恩利的研發(fā)歷程
，Enbrel獲得美國藥品食品監(jiān)督部門（FDA）的批準上市，屬于融合蛋白類腫瘤壞死因子α（TNFα）抑制劑。Enbrel目前在多個國家和地區(qū)也用于治療幼年特發(fā)性關節(jié)炎、銀屑病性關節(jié)炎、無影像學表現(xiàn)的中軸型脊柱關節(jié)炎（nr-axSpA）、斑塊狀銀屑病和兒童斑塊性銀屑病。
恩利（英文商品名為Enbrel，注射用依那西普，Etanercept），是由輝瑞公司研發(fā)的一種用于治療類風濕關節(jié)炎（RA）和強直性脊柱炎（AS）的生物DMARD藥物（改善病情的抗風濕藥）。屬于融合蛋白類腫瘤壞死因子α（TNFα）抑制劑，肝腎功能損害的患者或老年患者（≥65歲）無需進行劑量調整。
第一個能減輕類風關并發(fā)關節(jié)畸形的藥物當屬甲氨蝶呤，該藥于1940年代被研發(fā)出來，起初用于白血病的治療，在1970年代它被發(fā)現(xiàn)對類風關有效，于1988年才被美國FDA正式批準用于該病的治療。該藥起效較慢，需用藥1-2個月才逐漸顯示出效果，但只對70患者有輕度改善效果。
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銀屑病性關節(jié)炎,生物制劑該怎么用
1、病情穩(wěn)定后維持一段時間，可以停用生物制劑，但還是要使用口服藥控制病情。定期復查，監(jiān)測病情進展。
2、目前國內上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達木單抗。通常通過注射用藥，注入體內后，可靶向性的清除體內導致銀屑病發(fā)生的炎癥因子，如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相應炎癥介質后，可使發(fā)病過程中的T淋巴細胞得到抑制，使皮膚病變逐漸緩解。
3、阿達木單抗：是一種可以與TNFα特異性結合的重組全人源IgG1單克隆抗體。TNF作為一種促炎細胞因子，在銀屑病的發(fā)病中具重要作用。依那西普：重組Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白，一種由人p75TNF受體與人IgG1的Fc部分組成的融合蛋白。該藥阻斷TNF與TNF受體的結合，從而阻斷TNF的作用。
4、適應癥包括類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。每支單價1290元，規(guī)格為40mg/0.8ml。用藥方式為皮下注射，初始劑量為第0周80mg（2支），第1周40mg（1支），之后每兩周40mg（1支）。享受醫(yī)保報銷政策，城鎮(zhèn)職工報銷70%，城鄉(xiāng)居民報銷60%。
5、銀屑病關節(jié)炎治療主要包括皮膚病變的治療和關節(jié)炎的治療。銀屑病關節(jié)炎靶向藥治療主要是指生物制劑，常用的有抗腫瘤壞死因子α制劑，包括依那西普，英夫利西單抗和阿達木單抗，均可用于對改善病情的抗風濕藥反應差或病情中至重度的銀屑病關節(jié)炎。
6、注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白（Etanercept，益賽普）主要用于類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎及銀屑病性關節(jié)炎的治療。益賽普是一種能阻止關節(jié)變性、治療中、重度類風濕關節(jié)炎的藥物；同時也是能夠治療強直性脊柱炎的藥物，還能有效治療重度銀屑病。
恩利作用機制
1、恩利作為一種針對類風濕關節(jié)炎和強直性脊柱炎的關鍵療法，其作用機制主要圍繞細胞因子TNF展開。TNF在這些疾病的炎癥反應中起著主導作用，而恩利的獨特之處在于它含有可溶性受體二聚體，這種結構賦予它對TNF極高的親和力。
2、恩利的核心作用機制在于它直接針對疾病的關鍵致病因子TNF，通過阻斷TNF的活動，中斷了疾病的發(fā)展進程。這一治療方式顯著地緩解了患者常見的癥狀，如關節(jié)僵直、晨僵和腫痛，減輕了病痛困擾。同時，它還能抑制骨質破壞的進程，保護關節(jié)結構，從而改善患者的關節(jié)功能，提升生活質量，幫助患者回歸正常的生活方式。
3、滴傾恩利注射液是一種高效抗生素，其主要作用機制在于直接作用于病原菌的細胞核，通過抑制細菌的去氧核糖核酸旋轉酶，阻止細菌的DNA復制，同時也能抑制病毒的核酸合成，從而快速、穩(wěn)定地控制感染。
4、它的作用機制如下：恩利是細胞表面TNF（腫瘤壞死因子，類風濕性關節(jié)炎關鍵致病因子）受體的競爭性抑制劑，抑制TNF的生物活性，阻斷TNF介導的細胞反應，從根本上阻斷疾病進程。恩利可能還參與調節(jié)由TNF誘導或調節(jié)的其他下游分子（如：細胞因子、黏附分子或蛋白酶 ）控制的生物反應。
我有關節(jié)炎之前用一個叫恩利的藥一針打了2500元1星期打一次,打了1年...
