銀屑病性關(guān)節(jié)炎的危害有哪些
1、損傷關(guān)節(jié) 因?yàn)殛P(guān)節(jié)型銀屑病在銀屑病病癥中算嚴(yán)重的一種,患者在拖延不治,會(huì)造成關(guān)節(jié)處骨質(zhì)壞死,嚴(yán)重的患者會(huì)癱瘓。營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺失 人體皮屑是有眾多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)所構(gòu)成,而銀屑病患者會(huì)有經(jīng)常性的鱗屑脫落,這無疑會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的嚴(yán)重缺失。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎是相對(duì)比較棘手的問題,銀屑病的特點(diǎn)是反反復(fù)復(fù),沒有辦法根治,但如果銀屑病只是累及皮膚,可能會(huì)間斷出現(xiàn),壞的時(shí)候看起來特別嚴(yán)重,但好的時(shí)候患者身上可能一點(diǎn)皮疹都沒有,也不會(huì)留疤,甚至可能完全無法看出來。
3、還可伴有關(guān)節(jié)病變,大小關(guān)節(jié)均可侵及,特別是手足小關(guān)節(jié)、頸椎、骶髂關(guān)節(jié)、其次為肘關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,重者大關(guān)節(jié)腔可以出現(xiàn)積液,活動(dòng)受限,以至關(guān)節(jié)僵硬或出現(xiàn)畸形,關(guān)節(jié)癥狀隨銀屑病病情變化,皮損消失后,關(guān)節(jié)癥狀也可隨之好轉(zhuǎn)或消失。
關(guān)節(jié)型銀屑病吃什么藥物好得快
非甾體類止痛藥:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎止痛藥治療,比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等。糖皮質(zhì)激素:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者除了口服止痛藥之外,也可以以糖皮質(zhì)激素治療,比如醋酸地塞米松片、醋酸潑尼松片、倍他米松片等。
第對(duì)輕度及中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎,可以服用非甾體類抗炎藥物,如雙氯芬酸、布洛芬緩釋膠囊、阿西美辛、美洛昔康、萘丁美酮、舒林酸等,需要根據(jù)不同個(gè)體進(jìn)行選擇,盡量選擇療效好,不良反應(yīng)少的藥物。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。
第甲氨蝶呤,通常口服甲氨蝶呤,每周一次這樣的方法。但是甲氨蝶呤是有一定的肝毒性的,所以在使用的時(shí)候一定要定期查肝腎功能和血常規(guī)。第環(huán)孢素,在之前幾年環(huán)孢素用于治療關(guān)節(jié)病型銀屑病還比較多,但是環(huán)孢素有一個(gè)抑制免疫的作用,而且有一定的腎毒性。
非甾類抗炎藥適用于輕、中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎者,具有抗炎、止痛、退熱和消腫作用,但對(duì)皮損和關(guān)節(jié)破壞無效。慢作用抗風(fēng)濕藥可防止病情惡化及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞。甲氨蝶呤可作為首選藥。其他常用藥有柳氮磺吡啶、青霉胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素和來氟米特。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎,鍛煉方法有哪些?
適當(dāng)休息,避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙、酒和刺激性食物。蒽林對(duì)輕、中度銀屑病有效,但使用不便及其不良反應(yīng)限制其廣泛應(yīng)用。外用維生素D鈣泊三醇用于中度銀屑病治療,有一定副作用,但無污染和異味,不推薦用于面部和生殖器皮膚及妊娠期婦女和兒童。
運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可以做在家里或與物理治療師,并根據(jù)每個(gè)患者的疾病和生理功能定制。熱身伸展運(yùn)動(dòng),或其他技術(shù),如一個(gè)熱水澡或熱應(yīng)用有助于放松肌肉鍛煉前。冰術(shù)后常規(guī)應(yīng)用可以幫助減少運(yùn)動(dòng)后的疼痛和炎癥。在一般情況下,練習(xí)關(guān)節(jié)炎為目的,加強(qiáng)和保持或改善關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍。他們應(yīng)該做定期以獲得最佳效果。
目前沒有特效的治療方法,首先一定要多鍛煉,提高機(jī)體的抵抗力,多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛,只能對(duì)癥治療,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等,緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。
對(duì)于銀屑病性關(guān)節(jié)炎,在制定治療方案時(shí),因充分評(píng)估患者的關(guān)節(jié)損害類型及其嚴(yán)重程度?;颊哌m當(dāng)休息,避免過度勞累和關(guān)節(jié)損傷,鼓勵(lì)適宜的關(guān)節(jié)功能鍛煉,這是非常有必要的。如果是輕度關(guān)節(jié)炎可以選擇非甾體類抗炎藥物,非甾體類抗炎藥物可有效治療輕度外周關(guān)節(jié)炎。
銀屑病關(guān)節(jié)炎早期干預(yù),主要包括以下兩個(gè)方面:生活方面:注意適當(dāng)休息和增加功能性鍛煉,主要為了防止關(guān)節(jié)變形,飲食上面需要注意盡量減少辛辣過度刺激性食物,因?yàn)榇祟愂澄锟梢詫?dǎo)致銀屑病患者病情較快進(jìn)展或發(fā)作;藥物方面:主要是控制病情及延緩病情發(fā)展。
皮膚損害好發(fā)于頭皮和四肢伸側(cè),尤其肘、膝部位,呈散在或泛發(fā)性分布。損害為丘疹和斑塊,圓形或不規(guī)則形,表現(xiàn)覆以豐富的銀白色磷屑,鱗屑去除后顯露發(fā)亮的薄膜,卻除薄膜可見點(diǎn)狀出血(Auspitz征)。這三大特征具有診斷意義。在銀屑病性關(guān)節(jié)炎中,可伴發(fā)其它系統(tǒng)損害。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的診療指南
銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的,也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對(duì)感染的,也可以使用抗生素的藥物。同時(shí)也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑,還可以應(yīng)用生物制劑的療法,這個(gè)用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的?;蛘呤强梢杂靡恍╈o脈的封閉療法,或者是靜點(diǎn)維生素C的制劑。
在銀屑病性關(guān)節(jié)炎中,可伴發(fā)其它系統(tǒng)損害。常見的有:急性前葡萄膜炎,結(jié)膜炎,鞏膜炎,干燥性角膜炎;炎性腸病和胃腸道淀粉樣變性病;脊椎炎性心臟病,以主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、持久性傳導(dǎo)阻滯、原因不明的心臟肥大為特征。還可有發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。
同時(shí)也合并身體其他部位的銀屑病。目前沒有特效的治療方法,首先一定要多鍛煉,提高機(jī)體的抵抗力,多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛,只能對(duì)癥治療,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等,緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。
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