銀屑病的檢查項(xiàng)目有哪些?
皮損組織病理檢查:在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進(jìn)行病理檢查,進(jìn)而確診;血液檢查:某些銀屑病患者關(guān)節(jié)疼痛,為鑒別關(guān)節(jié)疼痛由風(fēng)濕病引起或是銀屑病引起,需檢查血沉及風(fēng)濕三項(xiàng)。
銀屑病的檢查方法有:病理學(xué)檢查:在表皮進(jìn)行皮膚活體細(xì)胞檢查;臟腑功能檢查:有助于根據(jù)患者的身體狀況制定相應(yīng)的治療方案;針對(duì)性檢查:懷疑有肝臟的損害或應(yīng)用過(guò)影響肝功能藥物的患者需檢查肝功能,并進(jìn)行定期復(fù)查。
皮膚鏡或者皮膚CT,是確診的很好辦法,是一種無(wú)創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學(xué)檢查,這是一種金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法,可以明確診斷銀屑病,但是也有不好的一面,是一種有創(chuàng)性檢查,需要?jiǎng)有〉氖中g(shù),然后取組織做病理學(xué)化驗(yàn)。在治療之前需要查患者的HLA-B27,看是否跟關(guān)節(jié)型銀屑病有一定相關(guān)性。
如果有皮疹,由皮科專(zhuān)家看一下皮疹是不是銀屑病,如果是銀屑病,得銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性比較大;與常見(jiàn)關(guān)節(jié)炎做鑒別,做化驗(yàn)檢查,比如有沒(méi)有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然大部分是對(duì)稱(chēng)性腫脹疼痛,但也有個(gè)別非對(duì)稱(chēng)性,所以測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子、瓜氨酸化抗體等類(lèi)風(fēng)濕密切相關(guān)指標(biāo)。
對(duì)于患者來(lái)講,需要查人類(lèi)白細(xì)胞B27抗原、類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白以及骶髂關(guān)節(jié)的磁共振、受累關(guān)節(jié)的X線片等等。對(duì)于膿皰型的皮疹,最好還要做一個(gè)圖片,判斷有沒(méi)有合并細(xì)菌的感染。對(duì)于用過(guò)藥,并且明確診斷的銀屑病關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能以及血沉、C反應(yīng)蛋白等。
尋常性銀屑病臨床診斷相對(duì)比較容易,因?yàn)榭梢钥吹接秀y白色鱗屑,刮除銀白色銀屑稱(chēng)為蠟滴現(xiàn)象,而刮除蠟滴以后可以看到下邊有一層薄的、透亮的膜,稱(chēng)為薄膜現(xiàn)象,而這層膜在被刮破的時(shí)候,可以出現(xiàn)點(diǎn)狀出血,這些是典型的尋常性銀屑病的表現(xiàn),大多數(shù)情況下從臨床表現(xiàn)即可診斷。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的檢查方法有哪些
1、如果銀屑病的患者在指部位或者其他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、疼痛癥狀,需要懷疑是不是患了銀屑病關(guān)節(jié)炎,需要做一些相關(guān)的檢查,比如可以做高頻彩超,看看軟組織、滑膜有沒(méi)有損傷;也可以做核磁來(lái)檢查這些部位有沒(méi)有損傷,最常用的檢查方法是這兩種。當(dāng)然損傷比較重的時(shí)候可能需要拍X光片,看看骨質(zhì)有沒(méi)有損害。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷主要通過(guò)臨床癥狀進(jìn)行判別,相對(duì)較為簡(jiǎn)單,通常根據(jù)特征性銀屑病皮疹及合并關(guān)節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
3、對(duì)于患者來(lái)講,需要查人類(lèi)白細(xì)胞B27抗原、類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白以及骶髂關(guān)節(jié)的磁共振、受累關(guān)節(jié)的X線片等等。對(duì)于膿皰型的皮疹,最好還要做一個(gè)圖片,判斷有沒(méi)有合并細(xì)菌的感染。對(duì)于用過(guò)藥,并且明確診斷的銀屑病關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能以及血沉、C反應(yīng)蛋白等。
4、影像學(xué)改變:發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)行鹿切纬?,手足平片上可以看到異常骨化或者關(guān)節(jié)骨質(zhì)的破壞間隙變窄。在上述五項(xiàng)當(dāng)中滿足三項(xiàng)即可診斷為銀屑病性關(guān)節(jié)炎。該診斷標(biāo)準(zhǔn)的特異性和敏感性分別是97%和94%。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查本病無(wú)特異性實(shí)驗(yàn)室檢查,病情活動(dòng)時(shí)血沉加快,C反應(yīng)蛋白增加,IgA、IgE增高,補(bǔ)體水平增高等?;撼史翘禺愋苑磻?yīng),白細(xì)胞輕度增加,以中性粒細(xì)胞為主。類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,5%~16%患者出現(xiàn)低滴度的類(lèi)風(fēng)濕因子。2%~16%患者抗核抗體低滴度陽(yáng)性。
