銀屑病確診,頭皮上發(fā)紅,有大塊頭屑,應怎樣根治?
如果是由于銀屑病而誘發(fā)的大片狀頭屑或者是鱗屑，局部可以外涂哈西奈德溶液，或者是使用煤焦油洗劑洗頭，一般3-4天洗一次。同時需要口服治療銀屑病的藥物，比如阿維A膠囊或者是口服迪銀片、消銀片等等，這些都是可以的；如果大塊的頭皮屑是由于感染真菌而形成的，需要積極進行抗真菌治療。
治療上可以局部外用二硫化硒洗劑，同時口服復合維生素B族，避免進食辛辣、刺激性食物、油膩食物以及甜食，以免皮脂分泌增多，加重病情。頭皮銀屑病具有典型的銀屑病皮損三大特征，同時還會出現(xiàn)束狀發(fā)，治療上可以局部外用適今可或者達力士搽劑，還可以給予口服消銀顆?；蛘呤菑头角圜焱柚委?。
尋常型銀屑病，可以見到境界清楚的斑塊或紅斑，上有銀白色鱗屑，由于遺傳、免疫紊亂等因素所導致。在治療上可以口服復方氨肽素片、復方甘草酸苷膠囊，局部外噴吡硫翁鋅氣霧劑、卡泊三醇搽劑，同時可以配合外用丁酸氫化可的松軟膏。
紅斑上有大塊鱗屑，單純的洗頭膏無法消除，治療可以用吡硫翁鋅氣霧劑進行治療；頭癬的病人，頭癬屬于真菌感染，即使洗完頭后也會有大塊頭皮屑，可以口服抗真菌藥物和外用抗真菌藥膏進行治療；頭皮糠疹的病人，有時用普通的洗頭膏很難清洗干凈，治療可用復方酮康唑洗劑或希爾生香波洗頭。
銀屑病頭皮屑的治療方法，可以應用二硫化硒洗劑洗頭，每天一次，每周三次。并且可以應用中藥洗頭，可以應用透骨草、側(cè)柏葉、明礬、皂刺、刺蒺藜，研成細粉末，用溫水泡開沖洗頭部，可以一周三次。
頭皮有大塊頭皮屑結痂，考慮有如下幾種疾病：尋常型銀屑病，在臨床治療上可以外噴吡硫翁鋅氣霧劑，或者涂抹糠酸莫米松乳膏配合硼酸氧化鋅軟膏。還可以選擇二硫化硒洗劑每周3次洗頭，并且可以通過308nm準分子激光或者中波窄譜紫外線照射進行光療。
如何正確服用甲氨蝶呤?
1、甲氨蝶呤片的用法用量如下：對于成年患者，口服劑量通常為一次5毫克至10毫克，每日僅需服用一次。然而，為了達到最佳療效，推薦每周服用1到2次，整個療程的安全劑量范圍是50毫克至100毫克。
2、適量補充葉酸。在每周服用甲氨蝶呤(≥15mg)的第2日或第3日服用1片(5mg)葉酸，可以明顯減少甲氨蝶呤誘發(fā)的口腔潰瘍、肝轉(zhuǎn)氨酶升高、胃腸不適等不良反應，且不降低甲氨蝶呤的療效。但任何事情都是物極必反，如果每日服用葉酸將減少甲氨蝶呤的吸收、降低其血藥濃度，則降低療效。
3、作者：江蘇大學附屬醫(yī)院 李晶有一些病人服用甲氨蝶呤（MTX）會出現(xiàn)不良反應，消除這些不良反應除了停藥以外，還有一種行之有效的辦法，就是用MTX的解毒劑，葉酸或甲酰四氫葉酸鈣。口服葉酸是最方便的，藥物價格也很便宜。
甲氨葉酸說明書
1、【適應癥】 臨床上用于皮肌炎、發(fā)性肉芽腫、紅斑狼瘡等自身免疫性疾?。灰蔡貏e適用于頑固的進行性多發(fā)性肌炎及進行性眼色素層炎，療效良好；也可用于銀屑病，有較好的近期療效甲氨喋呤間歇療法治療多發(fā)性肉芽腫起效較糖皮質(zhì)激素類、環(huán)磷山胺或硫唑嘌呤迅速，故急性患者應首選本品。
2、【別名】氨甲葉酸；甲氨蝶呤 ，甲氨蝶呤 ，氨甲蝶呤，米佐屈脫，威力氨甲蝶呤，氨蝶呤，氨克生 【適應癥】 急性白血病，乳腺癌，絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎，頭頸部腫瘤，骨肉瘤，白血病腦膜脊髓浸潤，肺癌，生殖系統(tǒng)腫瘤，肝癌，頑固性普通牛皮癬，自體免疫病 【用量用法】 體化劑量。
3、【別名】 氨甲葉酸；甲氨蝶呤 ，甲氨蝶呤 ，氨甲蝶呤，米佐屈脫，威力氨甲蝶呤，氨蝶呤，氨克生 【外文名】Methotrexate 【適應癥】 應用于急性白血病：對各類型急性白血病均有效，對病兒療效尤佳 絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎：療效也較突出。
4、就女性朋友而言，一般建議提前半年開始服用斯利安葉酸片，這樣可以做好充分的備孕工作，至少也需要提前一個月服用；同時，當女性朋友檢查出懷孕以后，應該繼續(xù)服用斯利安葉酸片，直到孕期進入第四個月則可以停止服用。一般情況下，建議女性朋友每次服用一片，每日服用一次即可。
