銀屑病多年,多種治療無效,日益加重
1、如果皮疹不消退或者加重，可以嘗試紫外線光療和口服藥物。當然口服藥物種類非常多，需要根據(jù)你的具體情況在醫(yī)生指導下使用，有的藥物副作用較大。 銀屑病目前國內(nèi)外比較新的藥物進展有：1）外用：苯烯莫德乳膏外用，效果非常好，副作用較小，但目前還在試驗階段，買不到。
2、相比于TNF-α抑制劑，IL-23抑制劑療效更佳，在治療銀屑病方面顯示出良好的有效性和安全性，臨床應答率較高，可顯著改善銀屑病患者的生活質(zhì)量。
3、銀屑病，這種與免疫系統(tǒng)功能紊亂有關的疾病，在初期往往與感冒、嗓子疼等常見病相關聯(lián)，病狀輕微。若能妥善治療，加強日常鍛煉，如每日堅持跑步等，有助于控制病情，使疾病保持輕度狀態(tài)，甚至可能消除不復發(fā)。反之，若忽視生活習慣，銀屑病便會反復發(fā)作，病情日益嚴重。
銀屑病的臨床表現(xiàn)及類型
第尋常性銀屑病，即是在軀干、四肢可以看到紅色的帶銀屑的斑塊。這個斑塊有一個特點，如果用棉簽棒去刮，可以看到白色的劃痕，叫做蠟痕現(xiàn)象。再刮可以看到薄膜，叫薄膜現(xiàn)象。然后再刮，可以看到點狀出血。這三個癥狀合起來就是Auspitz征，這是尋常性銀屑病的典型臨床體征。
銀屑病根據(jù)臨床特征分為幾種類型，如尋常型、膿皰型、關節(jié)型和紅皮病型等。尋常型是最常見的，起病急，初期為紅色丘疹，逐漸融合成紅色斑塊，鱗屑干燥且附著牢固。薄膜現(xiàn)象和點狀出血象是其特點。皺襞部銀屑病主要影響腹股溝、腋窩等部位，皮損邊界清晰，濕潤且有濕疹樣改變。
銀屑病根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為以下幾型：尋常型銀屑?。簽樽畛Ｒ姷囊恍停饕憩F(xiàn)為頭面、軀干、四肢部位的紅斑、丘疹，表面覆蓋多層銀白色鱗屑。
不同類型的銀屑病有不同的癥狀表現(xiàn)：尋常型銀屑病好發(fā)于四肢的伸側、頭皮，以脫屑為表現(xiàn)；關節(jié)病型銀屑病有關節(jié)腫脹疼痛癥狀，影響關節(jié)功能；膿皰型銀屑病以長紅斑、膿瘡為主要臨床表現(xiàn)；紅皮病型銀屑病主要表現(xiàn)為全身90%的皮膚會出現(xiàn)紅斑脫屑。
尋常性銀屑?。捍朔N類型最多見，損害可發(fā)生于全身各處，但以頭皮、腰骶部、肘膝及四肢伸側為多見，常對稱分布，甲和粘膜也可受累。
頭皮有大塊頭皮屑結痂怎么辦
1、頭皮屑大塊結痂一般可以通過日常清潔、更換洗發(fā)水、藥物治療等多種方法改善，都能夠達到有效的調(diào)整。日常清潔：在日常生活中還需要注意好皮膚的清潔，養(yǎng)成定期清洗的好習慣。更換洗發(fā)水：需要更換具有氣血功效的洗發(fā)水，能夠達到去除頭皮屑的效果。
2、局部可以外用聯(lián)苯芐唑溶液外涂，同時病人要少吃油膩、辛辣的食物，必要時可以口服抗真菌藥物治療。頭皮銀屑病的患者也可以出現(xiàn)大片的紅斑，紅斑的基礎上可以覆蓋比較厚的大片鱗屑，呈白色，頭發(fā)呈束狀分布，但一般不引起局部脫發(fā)。
