膿皰型銀屑病癥狀有哪些?
泛發(fā)性膿皰型銀屑病:在尋常型銀屑病基礎上出現(xiàn)密集粟粒樣針尖大小的膿皰,可孤立存在,也可融合形成膿湖,膿皰破潰后逐漸干燥結(jié)痂,患者多伴有高熱、全身乏力等癥狀;掌跖膿皰型銀屑?。憾嘁娪谑肿阏契挪课唬p表現(xiàn)為深在性的小膿皰,皰壁較厚,不易破裂,經(jīng)治療后可干燥結(jié)痂,但易反復發(fā)作。
這種情況全身有可能起,相對病情比較重,有可能出現(xiàn)高燒、關(guān)節(jié)痛這些癥狀,這個時候我們就要重視了,因為它是相對比較重的一種類型的銀屑病,需要我們針對性的治療。
局限性的膿皰型銀屑病主要像發(fā)生在手掌、足底的膿皰型的銀屑病,有的是掌跖膿皰病,有人認為是局限性的膿皰型的銀屑病,仍有爭議,但是臨床表現(xiàn)是一致,基本上差不多,有人其部位除了手掌、足底出現(xiàn)膿皰型的表現(xiàn)外,其部位還有典型的銀屑病表現(xiàn),稱為局限型膿皰性銀屑病。
(2)局限性膿皰型銀屑病。特點:皮疹限于掌、跖部,類似泛發(fā)型;指、趾甲常被累及呈混濁、肥厚,有嵴狀隆起;無全身癥狀。膿皰型銀屑病的誘因與尋常型銀屑病相似。
泛發(fā)性膿皰型銀屑病起病較急,臨床表現(xiàn)是在銀屑病皮損上出現(xiàn)大量小膿皰、丘膿皰疹,膿皰可以形成膿糊,基底紅,可以在正常皮膚上逐漸形成,伴有全身癥狀,例如發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛、白細胞增高、中性粒細胞增高等。
局限性膿皰型銀屑病主要在手掌、腳底或足跖部出現(xiàn),表現(xiàn)為淡黃色膿皰,伴有瘙癢或疼痛。指甲可能變得混濁肥厚,有嵴狀隆起,其他部位也可能有銀屑病皮損。有時,這種類型的銀屑病會從局部擴散至全身。肢端膿皰型銀屑病則發(fā)生在手指和腳趾遠端,常常源于局部創(chuàng)傷或感染。
膿皰型銀屑病和膿皰性細菌疹有什么區(qū)別?
1、掌跖膿皰病,根據(jù)中圖法分類屬于R756類別,即原因未明的皮膚病。它主要包括兩種類型:掌跖膿皰性銀屑病和膿皰性細菌疹。首先,掌跖膿皰性銀屑病被認為是一種局限性膿皰型銀屑病的特殊表現(xiàn),常見于手掌的大小魚際和跖弓區(qū)域。
2、在皮膚病領域,膿皰性細菌疹可能會被誤診為幾種相似的病癥。其中一種是連續(xù)性肢端皮炎,它通常在輕微外傷后發(fā)生,表現(xiàn)為單側(cè)性皮疹,從手指或腳趾端開始,且常常伴有甲部感染和甲的變化。另一種混淆疾病是膿皰性銀屑病,這種病癥在肘部、膝蓋或身體其他部位可見典型的銀屑病斑塊。
3、掌跖膿皰病應與以下疾病鑒別:局限型膿皰型銀屑病:表皮內(nèi)有Kogoj海綿樣膿皰,周圍有銀屑病的病理改變。局限型連續(xù)性肢端性皮炎:膿皰常初發(fā)于指、趾末端或甲周,常伴溝紋舌,表皮內(nèi)有Kogoj海綿樣膿皰。膿皰性細菌疹:常有感染灶,去除病灶或用抗生素后膿皰消失、痊愈。
4、掌跎膿包?。喊ㄕ契赡摪糟y屑病和膿包性細菌疹。關(guān)節(jié)病性銀屑?。汉苌僖?,任何年齡均可發(fā)生,可同時發(fā)生于大小關(guān)節(jié),但常見是手腕、手指及足趾小關(guān)節(jié),脊柱關(guān)節(jié)也可發(fā)生。
膿皰型銀屑病的特征
1、全身泛發(fā)性的膿皰型銀屑病,它一般是可以在全身的各個部位先出現(xiàn)一些小的膿點,米粒大小,然后慢慢聚集融合,甚至可以形成一大片融合到一起,形成一個膿湖。
