膿皰型銀屑病基因突變 膿皰型銀屑病組織病理

銀屑病合并妊娠的病例報(bào)告是怎樣的?

銀屑病是否影響婦女受孕機(jī)率及導(dǎo)致孕早期流產(chǎn)目前尚無(wú)統(tǒng)計(jì)資料， 但經(jīng)治療的銀屑病婦女受孕和孕早期流產(chǎn)發(fā)生率與正常人群無(wú)差異。

根據(jù)臨床所見(jiàn)，本病常有家族史，并有遺傳傾向。國(guó)外曾報(bào)告有家族史者30%～50%，甚至有個(gè)別人強(qiáng)調(diào)達(dá)100%。國(guó)內(nèi)報(bào)道有家族史者為10%～20%左右，關(guān)于遺傳方式，有人認(rèn)為系常染色體顯性遺傳，伴有不完全外顯率，亦有人認(rèn)為系常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。

依法珠單抗(Efalizumab)：抗CD11a (LFA-1的α亞單位)人源化單抗，用于中重度斑塊型銀屑病，對(duì)關(guān)節(jié)病型銀屑病無(wú)效，對(duì)其他類(lèi)型重癥銀屑病效果不確定。對(duì)斑塊型銀屑病療效低于以上單抗制劑，而且在美國(guó)因發(fā)生數(shù)例嚴(yán)重感染――多灶性腦白質(zhì)病(PML)而被FDA警告。美國(guó)FDA妊娠安全性分級(jí)為C。

值得重視的是紅皮病型銀屑病，往往是由于治療不當(dāng)或亂用內(nèi)服和外用藥物而引起，尤其是亂用激素和抗癌類(lèi)藥物而導(dǎo)致紅皮病的患者有逐年增多的趨勢(shì)，抗癌類(lèi)藥物誘發(fā)白血病的病例也有不少報(bào)告。

什么是膿皰型銀屑病

泛發(fā)性膿皰型銀屑病是銀屑病中較少見(jiàn)并且比較嚴(yán)重的一種臨床表現(xiàn)，約占銀屑病患者的0.77%。主要表現(xiàn)為紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)淺表、群集性、無(wú)菌性的膿皰，部分可融合為膿湖，全身均可發(fā)病，以四肢屈側(cè)和皺褶部位比較多見(jiàn)，口腔黏膜可同時(shí)受累。

泛發(fā)性膿皰型銀屑?。涸趯こＰ豌y屑病基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集粟粒樣針尖大小的膿皰，可孤立存在，也可融合形成膿湖，膿皰破潰后逐漸干燥結(jié)痂，患者多伴有高熱、全身乏力等癥狀；掌跖膿皰型銀屑?。憾嘁?jiàn)于手足掌跖部位，皮損表現(xiàn)為深在性的小膿皰，皰壁較厚，不易破裂，經(jīng)治療后可干燥結(jié)痂，但易反復(fù)發(fā)作。

膿皰型銀屑病是銀屑病中的類(lèi)型，膿皰型銀屑病分為局限性的膿皰型銀屑病、泛發(fā)型的膿皰型銀屑病。

銀屑病存在不同分型，包括膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。膿皰型銀屑病屬于較嚴(yán)重的一型，可以是全身泛發(fā)性或局限性。

膿皰型銀屑病是一種少見(jiàn)類(lèi)型，但較嚴(yán)重，治療不易，占銀屑病的0.69%，臨床上分為泛發(fā)型、局限型和掌跖型三種，其中局限型的膿皰發(fā)生在尋常型銀屑病斑塊表面稱(chēng)混合型。（1）泛發(fā)型膿皰型銀屑病。特點(diǎn)：發(fā)病急驟，全身癥狀重；皮損為紅斑基礎(chǔ)上密集的無(wú)菌性小膿皰，呈周期性發(fā)作，進(jìn)行性加??；預(yù)后差。

什么是膿皰型銀屑病?

1、銀屑病存在不同分型，包括膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。膿皰型銀屑病屬于較嚴(yán)重的一型，可以是全身泛發(fā)性或局限性。

2、泛發(fā)性膿皰型銀屑病：在尋常型銀屑病基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集粟粒樣針尖大小的膿皰，可孤立存在，也可融合形成膿湖，膿皰破潰后逐漸干燥結(jié)痂，患者多伴有高熱、全身乏力等癥狀；掌跖膿皰型銀屑病：多見(jiàn)于手足掌跖部位，皮損表現(xiàn)為深在性的小膿皰，皰壁較厚，不易破裂，經(jīng)治療后可干燥結(jié)痂，但易反復(fù)發(fā)作。

3、膿皰型銀屑病是一種少見(jiàn)類(lèi)型，但較嚴(yán)重，治療不易，占銀屑病的0.69%，臨床上分為泛發(fā)型、局限型和掌跖型三種，其中局限型的膿皰發(fā)生在尋常型銀屑病斑塊表面稱(chēng)混合型。（1）泛發(fā)型膿皰型銀屑病。特點(diǎn)：發(fā)病急驟，全身癥狀重；皮損為紅斑基礎(chǔ)上密集的無(wú)菌性小膿皰，呈周期性發(fā)作，進(jìn)行性加?。活A(yù)后差。

4、泛發(fā)性膿皰型銀屑病是銀屑病中較少見(jiàn)并且比較嚴(yán)重的一種臨床表現(xiàn)，約占銀屑病患者的0.77%。主要表現(xiàn)為紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)淺表、群集性、無(wú)菌性的膿皰，部分可融合為膿湖，全身均可發(fā)病，以四肢屈側(cè)和皺褶部位比較多見(jiàn)，口腔黏膜可同時(shí)受累。

5、膿皰型銀屑病分為兩種類(lèi)型，一種是限局型的，一種是全身泛發(fā)型的。膿皰型銀屑病比紅皮型銀屑病少見(jiàn)，其病情更嚴(yán)重，治療難度也更大。主要表現(xiàn)就是在皮損在紅斑的基礎(chǔ)上，會(huì)出現(xiàn)一些膿皰，一些患者先發(fā)于掌跖，經(jīng)多次反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)變?yōu)榉喊l(fā)性。

膿皰型銀屑病的特征

1、全身泛發(fā)性的膿皰型銀屑病，它一般是可以在全身的各個(gè)部位先出現(xiàn)一些小的膿點(diǎn)，米粒大小，然后慢慢聚集融合，甚至可以形成一大片融合到一起，形成一個(gè)膿湖。

2、急性發(fā)病或者突然加重的情況下，常常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、全身不適等癥狀。血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，膿皰破潰后逐漸干燥、結(jié)痂，鱗屑痂多呈現(xiàn)為黃色、灰黃色、褐色或?yàn)椴坏湫豌y屑病性鱗屑，皮損表現(xiàn)為大片或者環(huán)形的紅斑，邊緣存在許多小膿皰。

3、局限性膿皰型銀屑病是一種特定類(lèi)型的皮膚病，其特征性表現(xiàn)是皮損主要局限于手掌和足底，呈現(xiàn)出對(duì)稱(chēng)分布的特點(diǎn)。在手掌部分，最初始的皮損通常出現(xiàn)在大小魚(yú)際區(qū)域，隨后會(huì)擴(kuò)散至掌心、手背和手指。