3、頭癬：頭部皮膚清潔不到位，在受到真菌感染后有可能會出現(xiàn)頭癬，還會出現(xiàn)大塊兒頭皮屑脫落，可以遵醫(yī)囑涂抹酮康唑乳膏、伊曲康唑乳膏、曲安奈德乳膏等。
4、局部治療可選用聯(lián)苯芐唑溶液外涂。 飲食上應減少油膩、辛辣食物攝入，如有需要，可口服抗真菌藥物進行治療。 銀屑病也會導致頭皮出現(xiàn)大片紅斑，其上覆蓋較厚的白色鱗屑，頭發(fā)可能呈束狀分布，通常不引起脫發(fā)。 如果身體其他部位也有類似紅斑和鱗屑，支持頭皮銀屑病的診斷。
5、頭皮屑結痂可能是由于真菌感染引起的，表現(xiàn)為頭皮上有大塊的頭皮屑。洗頭后應及時將頭發(fā)吹干，保持頭皮干燥，以預防頭皮屑。每次洗頭時可以使用康王洗液等抗真菌產(chǎn)品。 頭皮屑結痂的處理方法 如果頭皮上有大塊頭皮屑，可能是脂溢性皮炎引起的。
6、頭皮屑問題，尤其是大塊且伴有結痂，可能是由真菌感染所導致的脂溢性皮炎。針對這種情況，可以采取多種方法進行治療。一種常見方法是口服藥物，如伊曲康唑膠囊，通過內(nèi)服藥物來抑制真菌生長。同時，外用藥物如鹽酸特比萘芬凝膠，也是有效控制頭皮屑的手段。這類藥物能夠直接作用于頭皮，減少炎癥和真菌繁殖。
銀屑病臨床常用治療手段(建議收藏)
外用維A酸類藥物在治療銀屑病中應用最廣泛的是他扎羅汀，它能通過對Ⅰ型轉(zhuǎn)谷氨酰胺進行誘導來達到抑制角質(zhì)形成細胞過度增殖、 異常分化的效果。
外用藥物是牛皮癬治療的主要方法。常用的劑型有軟膏乳劑、酒精溶液、油制劑等，各種劑型都有不同皮損的適應證，如酒精制劑適用于較厚的小范圍的皮損。外用藥物的濃度不同作用就大相徑庭，下面介紹常用的藥物。
抗炎藥膏是治療皮膚炎癥的常用藥物，它可以抑制炎癥反應，減輕紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀。抗菌藥膏是治療細菌性皮膚病的常用藥物，它可以殺滅細菌，消除痤瘡、癤子、皰疹等癥狀?？惯^敏藥膏是治療過敏性皮膚病的常用藥物，它可以抑制過敏反應，減輕皮疹、瘙癢、腫脹等癥狀。
①酮康唑洗劑 酮康唑是一種用于治療真菌感染的合成藥物，酮康挫洗劑能起到去屑止癢、治療脂溢性皮炎的作用，能緩解脫發(fā)瘙癢。 用時要詳細閱讀說明書，使用頻率也不宜過多，一周2-3次即可，以免過度使用可能會損傷頭皮。
迪銀片是目前治療銀屑病的常用藥物，其主要成分為氨肽素、撲爾敏、氨茶堿及活性多肽等。患者服用后常出現(xiàn)口唇開裂、皮膚干燥瘙癢等癥狀，嚴重者還可出現(xiàn)全身皮膚發(fā)紅、脫屑?？谇粷兯追Q“口瘡”，由于經(jīng)常反復發(fā)作，又稱為復發(fā)性口瘡。中醫(yī)認為本病是虛火上炎所致。六味地黃丸有滋陰降火的功效。
頭皮銀屑病怎么治療
頭皮銀屑病通常可以出現(xiàn)典型的皮膚紅斑、鱗屑，頭發(fā)可以呈毛筆狀改變，伴有不同程度的瘙癢，給患者帶來很大的困擾。首先需用正確的洗發(fā)劑，可以用中藥、二硫化硒或者2%的酮康唑洗發(fā)劑進行洗頭，再外用維生素D3衍生物搽劑。另外，可配合口服藥物，比如常用的復合維生素B。
