甲氨蝶呤治療銀屑病的量 甲氨蝶呤治療銀屑病多久起效

請問大夫,甲氨蝶呤片治療進行期銀屑病的服用劑量和方...

1、病情分析： 你好！牛皮癬即尋常型銀屑病，是一種常見的具有特征性皮損的慢性易于復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病。通常按輕、中、重三度治療：輕度，皮損面積10%。輕度只需外用藥物治療，中、重度需用聯(lián)合療法治療。

2、甲氨蝶呤（MTX）起始劑量為 5 ～ 15mg/w，維持劑量可根據(jù)治療效果調(diào)整為 5 ～ 25mg/w，起效時間為 4 ～ 8 周。

3、針對早期的類風(fēng)濕可以單獨用甲氨蝶呤，當(dāng)單一治療難以控制病情時，建議用葉酸等其他藥物進行聯(lián)合治療，在保證甲氨蝶呤的作用外，還可以減少甲氨蝶呤的不良反應(yīng)。

4、輕度銀屑?。和庥盟幹委煘橹鳎煽紤]光療，必要時內(nèi)用藥治療，但是必須考慮可能的藥物不良反應(yīng)。中重度銀屑病：紫外線、光化學(xué)療法、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、維A酸類、生物制劑、聯(lián)合治療。膿皰性銀屑?。壕SA酸類、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、光療法／光化學(xué)療法、生物制劑、支持治療、聯(lián)合療法。

5、西醫(yī)治療銀屑病，根據(jù)皮損表現(xiàn)以及自覺癥狀，如病人瘙癢厲害，可以用止癢藥。針對銀屑病，如口服復(fù)方氨肽素片等治療，嚴(yán)重時還可以用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤，副作用大，但是效果突出。還有一種藥為阿維A，都是可以選擇的藥物，阿維A、甲氨蝶呤副作用大，治療嚴(yán)重銀屑病時可以使用。

6、如果數(shù)量比較多，除了外擦藥物之外，配合口服藥物進行治療，口服一些中藥成分的消炎藥物，如消炎顆粒、銀屑顆粒、復(fù)方青黛丸、復(fù)方氨肽素片等藥物，進行消炎治療。如果全身同時有很多，可以選擇口服效果更強的免疫抑制類藥物，包括甲氨蝶呤、環(huán)孢素等。

對于銀屑病,你要有足夠的認(rèn)識!

銀屑病，俗稱牛皮癬，是一種常見的慢性、炎癥性、易復(fù)發(fā)皮膚頑疾，其特征是出現(xiàn)大小不等的紅斑、丘疹、斑塊，表面覆蓋著銀白色鱗屑，邊界清楚，銀白色鱗屑剝脫后會有出血點。好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)及背部。牛皮癬雖不直接影響生命，但是對身體健康和身心健康有非常嚴(yán)重的影響。

許多銀屑病患者及其家屬對于銀屑病知識貧乏，盲目追求根治，輕信一些廣告宣傳而亂投醫(yī)，誤治和濫用藥物而加重病情甚至造成嚴(yán)重后果的現(xiàn)象相當(dāng)嚴(yán)重。

）本型可由尋常型銀屑病發(fā)展而來，亦可在本型病變過程中表現(xiàn)出尋常型銀屑病損害。4）常伴高熱、關(guān)節(jié)痛、全身不適及白細(xì)胞增高等全身癥狀，還可并發(fā)肝腎損害。5）病理特征為尋常型銀屑病基礎(chǔ)上，在棘層上部出現(xiàn)Kogoj海綿狀膿皰。

對于銀屑病，雖然人類對銀屑病還沒有完全了解，但是醫(yī)學(xué)已對銀屑病的認(rèn)識取得了長足的進步，以下幾點是我們必須要了解的：目前認(rèn)為本病是一種多基因遺傳、與感染、情緒、過敏等因素相關(guān)的免疫性皮膚病。本病不具有傳染性。目前治療銀屑病的方法很多，但是還沒有任何一種方法對所有患者均有效。

甲氨蝶呤用法

1、甲氨蝶呤具有廣譜抗腫瘤活性，可以單獨應(yīng)用或者與其他的化療藥物聯(lián)合使用。一般可以用于乳腺癌、絨毛膜癌、惡性葡萄胎、白血病以及銀屑病等治療。使用方法根據(jù)病情的不同，也有所不同，比如絨毛膜癌，常規(guī)劑量是15-30mg/日，肌注5天，通常需要3-5個療程。

2、使用注射用甲氨蝶呤時，首先將其用2毫升的注射用水溶解，以便進行靜脈、肌內(nèi)、動脈或鞘內(nèi)注射。針對急性白血病的治療，推薦的劑量為肌肉或靜脈注射，每次10到30毫克，每周1到2次。兒童患者則以每日20到30毫克每平方米的體表面積計算，同樣每周一次，劑量應(yīng)根據(jù)骨髓狀況進行調(diào)整。

3、甲氨蝶呤的常規(guī)用法是口服或肌注，劑量范圍在15mg至30mg，連續(xù)使用5天。在毒性體征消失后，可以開始下一療程，通常進行3至5個療程。療效評估主要依賴于24小時尿中絨毛膜促性腺激素（HCG）的定量分析，目標(biāo)值應(yīng)降至正常水平或低于每24小時50IU。

4、甲氨蝶呤片的用法用量如下：對于成年患者，口服劑量通常為一次5毫克至10毫克，每日僅需服用一次。然而，為了達到最佳療效，推薦每周服用1到2次，整個療程的安全劑量范圍是50毫克至100毫克。