關(guān)節(jié)型銀屑病可以吃鈣片嗎 關(guān)節(jié)型銀屑病可以吃鈣片嗎有效果嗎

什么是關(guān)節(jié)病型銀屑病

銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasisarthritsi，PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑病(arthropathicpsoriasis)，是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見(jiàn)，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

銀屑病分為尋常型、關(guān)節(jié)型、紅皮病型及膿皰型四種類(lèi)型。關(guān)節(jié)型銀屑病是除了皮膚上出現(xiàn)皮疹之外，又累及關(guān)節(jié)的一種病。銀屑病它是一種慢性、炎癥性、反復(fù)發(fā)作性的皮膚病，和遺傳、感染、自身免疫力、藥物以及環(huán)境都有關(guān)系。

銀屑病是一種慢性的皮膚病，俗稱(chēng)“牛皮癬”，是一種病因復(fù)雜的疾病。尋常型牛皮癬有頑固性和復(fù)發(fā)性?xún)纱筇攸c(diǎn)，很多患者患了牛皮癬總是反反復(fù)復(fù)，不能根治。銀屑病有哪幾種類(lèi)型呢？一起來(lái)了解銀屑病的類(lèi)型，才能對(duì)癥下藥。

關(guān)節(jié)炎性銀屑病又叫銀屑病型關(guān)節(jié)炎，主要發(fā)生在成人。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的破壞、增生，與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似，常常發(fā)生在手足的小關(guān)節(jié)或者是下肢的大關(guān)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛、梭形腫脹，長(zhǎng)期可以發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形、功能受限，同時(shí)也合并身體其他部位的銀屑病。

簡(jiǎn)單概括為4個(gè)癥狀：（1）關(guān)節(jié)疼痛；（2）關(guān)節(jié)僵硬：早上醒來(lái)后或靜止30分鐘后出現(xiàn)；（3）手指腫脹可伴指（趾）炎；（4）脊柱受累：與僵硬相關(guān)的背部疼痛，隨活動(dòng)而改善。兼具銀屑病皮損和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀，關(guān)節(jié)癥狀往往與皮損同時(shí)加重或減輕，但類(lèi)風(fēng)濕因子檢查為陰性。

根據(jù)銀屑病臨床特征，一般分為四種類(lèi)型，包括尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病以及膿皰型銀屑病，具體如下：尋常型銀屑病臨床最常見(jiàn)，臨床皮損特點(diǎn)多表現(xiàn)為鱗屑性紅色丘疹、斑塊，表面附有大量銀白色鱗屑。

關(guān)節(jié)型銀屑病關(guān)節(jié)腫痛用什么藥

銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀，要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛，最好口服醋氯芬酸片，一天兩次，一次兩顆，再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收，可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯，甚至還需要用免疫抑制劑的治療，可以口服雷公藤多苷。

對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，首先用藥和銀屑病相同，也可以使用芳香維甲酸類(lèi)的藥物。如果比較重的話(huà)，也可以使用皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物，還有一些免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤等。還可以使用環(huán)孢菌素、還有一些雷公藤制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、或者靜脈的封閉療法。其它的也可以采用物理療法，或者是光化學(xué)療法。

銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的，也可以采用維A酸類(lèi)藥物或者是抗腫瘤藥物。針對(duì)感染的，也可以使用抗生素的藥物。同時(shí)也可以配合皮質(zhì)類(lèi)固醇的激素制劑，還可以應(yīng)用生物制劑的療法，這個(gè)用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的?；蛘呤强梢杂靡恍╈o脈的封閉療法，或者是靜點(diǎn)維生素C的制劑。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑，以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥（NSAIDs）和疾病修飾抗風(fēng)濕藥物（DMARDs）。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹，但不能阻止關(guān)節(jié)損害的進(jìn)展，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用，需謹(jǐn)慎使用。

第對(duì)輕度及中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎，可以服用非甾體類(lèi)抗炎藥物，如雙氯芬酸、布洛芬緩釋膠囊、阿西美辛、美洛昔康、萘丁美酮、舒林酸等，需要根據(jù)不同個(gè)體進(jìn)行選擇，盡量選擇療效好，不良反應(yīng)少的藥物。

吃氨糖軟骨素對(duì)銀屑病性關(guān)節(jié)炎有好處嗎

你好，氨糖(氨基葡萄糖的簡(jiǎn)稱(chēng))是一種天然的氨基單糖，不僅是關(guān)節(jié)軟骨的組成基質(zhì)，還廣泛分布于結(jié)締組織、皮膚組織、關(guān)節(jié)滑液等處。吃氨糖軟骨素對(duì)銀屑病性關(guān)節(jié)炎有好處。

其他感染性關(guān)節(jié)炎也可由于急性期炎癥導(dǎo)致機(jī)體消耗，不利于關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。上述患者應(yīng)盡可能補(bǔ)足每日所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，必要時(shí)給予胃腸營(yíng)養(yǎng)，改善機(jī)體的抗病能力。與上述情況相反，骨關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)患者多存在體重超重，尤其是痛風(fēng)患者，常存在高血糖、高血壓、高血脂等代謝紊亂，過(guò)高的血尿酸水平誘發(fā)及加重關(guān)節(jié)炎。

急性關(guān)節(jié)炎起病急，患者關(guān)節(jié)紅、腫、痛、熱，并有功能障礙及全身發(fā)熱等癥狀；慢性關(guān)節(jié)炎則主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫、痛、畸形及不同程度的功能障礙。關(guān)節(jié)炎的早期病變僅侵害關(guān)節(jié)滑膜，晚期則關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)均可能發(fā)生變化甚至破壞。比較常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎為風(fēng)濕性、類(lèi)風(fēng)濕性、外傷性、骨性關(guān)節(jié)炎及化膿性關(guān)節(jié)炎。

銀屑關(guān)節(jié)炎吃什么藥

1、對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，首先用藥和銀屑病相同，也可以使用芳香維甲酸類(lèi)的藥物。如果比較重的話(huà)，也可以使用皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物，還有一些免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤等。還可以使用環(huán)孢菌素、還有一些雷公藤制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、或者靜脈的封閉療法。其它的也可以采用物理療法，或者是光化學(xué)療法。

2、慢作用抗風(fēng)濕藥（DMARDs）是治療銀屑病性關(guān)節(jié)炎常用的口服類(lèi)藥物，可以延緩關(guān)節(jié)破壞和病情的進(jìn)展，常用藥有甲氨蝶呤等。也許有人看到這些藥品的說(shuō)明書(shū)會(huì)被嚇到：（甲氨蝶呤）主治各類(lèi)急性白血病、乳腺癌、肺癌、銀屑病……；不良反應(yīng)包括骨髓抑制、肝功能損害、胃腸道不適等。

3、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局于2022年4月6日批準(zhǔn)了瑞福（烏帕替尼緩釋片），這款由艾伯維研發(fā)的口服選擇性Janus激酶（JAK）抑制劑，為中國(guó)銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）患者帶來(lái)了新希望。這款藥物被批準(zhǔn)用于治療對(duì)傳統(tǒng)DMARDs療效不佳或不耐受的活動(dòng)性PsA成人患者，推薦劑量為每日一次，每次15 mg。

4、治療方法：可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑，如環(huán)孢素、雷公藤、來(lái)氟米特等，會(huì)有一定的治療效果，但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的生物制劑，效果較好，但需要有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，價(jià)格比較昂貴。

5、銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法，第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛，比如樂(lè)松，還可以使用氨甲蝶呤（MTX）來(lái)治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外，可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。