前幾天去醫(yī)院做了病理切片,檢查報告出來了,但自己看不懂,想請教大家?guī)?..
皮膚的炎癥的表現(xiàn),沒有銀屑病的表現(xiàn),可能是臨床考慮這個。
第三份報告給的結果普通型骨肉瘤是惡性腫瘤。所以我個人覺得這張病理切片應該是兼有良惡性的特點才會造成診斷不一致的情況。
病理報告的內(nèi)容。病理報告內(nèi)容是整個病理診斷中最重要的部分,包含通過檢測后發(fā)現(xiàn)的病變類型、性質(zhì)。手術切除獲取的標本還包含腫瘤侵犯的范圍、淋巴結是否發(fā)生轉(zhuǎn)移以及有無脈管瘤栓等。此外,如果腫瘤病變不典型,在病理報告內(nèi)容中還需增添鑒別診斷的內(nèi)容,而腫瘤的鑒別診斷常常運用免疫組化的方法來實現(xiàn)。

頭部銀屑病初期癥狀
頭部銀屑病屬于銀屑病中最常見的一種類型,初期癥狀多與脂溢性皮炎相似,初期可僅出現(xiàn)頭皮屑、輕度紅斑,病情加重可出現(xiàn)厚斑塊和鱗屑,或者束發(fā)狀、脫發(fā),部分患者頭部可出現(xiàn)一層黃色厚痂皮。輕度頭部銀屑病患者可以用煤焦油洗發(fā)劑清洗,早期癥狀可以緩解。
主要表現(xiàn)一開始患者感覺頭皮比較多,時間長了以后毛發(fā)就呈鎖狀,就是鱗屑把毛發(fā)給卷到一起,呈現(xiàn)頭皮一撮一撮的情況。再一個用手摳頭皮鱗屑,它容易脫落,但是毛發(fā)不脫落,這就是頭皮銀屑病跟頭癬的鑒別。頭皮銀屑病,還可以表現(xiàn)整個彌漫性的頭皮增厚。有一些時間長了以后,容易導致一些腫瘤性的疾病發(fā)生。
頭部銀屑病的初期癥狀主要表現(xiàn)為頭屑比較多,而且像雪花一樣,頭皮屑輕輕一動就會掉下來,每天早上起來枕頭上全都是,這要警惕是不是銀屑病。所以醫(yī)生也會對這一類的患者仔細的檢查頭皮,看一下除了有頭皮屑以外,會不會還有紅色的斑塊,有像毛刷一樣的樹狀發(fā),這都是銀屑病診斷的蛛絲馬跡。
生于頭皮者常在疾病早期出現(xiàn),常生于發(fā)際,呈帶狀,有時融合成片,布滿頭皮,鱗屑很厚,皮損處毛發(fā)與厚積的鱗屑干燥緊縮而成束狀,狀如毛筆頭,有時損害可擴展至前發(fā)際處,侵及前額數(shù)厘米,在急性進行期,全身皮損嚴重時,顏面也可出現(xiàn)皮損,大多呈點滴狀或指甲大小的紅色丘疹。
銀屑病的早期跡象主要在四肢伸展部位發(fā)生,包括軀干和頭皮、發(fā)際。最初的病癥表現(xiàn)為小如粟?;螯S豆大小的紅色丘疹或斑丘疹,隨著時間推移,這些皮疹會逐漸擴大并相互融合,形成多樣形狀,如點滴狀、錢幣狀、地圖狀、盤狀或蠣殼狀。
銀屑病做什么檢查,才能確定
如果臨床表現(xiàn)不典型,可以做病理切片,在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,則要做咽拭子培養(yǎng),查血常規(guī)、尿常規(guī)、風濕相關的檢查,部分患者抗鏈O高。銀屑病長期服藥的患者,治療1-2個月需要查肝功和腎功,因為藥物需要在肝臟解毒、腎臟排泄,若肝腎功能損傷,需及時停藥。
如果病人在就診之前已經(jīng)用藥了,臨床癥狀并不典型,則可以輔助檢查手段,比如可以進行皮膚鏡、皮膚超聲、皮膚CT等檢查,嚴重的時候可以進行皮膚活檢,然后進行確診。
如果有皮疹,由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病,如果是銀屑病,得銀屑病關節(jié)炎的可能性比較大;與常見關節(jié)炎做鑒別,做化驗檢查,比如有沒有類風濕關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎雖然大部分是對稱性腫脹疼痛,但也有個別非對稱性,所以測類風濕因子、瓜氨酸化抗體等類風濕密切相關指標。
超聲檢查:什么情況下需要做、怎么做、注意事項,異常結果怎么解讀 超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)關節(jié)病型銀屑病的早期特征性表現(xiàn),如滑囊炎、肌腱或韌帶末端炎癥等,具有特異性。
牛皮癬銀屑病在復發(fā)時期和消退時期時期的血液成份有不同嗎
在一年中不同的季節(jié),人體內(nèi)的臟腑運作功能的強弱不同,許多患者一到冬天就非常的怕冷、病情加重,這是由于在寒冷的天氣,即使活動也不易出汗,皮膚細胞代謝的內(nèi)毒素通過血液循環(huán)排泄的速度明顯減弱,內(nèi)毒素易蓄積在皮下,刺激皮膚導致牛皮癬的產(chǎn)生或加重病情。
這個病的治療需要以調(diào)節(jié)臟腑功能和血液為基礎,全面提升自身免疫系統(tǒng),利用免疫系統(tǒng)對抗病情的發(fā)展和反復,是這樣一個治療原理,所以一般外用藥物西藥都是不可以的,這些方式一般都含有激素成分,只是當時有效,過后很容易復發(fā),不能真正解決問題。
牛皮癬是一種頑固難治的疾病,往往會由于治療過程的漫長或者是反復發(fā)作的過程中出現(xiàn)大量鱗屑的脫落,那么對構成皮膚的蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì)也會隨著鱗屑的脫落而丟失,如果牛皮癬長期不能治愈的話,就有可能導致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良性的貧血或者是低蛋白血癥,導致患者的免疫力低下,很容易造成其他疾病的出現(xiàn)。
摘除扁桃腺后,皮疹可有明顯好轉(zhuǎn)或消退,說明感染是銀屑病發(fā)病的一個重要因素。代謝障礙。對銀屑病血液化學,皮膚組織化學和皮膚病理生理的研究,未能獲得有益的成果。過去有人認為銀屑病的發(fā)病與脂類代謝紊亂有關。這也是引起牛皮癬的因素。