銀屑病吃什么藥最好
甲氨蝶呤:一種免疫抑制劑,可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,從而減輕銀屑病癥狀。 環(huán)孢素:通過抑制T細(xì)胞活性來減輕皮膚炎癥,對(duì)于中度至重度銀屑病有較好效果。 阿維A:屬于維A酸類藥物,有助于調(diào)節(jié)皮膚細(xì)胞正常分化,對(duì)于某些銀屑病類型有良好療效。
如果范圍不廣泛,口服抗過敏的藥物,可以口服復(fù)方甘草酸苷膠囊,外用激素類藥膏或者聯(lián)合卡泊三醇等藥物一起使用。但是對(duì)于面積比較大的銀屑病可以口服阿維A膠囊也就是方希,但是在用藥前需要檢查肝功能跟血脂有無異常。
銀屑病的系統(tǒng)治療要用系統(tǒng)藥物,可以選擇治療銀屑病目前最常用的是三類藥,維甲酸類的藥如阿維A膠囊、氨甲蝶呤即MTX、環(huán)孢素A,這三類是最常用的治療銀屑病的藥物,這是西醫(yī)經(jīng)典的藥物,對(duì)于比較輕癥的銀屑病,還可以用中醫(yī)中藥,中藥也是比較好的輔助方法。
關(guān)于銀屑病性關(guān)節(jié)炎使用生物制劑的幾個(gè)問題
關(guān)于生物制劑的停藥,目前尚缺乏明確且可靠的標(biāo)準(zhǔn)。一般建議,在銀屑病關(guān)節(jié)炎的病情復(fù)到緩解后,可以減少生物制劑的用量,聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑(增高甲氨蝶呤的劑量,或者聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑)鞏固治療。如果突然停用生物制劑,又沒有口服免疫抑制劑,則病情復(fù)發(fā)的可能性非常大。
通常來說,如果銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者病情較重,或者疾病發(fā)展較快,口服藥不能控制,可以考慮使用生物制劑治療;同時(shí),對(duì)于口服藥副作用嚴(yán)重的患者,也需要考慮使用生物制劑治療。
生物制劑的安全性和副作用?生物制劑被認(rèn)為是非常安全的,其副作用較傳統(tǒng)藥物如阿逗巖敏維A、甲氨喋呤和環(huán)孢素等要少。長(zhǎng)期數(shù)據(jù)顯示,生物制劑使用安全,未見嚴(yán)重不良事件。 生物制劑對(duì)生育的影響?對(duì)于有生育能力的女性患者,使用生物制劑期間及治療結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)采取有效避孕措施。
一般情況下,生物制劑治療銀屑病起效是非??斓?,很多患者在一到兩周的時(shí)間之內(nèi),都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的皮損,有明顯的一個(gè)改善,大部分的患者,在一個(gè)月左右的時(shí)間,就能夠感受到藥物的療效,自己皮損明顯的消退。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎,生物制劑該怎么用
1、病情穩(wěn)定后維持一段時(shí)間,可以停用生物制劑,但還是要使用口服藥控制病情。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
2、目前國(guó)內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過注射用藥,注入體內(nèi)后,可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子,如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后,可使發(fā)病過程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制,使皮膚病變逐漸緩解。
3、首先第一個(gè)非甾體類藥物,主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫,對(duì)這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無效的,主要是用來緩解癥狀。第二類是改善病情的抗風(fēng)濕藥物,主要用來防止病情惡化或者延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤等。
4、適應(yīng)癥包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。每支單價(jià)1290元,規(guī)格為40mg/0.8ml。用藥方式為皮下注射,初始劑量為第0周80mg(2支),第1周40mg(1支),之后每?jī)芍?0mg(1支)。享受醫(yī)保報(bào)銷政策,城鎮(zhèn)職工報(bào)銷70%,城鄉(xiāng)居民報(bào)銷60%。
5、有眾多方法可供選擇以治療銀屑病,但通常情況下效果有限,或長(zhǎng)期使用具有顯著毒性,特別是傳統(tǒng)口服藥物治療中重度銀屑病患者。
6、銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。
銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么治療
銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥為非甾體類止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥等。非甾體類止痛藥:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎止痛藥治療,比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。
主要癥狀包括銀屑病的皮疹以及關(guān)節(jié)炎的腫脹、疼痛、僵硬,以及功能障礙。它的治療主要是包括藥物治療,和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療非常相似。首先第一個(gè)非甾體類藥物,主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫,對(duì)這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無效的,主要是用來緩解癥狀。
銀屑病口服藥大全
1、尋常型:分輕度和重度,輕度以外用藥為主,如卡泊三醇和他卡西醇,重度以口服藥為主,如消銀片、復(fù)方甘草酸苷片;紅皮病型:藥物首選阿維A膠囊,隨早餐服用,一天一次,可配外用藥,如凡士林;膿皰型:治療同紅皮病型;關(guān)節(jié)型:選用生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑,白介素-17等。
2、患有尋常型銀屑病可以選擇的治療方法為中波窄譜紫外線照射或者淀粉浴??梢赃x擇的口服藥包括如下:復(fù)方氨肽素片,口服劑量為1天3次,1次5粒。復(fù)方甘草酸苷膠囊,口服劑量是1天3次,1次2粒。應(yīng)用此藥需要注意監(jiān)測(cè)血壓以及K+,如果出現(xiàn)異常要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
3、銀屑病屬于一種慢性易復(fù)發(fā)的疾病,常用的口服藥物有維A酸類的藥物,比如阿維A酯、阿維A或者維胺酯,還可以口服環(huán)孢素、甲氨蝶呤。但是不建議給予糖皮質(zhì)激素,以免導(dǎo)致副作用而出現(xiàn)膿皰型、紅皮病型的銀屑病。銀屑病患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不可以自行服藥,以免發(fā)生嚴(yán)重的副作用。
4、口服藥主要分為兩種,一個(gè)是輕癥的銀屑病,輕癥的銀屑病主要是口服中藥,比如復(fù)方青黛膠囊、療癬卡西甫丸、銀屑膠囊、銀屑靈膏等。
5、維甲酸類的藥物,以阿維A為代表的維甲酸類的藥物;免疫抑制劑,環(huán)孢素;甲氨蝶呤。這三大類的一線藥物都有不同程度的副作用,也是根據(jù)不同的銀屑病的種類有一定的選用的技巧。所以口服藥物的選擇,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的選用,而且一定要定期隨訪,監(jiān)測(cè)藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
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