1、病情分析： 你好，考慮是關節(jié)炎，關節(jié)炎治療的原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。 意見建議：常用的抗風濕病藥物是非淄體抗炎藥，此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用，對解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的病程。
2、TNF抑制劑——依那西普（商品名：恩利），英利昔單抗（商品名：類克）和阿達木單抗（商品名：修美樂）為類風濕關節(jié)炎的治療帶來了巨大的益處。它們在超過70％的患者中是有效的，包括許多對甲氨蝶呤治療沒有效果的患者，而甲氨蝶呤被許多臨床醫(yī)生認為是治療類風濕關節(jié)炎的金標準。
3、會的。根據(jù)查詢相關信息顯示，恩利使用前于2-8°C冰箱內貯存，避免凍結，使用者應確保貯存時間，通常在2-8°C的條件下不超過6小時，以免過長使藥物失效。恩利的通用名是注射用依那西普，是一種具抗炎作用的生物制劑，適用于類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等。
4、常用的TNF抑制劑包括進口的恩利(依那西普)、類克(英夫利昔單抗)、修美樂(阿達木單抗)、以及國產的益賽普和強克。 ④糖皮質激素：如果無眼炎等關節(jié)脊柱外合并癥，不主張全身口服使用，可關節(jié)內注射或肌腱端注射盡快緩解局部炎癥減輕局部疼痛。
5、西醫(yī)目前尚無阻止本病進展的有效療法，最好的藥物是免疫制劑，但副作用相當大，尤其是對肝臟、腎臟的損害比較明顯；在沒有治療好這個病之前，又給患者增加了新的病癥，這對于患者來說無疑就是雪上加霜。
6、后來他漂流到了這個荒無人煙的小島上，他與野人奮斗過，他救下過星期五，他用僅有的一些資源建起了一個屬于他自己的“家”。他靠自己的力量，在島上生活了三十五年……星期五是土著人，在一次部落間的戰(zhàn)爭中被俘，魯濱孫救了他的命，并以西方文明對他進行開化，最后成為了魯濱孫忠實的仆人。
幾種抗風濕生物制劑的簡單介紹
1、單克隆抗體家族：家族成員中生物制劑主要有修美樂（阿達木單抗），類克（英夫利昔單抗），雅美羅（妥珠單抗）。
2、類風濕生物制劑主要有以下幾種： 抗腫瘤壞死因子-抑制劑 這類生物制劑是類風濕治療中常用的生物制劑，包括依那西普、英夫利西單抗等。它們的主要作用是抑制腫瘤壞死因子的活性，從而抑制關節(jié)炎癥的進展。 B細胞抑制劑 這類生物制劑主要針對B細胞，通過抑制B細胞的活性來減少炎癥反應。
3、目前治療類風濕關節(jié)炎常用的生物制劑主要包括腫瘤壞死因子α抑制劑與白細胞介素-6單克隆抗體。生物制劑是治療類風濕關節(jié)炎較為新的一類藥物，其療效明確、起效較快，可在短時間內迅速控制病情、延緩關節(jié)病變，臨床應用日益廣泛。
4、治療類風濕的生物制劑包括各種免疫調節(jié)藥，如胸腺素(肽)、干擾素、免疫球蛋白等。還有一些新的生物制劑，如針對特異細胞表面分子(CDCD5)的單克隆抗體、白介素受體拮抗藥、TNF單克隆抗體等。
5、臨床上常用的生物制劑有益賽普、類克、恩利和安佰諾等，作用機制、使用方法及價格等都有差別，應該在醫(yī)師的指導下選擇使用。
