關(guān)節(jié)病型銀屑病的診斷和治療
如果是比較符合銀屑病這種關(guān)節(jié)改變的,就可以診斷為關(guān)節(jié)型銀屑病。它的治療辦法在消炎的同時還要進(jìn)行抗炎治療,調(diào)節(jié)免疫功能治療,所以可以達(dá)到臨床治愈。在進(jìn)行預(yù)防的時候,注意好可以減少它的復(fù)發(fā)。同時應(yīng)該排除因為風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)病,可以查一下抗O、類風(fēng)濕因子、風(fēng)濕因子,這樣能夠排除一些疾病,協(xié)助診斷。
銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷主要通過臨床癥狀進(jìn)行判別,相對較為簡單,通常根據(jù)特征性銀屑病皮疹及合并關(guān)節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
關(guān)節(jié)型銀屑病在臨床較為少見,在銀屑病中的發(fā)生率約為10%。多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、變形,常累及大小關(guān)節(jié),特別是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。如未及時治療,久之關(guān)節(jié)畸形僵硬,手指或腳趾關(guān)節(jié)活動受限。臨床常根據(jù)關(guān)節(jié)癥狀及受累的關(guān)節(jié)位置診斷是否合并該病。
是尋常型銀屑病的治療不當(dāng),或者是用藥不當(dāng),或者是沒得到及時的根治或者沒得到及時的系統(tǒng)的治療造成的。這個病和風(fēng)濕類風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)炎不同,這個病它是一種慢性炎癥性的以關(guān)節(jié)損傷或功能障礙為主的一種銀屑病。那目前的治療方法上多半用激素或者是雷公藤多甙片以及免疫調(diào)節(jié)劑他克莫司等等。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎如何治療?
銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的,也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對感染的,也可以使用抗生素的藥物。同時也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑,還可以應(yīng)用生物制劑的療法,這個用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的。或者是可以用一些靜脈的封閉療法,或者是靜點維生素C的制劑。
如果是輕度關(guān)節(jié)炎可以選擇非甾體類抗炎藥物,非甾體類抗炎藥物可有效治療輕度外周關(guān)節(jié)炎。對于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者,必要時可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療,首選甲氨蝶呤等。
銀屑病關(guān)節(jié)炎治療以抗炎、止痛、退熱等藥物治療為主,治療方針可以緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。慢性作用抗風(fēng)濕藥可防止病情惡化以及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,糖皮質(zhì)激素用于病情嚴(yán)重和一般藥物治療不能控制者,不宜選用,更不應(yīng)該長期使用。
銀屑病關(guān)節(jié)炎如果出現(xiàn)肘、膝、骶尾部、脊柱部位等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,此時可以選擇非載體類的抗炎藥物進(jìn)行治療,如布洛芬干混懸劑,或者保泰松,或者樂松。如果腫脹非常明顯,可以靜點復(fù)方甘草酸苷注射液,加強抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療,同時可以聯(lián)合應(yīng)用雷公藤多苷片,加強抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療。
關(guān)節(jié)痛都是風(fēng)濕引起的嗎?那可不一定!也有可能和銀屑病有關(guān)
但是,并不是所有的關(guān)節(jié)骨頭痛,都是風(fēng)濕惹的禍!有可能和一種皮膚病有關(guān),那就是銀屑??!銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎,也稱銀屑病關(guān)節(jié)炎。銀屑病關(guān)節(jié)炎是什么?有什么癥狀?銀屑病關(guān)節(jié)炎,有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。
銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么治
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥為非甾體類止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥等。非甾體類止痛藥:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎止痛藥治療,比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等。
2、銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。
3、如果是輕度關(guān)節(jié)炎可以選擇非甾體類抗炎藥物,非甾體類抗炎藥物可有效治療輕度外周關(guān)節(jié)炎。對于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者,必要時可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療,首選甲氨蝶呤等。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎治療以抗炎、止痛、退熱等藥物治療為主,治療方針可以緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。慢性作用抗風(fēng)濕藥可防止病情惡化以及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,糖皮質(zhì)激素用于病情嚴(yán)重和一般藥物治療不能控制者,不宜選用,更不應(yīng)該長期使用。
銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療呢?
如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。如果炎癥還是繼續(xù)發(fā)展,關(guān)節(jié)炎的癥狀還在延續(xù),可以注射生物制劑,比如益賽普,這都是可以使用的。但是,像銀屑病的其他的藥物,還可以繼續(xù)使用。
銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥為非甾體類止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥等。非甾體類止痛藥:銀屑病關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎止痛藥治療,比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等。
如果是輕度關(guān)節(jié)炎可以選擇非甾體類抗炎藥物,非甾體類抗炎藥物可有效治療輕度外周關(guān)節(jié)炎。對于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者,必要時可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療,首選甲氨蝶呤等。
銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎么治療
銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。
銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的,也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對感染的,也可以使用抗生素的藥物。同時也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑,還可以應(yīng)用生物制劑的療法,這個用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的。或者是可以用一些靜脈的封閉療法,或者是靜點維生素C的制劑。
銀屑病關(guān)節(jié)炎如果出現(xiàn)肘、膝、骶尾部、脊柱部位等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,此時可以選擇非載體類的抗炎藥物進(jìn)行治療,如布洛芬干混懸劑,或者保泰松,或者樂松。如果腫脹非常明顯,可以靜點復(fù)方甘草酸苷注射液,加強抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療,同時可以聯(lián)合應(yīng)用雷公藤多苷片,加強抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療。
治療銀屑病關(guān)節(jié)炎應(yīng)兼顧關(guān)節(jié)與皮膚兩個方面,可以服用以下幾類藥物:第對輕度及中度活動性關(guān)節(jié)炎,可以服用非甾體類抗炎藥物,如雙氯芬酸、布洛芬緩釋膠囊、阿西美辛、美洛昔康、萘丁美酮、舒林酸等,需要根據(jù)不同個體進(jìn)行選擇,盡量選擇療效好,不良反應(yīng)少的藥物。
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