2、急性發(fā)病或者突然加重的情況下,常常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、全身不適等癥狀。血常規(guī)提示白細胞計數(shù)增多,膿皰破潰后逐漸干燥、結(jié)痂,鱗屑痂多呈現(xiàn)為黃色、灰黃色、褐色或為不典型銀屑病性鱗屑,皮損表現(xiàn)為大片或者環(huán)形的紅斑,邊緣存在許多小膿皰。
3、局限性膿皰型銀屑病是一種特定類型的皮膚病,其特征性表現(xiàn)是皮損主要局限于手掌和足底,呈現(xiàn)出對稱分布的特點。在手掌部分,最初始的皮損通常出現(xiàn)在大小魚際區(qū)域,隨后會擴散至掌心、手背和手指。
4、(1)泛發(fā)型膿皰型銀屑病。特點:發(fā)病急驟,全身癥狀重;皮損為紅斑基礎上密集的無菌性小膿皰,呈周期性發(fā)作,進行性加??;預后差。(2)局限性膿皰型銀屑病。特點:皮疹限于掌、跖部,類似泛發(fā)型;指、趾甲常被累及呈混濁、肥厚,有嵴狀隆起;無全身癥狀。膿皰型銀屑病的誘因與尋常型銀屑病相似。

膿皰型銀屑病怎么治療
1、總的來說,治療膿皰型銀屑病需要綜合運用心理疏導與中醫(yī)的內(nèi)外調(diào)治,以達到祛邪扶正,從根本上解決問題,實現(xiàn)病情的穩(wěn)定和恢復?;颊咴谥委熯^程中應積極配合,保持積極心態(tài),這樣才能更好地應對疾病,加快康復進程。
2、膿皰型銀屑病患者需認清疾病本質(zhì),注重體征鑒別。損害為非感染性膿皰,抗生素治療可緩解癥狀。急性發(fā)疹期或泛發(fā)性膿皰型銀屑病患者常伴有全身癥狀,應注意休息,加強支持治療。患者應加強護理,避免刺激。
3、而泛發(fā)性的膿皰型銀屑病,則需要全身的系統(tǒng)治療,常用的藥物比如免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、雷公藤多甙等。免疫抑制劑主要副作用是對骨髓的抑制;對肝、腎功能的影響,所以用藥期間要定期查血常規(guī)、肝功能、腎功能。
4、中醫(yī)治療方面,采取辨證施治,針對不同階段和癥狀選用方劑,如清熱涼血、除濕胃苓湯、桃紅四物湯等,單味中藥如丹參、當歸等也有一定療效??偟膩碚f,治療泛發(fā)性膿皰型銀屑病需要個體化治療,綜合運用各種療法,同時關(guān)注患者的整體健康和舒適度,以達到最佳的近期療效和防止復發(fā)的目標。
5、養(yǎng)血潤燥法適用于干燥、脫屑、皸裂、革化的牛皮癬患者,主要藥物包括當歸、地黃、元參、麥冬、白芍、首烏、胡麻仁等。清熱解毒法適用于紅熱腫痛特點的牛皮癬患者,常用藥物有二花、黃芩、黃柏、黃連、野菊花、蒲公英。
6、表現(xiàn)為皮膚產(chǎn)生膿皰,膿皰干癟后出現(xiàn)大量脫屑,形成斑塊。膿皰型銀屑病多數(shù)仍為局部改變,如發(fā)生于手部、腳掌,以外用藥治療為主,如外用糖皮質(zhì)激素類、外用維生素D3衍生物或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,可有效治療膿皰型銀屑病。若皮疹面積較大,可采用一系列系統(tǒng)治療的藥物,如口服阿維A,療效較好。
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