關(guān)節(jié)型銀屑病怎么治療好
1、關(guān)節(jié)型銀屑病可以引起關(guān)節(jié)腫痛,主要發(fā)生在雙膝、雙肘等大關(guān)節(jié)部位,在臨床用藥方面選擇如下:免疫抑制劑,如環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片或者硫唑嘌呤片,可以起到免疫抑制、抗炎的治療效果。中成藥物,可以選擇雷公藤多苷片或者白芍總甙片進(jìn)行口服治療,可以起到免疫調(diào)節(jié)、抗炎、止痛的效果。
2、銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。
3、關(guān)節(jié)型銀屑病治療的原則主要是抗炎、止痛、退熱等等,目的在于緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。對(duì)于輕中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎的患者,主要應(yīng)用的還是非甾體抗炎藥,具有抗炎、止痛、退熱、消腫的作用,但是對(duì)于銀屑病的皮損和關(guān)節(jié)破壞,沒(méi)有明顯的療效。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎治療以抗炎、止痛、退熱等藥物治療為主,治療方針可以緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。慢性作用抗風(fēng)濕藥可防止病情惡化以及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,糖皮質(zhì)激素用于病情嚴(yán)重和一般藥物治療不能控制者,不宜選用,更不應(yīng)該長(zhǎng)期使用。
5、關(guān)節(jié)炎性銀屑病的治療主要包括一般治療,藥物治療和手術(shù)治療三個(gè)方面,目的就在于緩解疼痛,延緩關(guān)節(jié)破壞,控制皮膚的損害,其中一般治療就建議,適當(dāng)?shù)男菹ⅲ苊膺^(guò)度勞累。第藥物治療。主要是非甾體類(lèi)抗炎藥,適用于輕中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎者,作用主要是抗炎止痛。
6、銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛,比如樂(lè)松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來(lái)治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎如何治療?
1、銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的,也可以采用維A酸類(lèi)藥物或者是抗腫瘤藥物。針對(duì)感染的,也可以使用抗生素的藥物。同時(shí)也可以配合皮質(zhì)類(lèi)固醇的激素制劑,還可以應(yīng)用生物制劑的療法,這個(gè)用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的?;蛘呤强梢杂靡恍╈o脈的封閉療法,或者是靜點(diǎn)維生素C的制劑。
2、主要癥狀包括銀屑病的皮疹以及關(guān)節(jié)炎的腫脹、疼痛、僵硬,以及功能障礙。它的治療主要是包括藥物治療,和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療非常相似。首先第一個(gè)非甾體類(lèi)藥物,主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫,對(duì)這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無(wú)效的,主要是用來(lái)緩解癥狀。
3、對(duì)于銀屑病性關(guān)節(jié)炎,在制定治療方案時(shí),因充分評(píng)估患者的關(guān)節(jié)損害類(lèi)型及其嚴(yán)重程度?;颊哌m當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累和關(guān)節(jié)損傷,鼓勵(lì)適宜的關(guān)節(jié)功能鍛煉,這是非常有必要的。如果是輕度關(guān)節(jié)炎可以選擇非甾體類(lèi)抗炎藥物,非甾體類(lèi)抗炎藥物可有效治療輕度外周關(guān)節(jié)炎。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎治療以抗炎、止痛、退熱等藥物治療為主,治療方針可以緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。慢性作用抗風(fēng)濕藥可防止病情惡化以及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,糖皮質(zhì)激素用于病情嚴(yán)重和一般藥物治療不能控制者,不宜選用,更不應(yīng)該長(zhǎng)期使用。
關(guān)節(jié)病型銀屑病的診斷和治療
如果是比較符合銀屑病這種關(guān)節(jié)改變的,就可以診斷為關(guān)節(jié)型銀屑病。它的治療辦法在消炎的同時(shí)還要進(jìn)行抗炎治療,調(diào)節(jié)免疫功能治療,所以可以達(dá)到臨床治愈。在進(jìn)行預(yù)防的時(shí)候,注意好可以減少它的復(fù)發(fā)。同時(shí)應(yīng)該排除因?yàn)轱L(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)病,可以查一下抗O、類(lèi)風(fēng)濕因子、風(fēng)濕因子,這樣能夠排除一些疾病,協(xié)助診斷。
銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷主要通過(guò)臨床癥狀進(jìn)行判別,相對(duì)較為簡(jiǎn)單,通常根據(jù)特征性銀屑病皮疹及合并關(guān)節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
關(guān)節(jié)型銀屑病在臨床較為少見(jiàn),在銀屑病中的發(fā)生率約為10%。多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、變形,常累及大小關(guān)節(jié),特別是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。如未及時(shí)治療,久之關(guān)節(jié)畸形僵硬,手指或腳趾關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。臨床常根據(jù)關(guān)節(jié)癥狀及受累的關(guān)節(jié)位置診斷是否合并該病。
是尋常型銀屑病的治療不當(dāng),或者是用藥不當(dāng),或者是沒(méi)得到及時(shí)的根治或者沒(méi)得到及時(shí)的系統(tǒng)的治療造成的。這個(gè)病和風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)炎不同,這個(gè)病它是一種慢性炎癥性的以關(guān)節(jié)損傷或功能障礙為主的一種銀屑病。那目前的治療方法上多半用激素或者是雷公藤多甙片以及免疫調(diào)節(jié)劑他克莫司等等。
在銀屑病性關(guān)節(jié)炎中,可伴發(fā)其它系統(tǒng)損害。常見(jiàn)的有:急性前葡萄膜炎,結(jié)膜炎,鞏膜炎,干燥性角膜炎;炎性腸病和胃腸道淀粉樣變性病;脊椎炎性心臟病,以主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、持久性傳導(dǎo)阻滯、原因不明的心臟肥大為特征。還可有發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。
銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么治
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥為非甾體類(lèi)止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥等。非甾體類(lèi)止痛藥:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎止痛藥治療,比如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等。
2、銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。
3、如果是輕度關(guān)節(jié)炎可以選擇非甾體類(lèi)抗炎藥物,非甾體類(lèi)抗炎藥物可有效治療輕度外周關(guān)節(jié)炎。對(duì)于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者,必要時(shí)可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療,首選甲氨蝶呤等。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎治療以抗炎、止痛、退熱等藥物治療為主,治療方針可以緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。慢性作用抗風(fēng)濕藥可防止病情惡化以及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,糖皮質(zhì)激素用于病情嚴(yán)重和一般藥物治療不能控制者,不宜選用,更不應(yīng)該長(zhǎng)期使用。
5、銀屑病關(guān)節(jié)炎如果出現(xiàn)肘、膝、骶尾部、脊柱部位等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,此時(shí)可以選擇非載體類(lèi)的抗炎藥物進(jìn)行治療,如布洛芬干混懸劑,或者保泰松,或者樂(lè)松。如果腫脹非常明顯,可以靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸苷注射液,加強(qiáng)抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療,同時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用雷公藤多苷片,加強(qiáng)抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療。
6、隨著對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制的深入研究及生物工程技術(shù)的突破性發(fā)展,一些具有靶位特異性的新型生物制劑作用于免疫應(yīng)答的各個(gè)環(huán)節(jié),在治療銀屑病關(guān)節(jié)炎中發(fā)揮了重要的作用。如TNF-α拮抗劑(如益賽普、類(lèi)克、修美樂(lè))在改善關(guān)節(jié)癥狀和皮損、抑制關(guān)節(jié)病變的放射學(xué)進(jìn)展方面具有良好效果。
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