銀屑病IGA評分 銀屑病iga評分分級

iga腎病有哪幾種

1、IgA腎病分為兩種：原發(fā)性IgA腎病，也就是找不到原因的IgA腎病，稱之為原發(fā)性IgA腎病。

2、IgA腎病又稱為IgA腎炎，是兒童最常見的腎小球腎炎，也是引起兒童或成人慢性腎臟病的最常見因素，可分為臨床分型和病理分型。

3、原發(fā)性腎小球腎炎，60%-70%左右病人屬于IgA腎病，主要表現(xiàn)為血尿及蛋白尿。所以如果發(fā)現(xiàn)有血尿和蛋白尿癥狀患者，在排除其它繼發(fā)性因素導(dǎo)致腎病的前提下，可能首要考慮為IgA腎病。

4、IgA腎病是一個免疫病理學(xué)的名稱，如果是活檢以后發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白A在下腦丘系膜區(qū)沉積，就可以診斷是IgA腎病。所以IgA腎病臨床表現(xiàn)可以多種多樣，可以表現(xiàn)為慢性腎炎、腎病綜合征、快速進(jìn)展性腎功能不全、急進(jìn)性腎炎。

5、IgA腎病是一種慢性原發(fā)性腎小球疾病，屬于病理診斷，臨床表現(xiàn)多樣復(fù)雜，可以有血尿、蛋白尿、腎病綜合征、高血壓、急性腎損傷和慢性腎功能不全，如能及早發(fā)現(xiàn)，多數(shù)預(yù)后良好。IgA腎病的分級是以光學(xué)顯微鏡下腎小球、腎小管和腎間質(zhì)損害的程度進(jìn)行分級，有Lee分級和牛津分級。

iga腎病怎么確診

IgA腎病是臨床上比較常見的一類疾病，主要表現(xiàn)為與咽炎同步的血尿，所以出現(xiàn)這種情況的時候，要警惕這個疾病，確診有賴于腎穿刺。在腎臟病理上可以看到免疫球蛋白IgA在腎臟的沉積，并可以表現(xiàn)為系膜增生性腎小球腎炎。對于IgA腎病的治療，主要是根據(jù)尿蛋白定量的多少以及肌酐、尿素等相關(guān)指標(biāo)來制定治療方案。

確診IgA腎病，需要到醫(yī)院住院做腎穿刺活檢，才能明確你是不是IgA腎病。因為IgA腎病的診斷其實就是一個病理診斷。它的表現(xiàn)其實也就是血尿、蛋白尿或者伴有水腫。這些其實是所有腎病的通用表現(xiàn)。你要確診必須做腎穿刺活檢，明確診斷才能叫IgA腎病。

IgA腎病最具有診斷價值，就是在病理標(biāo)本上看到系膜區(qū)有IgA的沉積，可以確診是IgA腎病。IgA腎病屬于慢性腎炎綜合征的一種，主要表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。另外，一部分病人有腎功能不全的表現(xiàn)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的檢查

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎病診斷相對較簡單，只要患者存在關(guān)節(jié)癥狀，同時有典型銀屑病皮疹，即可明確診斷。若患者存在銀屑病關(guān)節(jié)炎，還可以采取其它方法進(jìn)一步評估關(guān)節(jié)受累程度，比如通過X線、B超即肌骨B超、核磁等，反映關(guān)節(jié)受累破壞程度，同時還可以通過化驗血沉、C反應(yīng)蛋白等相關(guān)炎癥性指標(biāo)判斷疾病活動性改變。

2、對于患者來講，需要查人類白細(xì)胞B27抗原、類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白以及骶髂關(guān)節(jié)的磁共振、受累關(guān)節(jié)的X線片等等。對于膿皰型的皮疹，最好還要做一個圖片，判斷有沒有合并細(xì)菌的感染。對于用過藥，并且明確診斷的銀屑病關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能以及血沉、C反應(yīng)蛋白等。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于輔助檢查和臨床表現(xiàn)。實驗室檢查方面，部分患者血沉升高，類風(fēng)濕因子和抗核抗體檢測可能呈低滴度或陽性，但并無特異性診斷指標(biāo)。高球蛋白血癥、IgA水平升高和補(bǔ)體活性增強(qiáng)也是可能發(fā)現(xiàn)的異常。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷主要通過臨床癥狀進(jìn)行判別，相對較為簡單，通常根據(jù)特征性銀屑病皮疹及合并關(guān)節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。

5、如果銀屑病的患者在指部位或者其他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、疼痛癥狀，需要懷疑是不是患了銀屑病關(guān)節(jié)炎，需要做一些相關(guān)的檢查，比如可以做高頻彩超，看看軟組織、滑膜有沒有損傷；也可以做核磁來檢查這些部位有沒有損傷，最常用的檢查方法是這兩種。當(dāng)然損傷比較重的時候可能需要拍X光片，看看骨質(zhì)有沒有損害。

6、臨床上銀屑病關(guān)節(jié)炎查血是能夠查出來的。銀屑病關(guān)節(jié)炎發(fā)病時，血結(jié)果顯示：血沉加快，C-反應(yīng)蛋白增加，lgA、lgE增高，白細(xì)胞輕度增加，以中性粒細(xì)胞為主。還可以通過影像學(xué)檢查檢測，發(fā)病時有周圍關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，骨質(zhì)有破壞和增生表現(xiàn)，受累指間關(guān)節(jié)間隙變窄、融合、強(qiáng)直和畸形。