銀屑病的典型病理 銀屑病典型病理報告

丘疹性銀屑病病理特征

丘疹性銀屑病的初期癥狀表現(xiàn)為針頭或綠豆大小的淡紅色或鮮紅色丘疹或斑丘疹，邊緣清晰，伴隨顯著的炎癥，表面覆蓋著一層干燥、云母狀的銀白色鱗屑。這些鱗屑下隱藏著一層淡紅色、半透明的膜，若輕輕刮除，可能會看到點狀出血的現(xiàn)象。

銀屑病特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹，紅斑，表面覆蓋著銀白色鱗屑，邊界清楚，好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)及背部。男性多于女性。

銀屑病的特征性皮損主要是紅色的丘疹或斑塊上附著的銀白色鱗屑，好發(fā)于頭皮、背部及四肢伸側(cè)。若累及指甲，會出現(xiàn)頂針甲；累及頭發(fā)則會出現(xiàn)明顯的豎狀發(fā)。嚴(yán)重時會出現(xiàn)高熱、膿皰及關(guān)節(jié)病變。

銀屑病 癥狀為淡紅色丘疹，丘疹初為針頭大小，以后逐漸發(fā)展到綠豆大小，丘疹逐漸融合成斑片或斑丘疹，表面覆蓋有多層干燥的銀色鱗屑，輕輕刮去鱗屑后可以見到半透明淡紅色薄膜，稱為薄膜現(xiàn)象；再刮去薄膜后可見小的出血點，稱Auspitz征，多數(shù)患者皮疹冬重夏輕，自覺瘙癢或無癥狀。

銀屑病的幾種類型

銀屑病在臨床上是很常見的疾病，而且治療極為困難。依據(jù)臨床表現(xiàn)不同，可分為尋常型銀屑病、紅皮病型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病以及膿皰型銀屑病。

銀屑病主要分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病，還有紅皮病型銀屑病，其中以尋常型銀屑病最為多見。尋常型銀屑病里面，又細(xì)分有進(jìn)展期的，急性的銀屑病，還有穩(wěn)定期的銀屑病和消退期的銀屑病。

銀屑病有四種類型，分為尋常型、關(guān)節(jié)病型，還有紅皮病型和膿皰型。

根據(jù)銀屑病臨床特征，一般分為四種類型，包括尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病以及膿皰型銀屑病，具體如下：尋常型銀屑病臨床最常見，臨床皮損特點多表現(xiàn)為鱗屑性紅色丘疹、斑塊，表面附有大量銀白色鱗屑。

銀屑病的診斷依據(jù)是什么?

（1）好發(fā)部位。頭皮、四肢伸側(cè)，肘、膝對稱。（2）皮疹的特點。銀白色鱗屑、紅色光亮薄膜、點狀出血三大特點。（3）病程。反復(fù)發(fā)作，冬重夏輕。（4）病理特點。當(dāng)診斷較為困難時，有必要獲取一小塊皮膚組織依賴顯微鏡來明確診斷。目前尚無可靠的血液學(xué)檢測來明確銀屑病的診斷。

依據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹，常呈點滴狀分布，迅速增大，表面覆蓋銀白色多層性鱗屑，狀如云母。鱗屑剝離后，可見薄膜現(xiàn)象及篩狀出血，基底浸潤，可有同形反應(yīng)。陳舊皮疹可呈錢幣狀、盤狀、地圖狀等。

銀屑病的診斷依據(jù)之一是所謂的“銀屑病三聯(lián)癥”。當(dāng)用指甲或棉簽輕刮去表面的鱗屑時，可以觀察到三種現(xiàn)象：首先是鱗屑輕易剝離，如同輕刮蠟滴；其次是刮去鱗屑后，可見到淡紅色、發(fā)光的半透明薄膜；最后，如果剝?nèi)ミ@層薄膜，可能會發(fā)現(xiàn)點狀出血。