牛皮癬分幾型?
牛皮癬分幾個(gè)類型,日常多數(shù)患者表現(xiàn)為尋常型,即出現(xiàn)紅斑、丘疹、鱗屑。第二種類型是紅皮病型,紅皮病型患者皮膚彌漫性潮紅,病情較重。第三類是膿皰型,患者皮膚上出現(xiàn)密集細(xì)小的無(wú)菌性膿皰,第四類是是關(guān)節(jié)病型,患者會(huì)伴有關(guān)節(jié)癥狀。
尋常型牛皮癬:是最常見(jiàn)的一型,占全部牛皮癬患者的97以上。表現(xiàn)為境界清楚的紅斑、丘疹、斑塊和銀白色鱗屑,皮損大小不等形態(tài)各異,可累及全身皮膚的任何部位和口腔、生殖器等粘膜,但以頭皮、軀干和四肢比較多見(jiàn)。膿皰型牛皮癬:本型少見(jiàn),有局限型和泛發(fā)型兩大類,發(fā)病率約占0.69。
尋常型牛皮癬:這是最常見(jiàn)的類型,主要影響皮膚表面,呈現(xiàn)為紅色發(fā)炎斑塊,常見(jiàn)于肘部、膝蓋和頭皮。常伴有輕微的瘙癢和疼痛感。 膿皰型牛皮癬:導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)白色膿皰,多見(jiàn)于手掌,也可出現(xiàn)在身體其他部位。這是一種較為嚴(yán)重的類型,需及時(shí)治療。
膿胞型銀屑病的發(fā)病特點(diǎn)
泛發(fā)性膿皰型銀屑病的發(fā)病特點(diǎn)包括多為急性發(fā)病,可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)膿皰泛發(fā)全身,先有密集的針尖大小的潛在的小膿皰,很快融合成膿湖。全身各處均可發(fā)疹,但以褶皺部及四肢屈側(cè)為多見(jiàn)。有時(shí)甲床可出現(xiàn)小膿皰,甲板肥厚混濁。常伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適,血常規(guī)化驗(yàn)可見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)增多。
(1)泛發(fā)型膿皰型銀屑病。特點(diǎn):發(fā)病急驟,全身癥狀重;皮損為紅斑基礎(chǔ)上密集的無(wú)菌性小膿皰,呈周期性發(fā)作,進(jìn)行性加??;預(yù)后差。(2)局限性膿皰型銀屑病。特點(diǎn):皮疹限于掌、跖部,類似泛發(fā)型;指、趾甲常被累及呈混濁、肥厚,有嵴狀隆起;無(wú)全身癥狀。膿皰型銀屑病的誘因與尋常型銀屑病相似。
膿皰型銀屑病多發(fā)生與手掌、腳趾及關(guān)節(jié)附近,嚴(yán)重者可漫及全身范圍。其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴(kuò)大波及到皮疹之外,膿液也會(huì)隨之增多,并常伴有發(fā)燒及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,當(dāng)癥狀減輕是,膿皰可吸收減少。
可累及指甲,呈混濁肥厚,有嵴狀隆起。患者身體其他部位??梢?jiàn)有銀屑病皮損。亦有先發(fā)于掌跖,經(jīng)多次反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)變?yōu)榉喊l(fā)性者。③肢端膿皰型銀屑病是銀屑病的少見(jiàn)類型,其特點(diǎn)是好發(fā)于手指和腳趾的遠(yuǎn)端,肢端膿皰病經(jīng)常繼發(fā)于局部皮膚的外傷和感染。
尋常型銀屑病 臨床表現(xiàn):皮損特點(diǎn)是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù),表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊,上覆銀白色鱗屑;Auspitz征可為陽(yáng)性。病程慢性,經(jīng)治療后皮損可消退,但皮損易于復(fù)發(fā)。
常見(jiàn)膿皰牛皮癬的治療方法有哪些
養(yǎng)血潤(rùn)燥法適用于干燥、脫屑、皸裂、革化的牛皮癬患者,主要藥物包括當(dāng)歸、地黃、元參、麥冬、白芍、首烏、胡麻仁等。清熱解毒法適用于紅熱腫痛特點(diǎn)的牛皮癬患者,常用藥物有二花、黃芩、黃柏、黃連、野菊花、蒲公英。
膿皰型牛皮癬治療方法西醫(yī)治療膿皰型銀屑病的方法主要是紫外線治療和西藥治療,這兩種療法的目的都在于抑制過(guò)快的細(xì)胞增殖。
中醫(yī)療法,中醫(yī)認(rèn)為牛皮癬是風(fēng)熱濕邪入侵皮膚,機(jī)體氣血失調(diào),治療多采用清熱解毒、活血化瘀及祛濕解表的方劑,同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用中藥濕敷、針灸、火療等。西醫(yī)治療,西醫(yī)治療包括口服藥物治療,常見(jiàn)的有復(fù)方甘草酸苷類藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物以及維A酸膠囊等,合并感染時(shí)用抗生素,也可以外涂藥膏。
如果是皮損面積比較大,尤其是超過(guò)了10%的體表面積,可能需要口服藥物,另外也要用光療。當(dāng)然,外用藥也是要用的,如果更重可能要口服作用很強(qiáng)的藥物。治療銀屑病的口服藥物都有一些不良反應(yīng),一定要注意權(quán)衡利弊。對(duì)于關(guān)節(jié)病型的,可能要用甲氨蝶呤或者是生物制劑。

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