類克治療使用
1、使用指導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行無菌操作。計(jì)算劑量,確定本品的使用瓶數(shù):本品每瓶含英夫利西單抗100mg,計(jì)算所需配制的本品溶液總量。2.使用配有21號(hào)(0.8mm)或更小針頭的注射器,將每瓶藥品用10ml無菌注射用水溶解:除去藥瓶的翻蓋,用醫(yī)用酒精棉簽擦拭藥瓶頂部,將注射器針頭插入藥瓶膠蓋,注入無菌注射用水。
2、它的使用方式是靜脈輸注。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,第1次用藥時(shí)是每公斤體重3mg,然后在用藥后的第2周、6周以及此后每2個(gè)月給予應(yīng)用同樣劑量的類克,同時(shí)需要使用甲氨蝶呤。治療強(qiáng)直性脊柱炎,它的劑量需要是每公斤體重5mg,然后是在給藥后第2周、6周以及以后每隔六周使用1次。
3、總結(jié)而言,類克是一種用于治療多種風(fēng)濕性疾病和腸道炎癥的抗風(fēng)濕藥物。治療過程中需遵循醫(yī)生指導(dǎo),根據(jù)患者個(gè)體反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整以確保最佳療效和安全性。
4、防止血液堵塞。類克在使用時(shí)要逐漸加速,主要是為了防止剛開始輸注的速度快,造成血液堵塞,類克的通用名是注射用英夫利西單抗。類克的主要成份是英夫利西單抗,輔料有蔗糖、磷酸二氫鈉、磷酸氫二鈉。類克可以用來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、瘺管性克羅恩病、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病,類克的用法是靜脈輸注。
類克醫(yī)保報(bào)銷比例
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎每月發(fā)生費(fèi)用限額150元以內(nèi),職工報(bào)銷比例70%,居民報(bào)銷比例50 銀屑病慢性病門診每月發(fā)生費(fèi)用限額400元以內(nèi),職工報(bào)銷比例70%,居民報(bào)銷比例50%。
類克醫(yī)保報(bào)銷比例如下:克羅恩不是慢性病門診的疾病,門診報(bào)銷不了這個(gè)藥。住院按這個(gè)文件范圍醫(yī)院住院統(tǒng)一管理。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和銀屑病是普通慢性病,如果符合慢性病門診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),可以來行政服務(wù)大廳醫(yī)保窗口申報(bào)慢性病。
法律分析:醫(yī)保甲類乙類報(bào)銷比例各地有所不同。甲類藥品按照?qǐng)?bào)銷比例的100%報(bào)銷。乙類要自付一部分,報(bào)銷一部分,具體的報(bào)銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。
類克醫(yī)保報(bào)銷比例如下:銀屑病慢性病門診每月發(fā)生費(fèi)用限額400元以內(nèi),職工報(bào)銷比例70%,居民報(bào)銷比例50%。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和銀屑病是普通慢性病,符合慢性病門診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),行政服務(wù)大廳醫(yī)保窗口申報(bào)慢性病。報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。
參保居民在省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,起付標(biāo)準(zhǔn)按照上年度各省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用的10%左右確定,且不低于1500元,政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)支付比例不低于50%,具體支付標(biāo)準(zhǔn)由省人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同省財(cái)政廳根據(jù)各統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金運(yùn)行和參保居民就醫(yī)情況合理確定。
類克的不良反應(yīng)
1、試驗(yàn)中的不良反應(yīng)列于表1。除潰瘍性結(jié)腸炎、兒童克羅恩病和斑塊狀銀屑病患者外,輸液反應(yīng)(如呼吸困難、面色潮紅、頭痛和皮疹)是患者停藥的主要原因。 輸液反應(yīng) 在臨床試驗(yàn)中,輸液中和輸液結(jié)束后的2小時(shí)內(nèi),安慰劑組患者中有10%發(fā)生與輸液相關(guān)的反應(yīng),本品組患者中有20%發(fā)生該反應(yīng)。
2、由于每個(gè)人的體質(zhì)不同,抗過敏性也不同,所以肯定會(huì)有使用類克過敏的人群,類克的過敏反應(yīng)可在不同的時(shí)間內(nèi)發(fā)生,多數(shù)出現(xiàn)在輸液過程中或輸液后2小時(shí)內(nèi),癥狀包括蕁麻疹、呼吸困難和/或支氣管痙攣(罕見)、喉頭水腫、咽部水腫和低血壓。
3、類克濃度不是越高越好。類克濃度過高或過低都會(huì)影響疾病恢復(fù)效果和身體健康。類克濃度過高,會(huì)出現(xiàn)副作用,不良反應(yīng)有皮疹,瘙癢,蕁麻疹。頭痛,眩暈。惡心,腹瀉,腹痛,消化不良等。類克濃度過低,會(huì)影響藥物的作用,對(duì)病情的康復(fù)有一定的減慢效果。
類克怎么用
1、類克又稱為注射用英夫利西單抗,它的適應(yīng)癥是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、瘺管性克羅恩病、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病,它的用法是靜脈滴注。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,首次給予本品3mg/kg,然后在首次給藥后的第2周和第6周,以后每隔8周各給予一次相同的劑量,本品與甲氨蝶呤合用應(yīng)該效果更好。
2、用量:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首次給予本品3mg/kg,然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔8周各給予一次相同劑量。本品應(yīng)與甲氨蝶吟合用。對(duì)于療效不佳的患者,可考慮將劑量調(diào)整至10mg/kg,和/或?qū)⒂盟庨g隔調(diào)整為4周。
3、對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的推薦使用方法是在0、6周各使用3mg/kg,以后每8周使用1次相同劑量,同時(shí)合用甲氨喋呤。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的推薦使用方法是0、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。但是,對(duì)于本品過敏或有活動(dòng)性結(jié)核和腫瘤者禁用,中重度心衰病人也禁用。
4、類克一般為3~5mg/kg.次,一般用法的間隔時(shí)間為0,2,6,8周,后面可以每6~8周一次,維持治療。開始誘導(dǎo)緩解階段,最好用足量,用足3個(gè)月(12周)再觀察療效,如果還是沒效,換一種。從作用上來講,我覺得這兩個(gè)藥旗鼓相當(dāng)。3 抗炎止痛療效值得肯定,并且認(rèn)為有一定的改善病情的作用。
5、類克是一種用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物,但其副作用也不容忽視。首先,使用類克的患者感染結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,尤其是基線水平的4倍。因此,患者在接受治療前應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查和預(yù)防,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),對(duì)于存在嚴(yán)重感染或機(jī)會(huì)性感染者,使用類克需謹(jǐn)慎。
6、類克的市場(chǎng)零售價(jià)通常在每支6000元人民幣,規(guī)格是100毫克。 一個(gè)療程可能需要使用類克60000元,但具體的用量可能會(huì)根據(jù)患者的體重而有所調(diào)整。 個(gè)人體驗(yàn)來看,類克的效果并不總是符合每個(gè)人的期望。

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