重的一型，可以是全身泛發(fā)性或局限性。

【答案】：E 根據(jù)銀屑病的臨床特征，可分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)炎型銀屑病、膿皰型及紅皮病型銀屑病，因此本題選擇答案E。

銀屑病根據(jù)臨床表現(xiàn)分四型，包括尋常型、膿皰型、紅皮型、關(guān)節(jié)型。尋常型占97%左右，根據(jù)發(fā)生皮膚損害的大小、形態(tài)分為點滴型、錢幣型、斑塊型和地圖型，紅皮型的是全身90%以上的皮膚大面積紅斑融合成大片的，上面有脫屑，可以在銀屑病的病理基礎(chǔ)上見到銀屑病的損害。