銀屑病二期 銀屑病的臨床分期及各期的特點(diǎn)

副銀屑病的診斷與治療

也可以口服維生素B、維生素C、維生素E等等，而氨苯砜對(duì)于痘瘡樣副銀屑病也有效果，非藥物療法可以采用紫外線照射或者是光化學(xué)療法。

物理治療方法也比較好，可采用光療如窄譜紫外線對(duì)副銀屑病是非常好的治療方法。

副銀屑病是臨床上比較常見的一種皮膚病，副銀屑病是在炎癥因子刺激下與環(huán)境或多因素致病的一種慢性、復(fù)發(fā)性的皮膚病，副銀屑病的臨床表現(xiàn)不典型，副銀屑病不具備薄膜現(xiàn)象、蠟樣現(xiàn)象、點(diǎn)滴出血，臨床上統(tǒng)稱為Auspitz征陽性。副銀屑病的治療同銀屑病的治療方法一樣，副銀屑病的臨床表現(xiàn)比銀屑病程度較輕。

銀屑病鑒別診斷有哪些

(1)脂溢性皮炎：與頭皮銀屑病鑒別。皮損為邊緣不清的紅斑，上覆細(xì)小的黃色油膩鱗屑，毛發(fā)可稀疏、變細(xì)、脫落，但無束狀發(fā)。(2)頭癬：與頭皮銀屑病鑒別。皮損上覆灰白色糠狀鱗屑，有斷發(fā)及脫發(fā)，易查到真菌，多見于兒童。

并且銀屑病的患者有時(shí)會(huì)感到瘙癢，也有的患者瘙癢不明顯，臨床上主要和慢性濕疹、玫瑰糠疹進(jìn)行鑒別。慢性濕疹多由急性濕疹發(fā)展導(dǎo)致，患者在早期會(huì)有滲出的水泡對(duì)稱性出現(xiàn)的情況，而且瘙癢會(huì)較為明顯。到后期在手足、四肢外側(cè)會(huì)出現(xiàn)肥厚如牛皮狀的濕疹。

鑒別診斷至關(guān)重要，例如與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)分。骨關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為老年人的遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)疼痛，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則有晨僵和皮下結(jié)節(jié)，強(qiáng)直性脊柱炎有單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎和跳躍性椎體骨贅，而反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎與銀屑病關(guān)節(jié)炎的區(qū)別在于感染史和特定的影像學(xué)特征。

頭癬與頭部銀屑病需區(qū)別，由真菌引起，初期為紅色丘疹，圍繞毛干擴(kuò)散，形成脫屑性斑塊，邊緣清晰，頭發(fā)失去光澤，易折斷。真菌檢查呈陽性，多見于兒童。毛發(fā)紅糠疹表現(xiàn)為粉紅至紅褐色的尖頂毛囊性丘疹，對(duì)稱分布于頸部、軀干和四肢伸側(cè)，形成紅色斑塊，界限分明，表面脫屑。

銀屑病與梅毒有關(guān)嗎?

銀屑病與梅毒是兩種毫無關(guān)系的疾病。銀屑病是以紅斑、鱗屑、丘疹損害為主要表現(xiàn)的慢性復(fù)發(fā)性皮膚病，沒有傳染性。梅毒是由梅毒蒼白螺旋體感染引起的慢性性傳播疾病，早期侵犯皮膚黏膜，晚期累及全身各個(gè)器官和系統(tǒng)，尤其是心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。

一般的情況是沒有關(guān)系的，但是也有一些特殊的銀屑病是表現(xiàn)在龜頭上面，它表現(xiàn)是紅斑，這時(shí)候就很難確定。大家知道梅毒是一個(gè)性傳播疾病，表現(xiàn)在龜頭上一期梅毒的時(shí)候表現(xiàn)是硬下疳，就是局部有個(gè)硬的結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)節(jié)大部分都是不同的，兩周之內(nèi)能消退。

銀屑病的梅毒血清學(xué)檢測應(yīng)該是陰性，而梅毒做血清學(xué)檢查，梅毒抗體和非特異性抗體是陽性。此外，梅毒感染，二期梅毒可以有銀屑病樣皮疹表現(xiàn)，所以銀屑病和梅毒是兩回事。

銀屑病跟梅毒絕對(duì)不一樣的，梅毒我不太清楚，不過銀屑病為銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血被看作是銀屑病癥狀表現(xiàn)的三大臨床特色，也有人稱為“銀屑病”的三步曲。

誤診為頭癬/銀屑病的一位28歲二期梅毒男患者

1、不典型的二期梅毒，臨床上極易誤診為銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹、脂溢性皮炎、頭癬、膿皰瘡等。本例以頭面部、軀干、外生殖器同時(shí)存在斑疹、丘疹、膿皰、結(jié)痂、鱗屑、潰瘍等多形態(tài)皮損，且RPR1：32，TPPA陽性，結(jié)合其有不潔性接觸史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為二期梅毒。

2、您好，尋常型銀屑病需與玫瑰糠疹、二期梅毒、毛發(fā)紅糠疹、類銀屑病、頭癬等疾病鑒別。非專業(yè)醫(yī)生容易混淆，故建議進(jìn)行正規(guī)診斷，避免在確診前自行用藥。

3、第二十條 瘧疾、血吸蟲病、黑熱病、阿米巴痢疾、絲蟲病，病毒性肝炎等各類傳染病，不合格。其中，絲蟲病、細(xì)菌性痢疾治愈半年以上和瘧疾、黑熱病、血吸蟲病、阿米巴痢疾、鉤端螺旋體病、流行性出血熱治愈兩年以上無后遺癥，以及急性病毒性肝炎(乙、丙型肝炎除外)治愈后一年以上未復(fù)發(fā)的，合格。

4、臨床上發(fā)現(xiàn)與牛皮癬的癥狀相似的疾病主要有五種：副銀屑病、扁平苔蘚、脂溢性皮炎、毛發(fā)紅糠和玫瑰糠疹。第一，玫瑰糠疹癥狀副銀屑病的癥狀表現(xiàn)：皮損會(huì)覆蓋細(xì)小鱗屑，無多層性鱗屑，無薄膜現(xiàn)象，無Auspitz氏征，多無自覺癥狀。

5、銀屑病同房并不會(huì)發(fā)生傳染的情況。銀屑病的發(fā)生并不像頭癬以及梅毒、尖銳濕疣等由于真菌、細(xì)菌、病毒感染所導(dǎo)致的疾病，一般通過密切接觸不會(huì)發(fā)生感染的情況，與其共同生活沒有關(guān)系。

6、第十一條 腋臭、頭癬，泛發(fā)性體癬，疥瘡，慢性濕疹，慢性尋麻疹，神經(jīng)性皮炎，白癜風(fēng)，銀屑病，與傳染性麻風(fēng)病人有密切接觸史(共同生活)及其它有傳染性或難以治愈的皮膚病，影響面容的血管痣和色素痣，不合格。下列情況合格：(一) 輕度腋臭(潛艇、水面艦艇人員、潛水員、坦克乘員除外)。