生物制劑-銀屑病治療的新選擇
隨著對銀屑病發(fā)病機制的深入了解和新藥的開發(fā),生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇,它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長期穩(wěn)定。自2004年起,腫瘤壞死因子α拮抗劑(如依那西普)作為首個生物制劑在美國上市,此后,英夫利單抗和阿達木單抗等同類產(chǎn)品在中國取得了良好的臨床效果。
自2004年第一個用于銀屑病治療的生物制劑--腫瘤壞死因子α拮抗劑(依那西普,國產(chǎn)益賽普)在美國上市以來,不斷有新的生物制劑問世,諸如其同類產(chǎn)品英夫利單抗(類克)和阿達木單抗(修美樂)已經(jīng)在我國應(yīng)用多年,在臨床中發(fā)揮了非常好的效果。
培塞利珠單抗為TNF-α抑制劑,適用于中至重度銀屑病成人患者。布羅利尤單抗屬于IL-17通路抑制劑,對接受治療的患者有較高的皮損完全清除比例。比美吉珠單抗是一種抑制IL-17A和IL-17F的單克隆抗體,效果在應(yīng)答患者中表現(xiàn)優(yōu)異,但未應(yīng)答患者比例較高。
銀屑病的生物制劑治療是什么
生物制劑是治療銀屑病的一種比較新型的療法,臨床通常分為細胞因子阻斷劑,以及抑制T細胞和提呈細胞的生物制劑。細胞因子阻斷劑包括依那西普、阿達木單抗以及英利昔單抗等,而抑制T細胞和提呈細胞的生物制劑包括阿法賽特、依法利珠單抗等。此外,目前進行臨床試驗的還有許多生物制劑,比如巴利昔單抗等。
注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白(Etanercept,益賽普)主要用于類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎及銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療。益賽普是一種能阻止關(guān)節(jié)變性、治療中、重度類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物;同時也是能夠治療強直性脊柱炎的藥物,還能有效治療重度銀屑病。
銀屑病是一種慢性的炎癥性疾病,通常難以完全治愈,但可以通過治療控制癥狀。隨著對銀屑病發(fā)病機制的深入了解和新藥的開發(fā),生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇,它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長期穩(wěn)定。
英夫利昔單抗:是一種抗腫瘤壞死因子α的嵌合性(小鼠-人)單克隆抗體。TNF能誘導(dǎo)皮膚內(nèi)粘附因子的產(chǎn)生而促進白細胞的浸潤,促進銀屑病皮損內(nèi)朗格漢斯細胞的成熟,增強其活化T細胞的能力,加強銀屑病病灶內(nèi)角質(zhì)形成細胞的增生,該藥與TNF結(jié)合,阻斷TNF與其細胞表面受體結(jié)合從而發(fā)揮作用。
銀屑病關(guān)節(jié)炎治療主要包括皮膚病變的治療和關(guān)節(jié)炎的治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎靶向藥治療主要是指生物制劑,常用的有抗腫瘤壞死因子α制劑,包括依那西普,英夫利西單抗和阿達木單抗,均可用于對改善病情的抗風濕藥反應(yīng)差或病情中至重度的銀屑病關(guān)節(jié)炎。
抑制T細胞活化的,如依法利珠單抗;抑制某些炎癥細胞因子的,如依那西普,英夫利昔單抗等。用于銀屑病治療的生物制劑主要有如下幾種:①阿法賽特(alefacept,LFA-3Tip,Amevive):是一種減少致病性T細胞的藥物。

銀屑病阿達木打多久治愈?一次2針半月打一次
用于常規(guī)治療效果不佳的成年重度活動性強直性脊柱炎患者。建議用量為 40 mg 阿達木單抗,每兩周皮下注射單劑量給藥。 斑塊狀銀屑病 用于需要進行系統(tǒng)治療的成年中重度慢性斑塊狀銀屑病患者。
對甲母質(zhì)銀屑病(如甲凹點和甲縱嵴),僅外用治療甲皺襞部的皮損就可能治愈甲損害;對于甲床病變(如甲剝離),先剪去甲板或外用高濃度的尿素軟膏封包 1 周左右(涂藥前用膠布保護甲周皮膚),使甲板軟化、脫落,再局部外用糖皮質(zhì)激素或維生素 D3 衍生物。
銀屑病是一種慢性的炎癥性疾病,通常難以完全治愈,但可以通過治療控制癥狀。隨著對銀屑病發(fā)病機制的深入了解和新藥的開發(fā),生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇,它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長期穩(wěn)定。
多數(shù)藥物會在2周左右起效,皮損可以改善50以上,部分患者會改善75以上。問:正在使用生物制劑治療中,但是由于疫情或某種原因,在首針注射后被迫中斷治療,至今已經(jīng)2個月。請問需要重新開始嗎?是的,需要從首針開始進入誘導(dǎo)期。
阿達木單抗的起效速度相對較快,且緩解效果較好。司庫奇和類克在治療過程中的起效速度相對較慢,可能需要一段時間才能達到最佳效果。 治療方案:司庫奇和類克均為皮下注射,通常需要每周進行一次治療。阿達木單抗則是通過靜脈注射進行治療,治療周期相對較長。
版權(quán)聲明:本文為原創(chuàng)文章,版權(quán)歸 小七 所有,歡迎分享本文,轉(zhuǎn)載請保留出處!