骶髂關節(jié)做CT顯示有少量積氣,血檢B27為可疑陽性,會是強脊炎嗎
B27陽性并不能代表什么，B27陽性的人只有10%是AS。而且B27假陽性很多，你也可以上論壇上看看，有很多人查B2在一個醫(yī)院查的是陽性，去另一個醫(yī)院就成陰性了。關鍵是看臨床癥狀，這個病主要還是遺傳的。如果家族里沒有AS那么你得AS的幾率就很低了～骶髂關節(jié)有少量積氣，并不代表是AS。
應檢查排除是否患有強直性脊柱炎，大部分患者只要拍一張清晰的骨盆正位片，同時檢查一下HLA—B27，就可以確診。強直性脊柱炎的血液化驗常無特異性改變。雖然90％以上病人血清中HLA—B27陽性，但也只能作為診斷的參考。
HLA-B27陽性并不一定是強直性脊柱炎，只能說其表達為陽性時強直性脊柱炎的可能性較大。強直性脊柱炎是一種慢性的炎癥性疾病，在臨床比較常見，通常屬于免疫風濕科的治療范疇。但是由于患者的病變部位位于骶髂關節(jié)、脊柱，以及外周關節(jié)比較多見，因此患者到骨科門診就診的幾率較大。
女,23歲,生產第六天,骶髂關節(jié)炎
要是單純的關節(jié)炎，我們有個偏方，用細沙在鍋里炒熱，取出后放鹽，裝在用布縫制的袋子里，放在疼痛處暖半個小時。
女性骶髂關節(jié)炎的原因有很多，多見于在孕期的女性。孕期的女性體內的激素分泌旺盛，會引起腰部的疼痛，甚至還會引發(fā)坐骨神經的疼痛。還有可能是女性患者本來患有強直性脊柱炎，是由于強直性脊柱炎而引發(fā)的骶髂關節(jié)炎，會感到在腰骶部的疼痛感為主。
女性病人患有骶髂關節(jié)炎，其主要有強直性脊柱炎。由于強直脊柱炎發(fā)生部位，最早侵襲是骶髂關節(jié)，其癥狀會導致病人出現(xiàn)腰骶部位疼痛不適，有時難以定位。
骶髂關節(jié)炎有以下兩種情況：第骶髂關節(jié)炎可能是一種致密性骨炎，致密性的骨炎是一種自身免疫相關性疾病，并沒有明確的病因，表現(xiàn)為骶髂關節(jié)的高密度，骶髂關節(jié)處的疼痛。
骶髂關節(jié)炎的患者都是由于骶髂關節(jié)的陳舊性損傷造成的，不管是因為過量的運動，大量的勞動還是因為摔倒、扭傷等原因或者年齡的增加導致關節(jié)功能退化的原因等外在因素都能導致骶髂關節(jié)炎的發(fā)生。有些慢性疾病，例如血友病或者結核桿菌的感染也都能夠導致骶髂關節(jié)炎的發(fā)生。
當然，有些骶髂關節(jié)炎可能是一些特殊的關節(jié)炎，像有些是女性、婦女多見致命性的骨炎、硬化性的關節(jié)炎，也是經過一段時間之后自己一般慢慢的都可以緩解。
未分化脊柱關節(jié)病的發(fā)現(xiàn)和治療
未分化脊柱關節(jié)炎的治療，主要是對癥治療。同時可以應用功能附件來增強機體的免疫力，達到預防疾病進展的情況。未分化脊柱關節(jié)炎主要是臨床癥候群，定義是用于區(qū)分與風濕、類風濕以及強直性脊柱炎的一類疾病，既具有脊柱關節(jié)炎的癥狀，同時又不能夠確診為相類似的疾病，所以臨床為了區(qū)別才形成這樣的概念。
未分化脊柱關節(jié)病是一種主要侵犯骶髂關節(jié)的慢性炎性疾病，其基本病理改變是肌腱韌帶附著點炎，可有全身關節(jié)疼痛不適，腰痛、足跟痛、怕冷、眼睛和皮膚病變，嚴重者可出現(xiàn)全身癥狀，甚至高熱。任何年齡均可發(fā)病，發(fā)病率較高，病因不清楚，可以發(fā)展成為其他結締組織病。如診斷及時處置得當多數(shù)患者預后良好。
uSPA在血清陰性脊柱關節(jié)病中占很大比例，臨床上并不少見，絕大多數(shù)病人的血清陰性脊柱關節(jié)病可診斷為本病。兒童強直性脊柱炎或其他脊柱關節(jié)病在未能明確診斷前，而又除外其他疾病，可診斷為兒童未分化脊柱關節(jié)病。 未分化脊柱關節(jié)病患病率是同一人群強直性脊柱炎患者的3-10倍。
未分化脊柱關節(jié)病，可以采取如下治療：在治療期間，要求患者嚴格臥床、制動、休息，還需要注意肩背部、腰背部等部位的保暖。
未分化脊柱關節(jié)病可以通過藥物治療的方法來幫助緩解，還要到正規(guī)的醫(yī)院進行相關檢查。
CT顯示雙側骶髂關節(jié)氣樣積氣,其余正常怎么回事?坐久了會腰骶部疼...
但當骶髂關節(jié)損傷或慢性勞損，關節(jié)周圍韌帶松弛，在暴力及不協(xié)調外力作用下，可導致關節(jié)錯位 〔1〕 。
LFJ和其他關節(jié)一樣，在受到外傷、異常的應力等因素均可導致該關節(jié)的退行性變和損傷，而LFJ的退行性變是腰椎退行性變的一個重要部分，是臨床上引起腰痛的一個重要原因。
致密性骶髂關節(jié)炎通常見于20～40歲女性，患者復發(fā)性下腰痛，有時可向下放射至兩側臀部和大腿，但不是根性疼痛，下腰活動時可加重癥狀，常有近期分娩史。病因病理 本病的病因目前并非十分明確，但與下列因素有一定的關系。
這樣的骶管襄腫是否應該手術?
1、骶管囊腫如果非常小的話，沒有癥狀是沒有治療的必要的，這對于身體健康沒有什么影響。囊腫屬于良性的病變，不會出現(xiàn)惡化，也不會出現(xiàn)轉移擴散，因此沒有必要過于擔心。而如果囊腫比較大的話，會壓迫神經導致出現(xiàn)癥狀，比如可以引起大小便異常，會陰區(qū)的麻木感，這可以通過手術切除。
2、骶管囊腫不一定都需要手術治療，一定要根據(jù)具體臨床癥狀進行相應判斷，因為骶管囊腫不是腫瘤，不分良性或者惡性，也不是血管性質的疾病，就是一個水泡，水泡形成占位效應，壓迫神經造成的。
3、囊腫有逐漸甚至比較明顯的增大的趨勢，那么這種情況下，我們也應該考慮手術。對于癥狀比較明顯的骶管囊腫，我們一般一經診斷，就盡早進行手術治療。
4、骶管囊腫癥狀較輕者，在臨床上一般不建議手術治療。主要是因為雖然骶管囊腫的手術，屬于一種神經外科的微創(chuàng)手術治療方式，但是任何一種手術都有手術并發(fā)癥的可能性。所以對于骶管囊腫癥狀輕微的患者，一般并不建議直接手術治療。
5、對于骶管囊腫來講，暫時主要還是以保守治療為主。因為這個地方的手術創(chuàng)傷比較大，而且骶管囊腫本身就是良性的位置變化，并不會產生惡性的改變，也不會造成人命的喪失，只能是引起了嚴重的臨床癥狀，所以說不到萬不得已不進行開刀手術治療。