建議患者保持局部皮膚清潔、干燥，一定不要因為出現(xiàn)皮膚病，而拒絕洗澡等情況。在治療上，一般應用糖皮質(zhì)激素軟膏，以及維生素D3衍生物進行外涂，如氫化可的松軟膏、曲安奈德軟膏等進行外涂，或者同時配合卡泊三醇軟膏等外涂，一般效果還是不錯的。
可以用下述方法治療頭皮銀屑?。褐谐伤?，口服消銀膠囊、消銀顆粒、丹青膠囊、郁金銀屑片等。免疫抑制劑，甲氨蝶呤、環(huán)孢素、雷公藤多甙等。免疫調(diào)節(jié)劑，如轉(zhuǎn)移因子膠囊、薄芝糖肽、胸腺素片等。維A酸類藥物，常用阿維A膠囊。
膿皰型銀屑病的特征
1、急性發(fā)病或者突然加重的情況下，常常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、關節(jié)疼痛、全身不適等癥狀。血常規(guī)提示白細胞計數(shù)增多，膿皰破潰后逐漸干燥、結痂，鱗屑痂多呈現(xiàn)為黃色、灰黃色、褐色或為不典型銀屑病性鱗屑，皮損表現(xiàn)為大片或者環(huán)形的紅斑，邊緣存在許多小膿皰。
2、泛發(fā)性膿皰型銀屑病起病較急，臨床表現(xiàn)是在銀屑病皮損上出現(xiàn)大量小膿皰、丘膿皰疹，膿皰可以形成膿糊，基底紅，可以在正常皮膚上逐漸形成，伴有全身癥狀，例如發(fā)燒、關節(jié)疼痛、白細胞增高、中性粒細胞增高等。
3、掌趾膿皰病是一種常見的皮膚疾病，主要特征是手掌和足底會出現(xiàn)膿皰。這些膿皰通常是黃白色的，有時會有疼痛和瘙癢感。疼痛可能會影響日常生活和工作，而瘙癢則會導致患者不斷地搔抓。在掌趾膿皰病的發(fā)展過程中，膿皰可能會破裂，并從破裂的皮膚處滲出黃色的液體。這種滲液可能會導致皮膚潮濕和感染。
4、泛發(fā)性膿皰型銀屑病的發(fā)病特點：多為急性發(fā)病，可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)膿皰泛發(fā)全身，先有密集的針尖大小的潛在的小膿皰，很快融合成膿湖。全身各處均可發(fā)疹，但以褶皺部及四肢屈側為多見。有時甲床可出現(xiàn)小膿皰，甲板肥厚混濁。常伴有高熱、關節(jié)腫痛及全身不適，血常規(guī)化驗可見白細胞數(shù)增多。
5、局限性膿皰型銀屑病主要在手掌、腳底或足跖部出現(xiàn)，表現(xiàn)為淡黃色膿皰，伴有瘙癢或疼痛。指甲可能變得混濁肥厚，有嵴狀隆起，其他部位也可能有銀屑病皮損。有時，這種類型的銀屑病會從局部擴散至全身。肢端膿皰型銀屑病則發(fā)生在手指和腳趾遠端，常常源于局部創(chuàng)傷或感染。
6、膿皰型銀屑病根據(jù)發(fā)病部位不同，通常又分為泛發(fā)性膿皰型和掌跖膿皰型銀屑病。多為突然發(fā)病，皮損可在短期內(nèi)發(fā)展至全身，病人表現(xiàn)有高燒不退，關節(jié)腫痛，全身不適及白細胞增高等全身癥狀。一般在銀屑病的基本損害上出現(xiàn)密集的淺在性針頭至粟粒大小的無菌性小水皰，膿皰反復發(fā)生。