血常規(guī)能檢查出銀屑病嗎
常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)檢查;X線檢查:關(guān)節(jié)型銀屑病需借助X線檢查。
如果臨床表現(xiàn)不典型,可以做病理切片,在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,則要做咽拭子培養(yǎng),查血常規(guī)、尿常規(guī)、風(fēng)濕相關(guān)的檢查,部分患者抗鏈O高。銀屑病長(zhǎng)期服藥的患者,治療1-2個(gè)月需要查肝功和腎功,因?yàn)樗幬镄枰诟闻K解毒、腎臟排泄,若肝腎功能損傷,需及時(shí)停藥。
銀屑病是一種病因尚未完全明確,與遺傳因素、免疫異常、代謝障礙等有關(guān);血常規(guī)與此病關(guān)系不大。建議你到皮膚科讓確診。
實(shí)驗(yàn)室檢查輔助判斷,包括血常規(guī)和類(lèi)風(fēng)濕因子檢查。血常規(guī)可判斷有無(wú)繼發(fā)性細(xì)菌感染;類(lèi)風(fēng)濕因子有助于識(shí)別關(guān)節(jié)型銀屑病或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。影像學(xué)檢查用于了解關(guān)節(jié)病變,特別是針對(duì)疑似關(guān)節(jié)型銀屑病患者。組織病理學(xué)檢查尤為重要,需從病變處取樣,通過(guò)病理學(xué)檢查以診斷銀屑病。
你好!銀屑病患者所必須要查的包括血常規(guī),肝腎功,免疫檢查,組織病理學(xué)檢查等,也可根據(jù)自身狀況或醫(yī)生建議來(lái)決定,特別是在后期鞏固服藥過(guò)程中,要定時(shí)去醫(yī)院查體指導(dǎo)意見(jiàn):銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病。
銀屑病的檢查方法
銀屑病的檢查方法有:病理學(xué)檢查:在表皮進(jìn)行皮膚活體細(xì)胞檢查;臟腑功能檢查:有助于根據(jù)患者的身體狀況制定相應(yīng)的治療方案;針對(duì)性檢查:懷疑有肝臟的損害或應(yīng)用過(guò)影響肝功能藥物的患者需檢查肝功能,并進(jìn)行定期復(fù)查。
如果病人在就診之前已經(jīng)用藥了,臨床癥狀并不典型,則可以輔助檢查手段,比如可以進(jìn)行皮膚鏡、皮膚超聲、皮膚CT等檢查,嚴(yán)重的時(shí)候可以進(jìn)行皮膚活檢,然后進(jìn)行確診。
如果臨床表現(xiàn)不典型,可以做病理切片,在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,則要做咽拭子培養(yǎng),查血常規(guī)、尿常規(guī)、風(fēng)濕相關(guān)的檢查,部分患者抗鏈O高。銀屑病長(zhǎng)期服藥的患者,治療1-2個(gè)月需要查肝功和腎功,因?yàn)樗幬镄枰诟闻K解毒、腎臟排泄,若肝腎功能損傷,需及時(shí)停藥。
銀屑病檢查方法分為以下幾類(lèi):皮膚鏡或者皮膚CT,是確診的很好辦法,是一種無(wú)創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學(xué)檢查,這是一種金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法,可以明確診斷銀屑病,但是也有不好的一面,是一種有創(chuàng)性檢查,需要?jiǎng)有〉氖中g(shù),然后取組織做病理學(xué)化驗(yàn)。
銀屑病必須做哪些檢查
皮損組織病理檢查:在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進(jìn)行病理檢查,進(jìn)而確診;血液檢查:某些銀屑病患者關(guān)節(jié)疼痛,為鑒別關(guān)節(jié)疼痛由風(fēng)濕病引起或是銀屑病引起,需檢查血沉及風(fēng)濕三項(xiàng)。
如果臨床表現(xiàn)不典型,可以做病理切片,在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,則要做咽拭子培養(yǎng),查血常規(guī)、尿常規(guī)、風(fēng)濕相關(guān)的檢查,部分患者抗鏈O高。銀屑病長(zhǎng)期服藥的患者,治療1-2個(gè)月需要查肝功和腎功,因?yàn)樗幬镄枰诟闻K解毒、腎臟排泄,若肝腎功能損傷,需及時(shí)停藥。
如果有皮疹,由皮科專(zhuān)家看一下皮疹是不是銀屑病,如果是銀屑病,得銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性比較大;與常見(jiàn)關(guān)節(jié)炎做鑒別,做化驗(yàn)檢查,比如有沒(méi)有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然大部分是對(duì)稱(chēng)性腫脹疼痛,但也有個(gè)別非對(duì)稱(chēng)性,所以測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子、瓜氨酸化抗體等類(lèi)風(fēng)濕密切相關(guān)指標(biāo)。
對(duì)于患者來(lái)講,需要查人類(lèi)白細(xì)胞B27抗原、類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白以及骶髂關(guān)節(jié)的磁共振、受累關(guān)節(jié)的X線片等等。對(duì)于膿皰型的皮疹,最好還要做一個(gè)圖片,判斷有沒(méi)有合并細(xì)菌的感染。對(duì)于用過(guò)藥,并且明確診斷的銀屑病關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能以及血沉、C反應(yīng)蛋白等。
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