重磅!銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)首個靶向新藥烏帕替尼來啦!
國家藥品監(jiān)督管理局于2022年4月6日批準(zhǔn)了瑞福(烏帕替尼緩釋片),這款由艾伯維研發(fā)的口服選擇性Janus激酶(JAK)抑制劑,為中國銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)患者帶來了新希望。這款藥物被批準(zhǔn)用于治療對傳統(tǒng)DMARDs療效不佳或不耐受的活動性PsA成人患者,推薦劑量為每日一次,每次15 mg。

銀屑病最佳藥物是什么啊
通常比較輕的、面積比較小的尋常型銀屑病,首選外用藥物治療,可供選擇的外用藥物主要包括糖皮質(zhì)激素軟膏,還有維生素D3衍生物的軟膏,比如卡泊三醇軟膏,再就是維A酸類的制劑,比如他扎羅汀凝膠等,這些治療銀屑病都是效果比較確切的。
目前治療銀屑病的藥物,一般多數(shù)采用外用藥物,外用藥物方面像維生素D3的衍生物,也就是卡泊三醇,也叫達力士?;蛘咭恍﹪a(chǎn)的藥物,相對不含激素的。一直廣泛使用的,含有糖皮質(zhì)激素的這一類藥物,它的治療也比較好。
尋常型:分輕度和重度,輕度以外用藥為主,如卡泊三醇和他卡西醇,重度以口服藥為主,如消銀片、復(fù)方甘草酸苷片;紅皮病型:藥物首選阿維A膠囊,隨早餐服用,一天一次,可配外用藥,如凡士林;膿皰型:治療同紅皮病型;關(guān)節(jié)型:選用生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑,白介素-17等。
銀屑病可以使用以下藥膏: 糖皮質(zhì)激素藥膏 如氫化可的松乳膏,這類藥膏具有抗炎作用,適用于銀屑病的急性或慢性期。它們能夠減輕皮膚紅腫、瘙癢和鱗屑等癥狀。 維A酸類藥膏 如他扎羅汀乳膏,這類藥物有助于促進皮膚細(xì)胞的正常分化,減少銀屑病引起的皮膚異常增生。
銀屑病的治療藥物可以選擇靜點、口服以及外用的藥物。靜點的藥物可以選擇復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液或者復(fù)方甘草酸苷注射液,或者多烯磷脂酰膽堿注射液。中藥注射液,比如熱毒寧注射液、喜炎平注射液、丹參川芎嗪注射液。對于熱毒寧和喜炎平主要是針對血熱型銀屑病。丹參川芎嗪注射液主要針對血瘀型銀屑病。
銀屑病患者藥物治療有系統(tǒng)用藥、外用藥、靶向免疫調(diào)節(jié)劑以及中藥治療,所以藥物比較多,需要結(jié)合自身情況使用。外用藥有糖皮質(zhì)激素霜劑或軟膏效果比較明顯。
現(xiàn)代名中醫(yī)銀屑病治療絕技目錄
邰全亮教授、孫躍教授等提出了多種治療銀屑病的方法,包括藥物羊腸線穴位埋植、中藥熏洗等內(nèi)外結(jié)合的治療方法。王佩茂教授使用血府逐瘀湯加味治療銀屑病,強調(diào)了藥物在治療過程中的關(guān)鍵作用。
就在這一時期,中國迎來了歷史性的變革。吳大真被派遣至遙遠(yuǎn)的西北邊陲,這看似命運的捉弄,卻成就了他“大醫(yī)”的地位。在西北各地的醫(yī)療實踐中,吳大真真正領(lǐng)悟了醫(yī)學(xué)的真諦,將理論與實踐緊密結(jié)合,成為了名副其實的現(xiàn)代名中醫(yī)。
長輩為之取名“大真”,寓意:醫(yī)學(xué)于人至真至大。20世紀(jì)中葉,吳大真進入我國中醫(yī)藥學(xué)的首府——北京中醫(yī)學(xué)院進行系統(tǒng)學(xué)習(xí),從此開始涉獵岐黃百家。在科學(xué)系統(tǒng)學(xué)習(xí)之余,吳大真還得到家族長輩秦伯未等大師的耳提面命。秦伯未先生號謙齋,是我國近百年來屈指可數(shù)的醫(yī)學(xué)大家。
在劉輝的領(lǐng)導(dǎo)下,同春堂中醫(yī)院成立了幾大精英治療團隊:銀屑病治療團隊,濕疹、皮炎等過敏性疾病治療團隊,白癜風(fēng)治療團隊,毛囊炎、痤瘡治療團隊等,形成了自己的獨特優(yōu)勢。
銀屑病關(guān)節(jié)炎掛什么科室
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎通常掛風(fēng)濕科。銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種跟銀屑病相關(guān)的,慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹,伴有外關(guān)節(jié)炎,手指趾關(guān)節(jié)炎,脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見的自身免疫性疾病,銀屑病性關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫,疼痛,僵硬和運動障礙,部分患者還會有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎應(yīng)該到皮膚科去就診,治療可以口服糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,疼痛明顯的話可以加用止痛的藥物。
3、銀屑病性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該看風(fēng)濕免疫科,因為銀屑病性關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的關(guān)節(jié)炎癥疾病,患者具有銀屑病的皮疹,并且伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織的疼痛、腫脹、壓痛,部分患者可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱炎,大約75%的患者皮疹會出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前,也有25%的患者皮疹在關(guān)節(jié)炎之后。
銀屑病關(guān)節(jié)炎吃什么藥效果好
銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛,比如樂松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點藥物。外用的藥物可以使炎癥促進吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。
第對輕度及中度活動性關(guān)節(jié)炎,可以服用非甾體類抗炎藥物,如雙氯芬酸、布洛芬緩釋膠囊、阿西美辛、美洛昔康、萘丁美酮、舒林酸等,需要根據(jù)不同個體進行選擇,盡量選擇療效好,不良反應(yīng)少的藥物。
李基宏醫(yī)生簡介
李其宏,男,南京東大醫(yī)學(xué)研究所中西醫(yī)結(jié)合科與風(fēng)濕病中心主任,主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。三十年來,他深耕中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)與科研,擁有深厚中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),擅長疑難疾病診斷與處理,對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合有深刻認(rèn)識與實踐。
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