銀屑病和耳后淋巴結(jié)腫大 銀屑病和耳后淋巴結(jié)腫大有關(guān)系嗎

銀屑病的幾種類型

銀屑病主要分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病，還有紅皮病型銀屑病，其中以尋常型銀屑病最為多見。尋常型銀屑病里面，又細(xì)分有進(jìn)展期的，急性的銀屑病，還有穩(wěn)定期的銀屑病和消退期的銀屑病。

銀屑病最常見的有四種類型，有尋常型的銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病以及關(guān)節(jié)病型銀屑病。尋常型的銀屑病是最為常見的，它主要表現(xiàn)為紅色或者是棕紅色的丘疹斑、斑塊上面附有一些銀白色的鱗屑，刮除這些鱗屑就有薄薄的紅膜，刮出紅膜之后又有點狀的出血，這就是尋常型銀屑病的典型的表現(xiàn)。

尋常型銀屑病這是最常見的一種，占全部銀屑病患者的97%以上；主要表現(xiàn)為境界很清楚的紅斑、丘疹、斑塊和銀白色的鱗屑；皮膚損傷的大小和形態(tài)都不一樣；可以發(fā)生在全身皮膚的任何部位和口腔、生殖器等粘膜，但是以頭皮、軀干和四肢的伸側(cè)比較多見。

而常見的銀屑病特殊分型如下：膿皰型銀屑?。耗摪捫豌y屑病較為常見，發(fā)病率較低，但癥狀嚴(yán)重?；颊呷砻芗植紵o菌性膿皰和高熱同時發(fā)生，首次入院均可得到確診。

紅皮病銀屑病臨床表現(xiàn)

紅皮病銀屑病是一種臨床表現(xiàn)獨特的皮膚病，主要癥狀為剝脫性皮炎。起病時，患者會在原有的皮損部位觀察到皮膚變紅，且范圍逐漸擴(kuò)大，皮膚可能出現(xiàn)輕度水腫或浸潤。皮膚干燥是常見現(xiàn)象，部分患者可能會有濕潤結(jié)痂。瘙癢癥狀十分嚴(yán)重，原本的銀色鱗屑和出血點等牛皮癬特征在此時會消失。

指（趾）甲可能混濁、肥厚并發(fā)生變形，甚至脫落。同時，口、咽、鼻腔及眼結(jié)膜出現(xiàn)充血和發(fā)紅現(xiàn)象。伴隨癥狀可能包括發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。表淺淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞計數(shù)增高。紅皮病性銀屑病性質(zhì)頑固，治愈后容易復(fù)發(fā)。伴隨關(guān)節(jié)炎的病例預(yù)后較為嚴(yán)重。

紅皮病型銀屑病是銀屑病中比較重的一型，紅皮病型銀屑病的發(fā)病原因包括尋常型銀屑病沒有得到正規(guī)的治療、大劑量激素、免疫抑制劑的使用造成。臨床表現(xiàn)為全身30%以上的皮膚黏膜潮紅、充血、發(fā)熱，大量的皮膚脫屑。紅皮病型銀屑病的治療多選用環(huán)孢素，異維A酸等聯(lián)合抗炎、調(diào)節(jié)免疫，預(yù)防感染，補充白蛋白。

除了皮膚表現(xiàn)，紅皮病型銀屑病還可能伴隨系統(tǒng)性癥狀，如發(fā)熱、頭痛、乏力，甚至淋巴結(jié)腫大。全身皮膚處于持續(xù)的炎癥狀態(tài)，可能引發(fā)多種并發(fā)癥，如老年人尤其要注意心臟功能、脫水、貧血和低蛋白血癥，肝腎功能也可能受到影響。

紅皮病型銀屑病屬于銀屑病中比較重的一種類型。紅皮病型銀屑病臨床表現(xiàn)以大片紅斑、鱗屑、潮紅為主，超過體表面積的75%可以確定為紅皮病型銀屑病。紅皮病型銀屑病治療比較困難，屬于一種重度銀屑病。臨床首選阿維A系統(tǒng)治療、甲氨蝶呤或者環(huán)孢素口服治療。局部治療可以選擇弱效激素和潤膚膏。

銀屑病的癥狀表現(xiàn)

1、第尋常性銀屑病，即是在軀干、四肢可以看到紅色的帶銀屑的斑塊。這個斑塊有一個特點，如果用棉簽棒去刮，可以看到白色的劃痕，叫做蠟痕現(xiàn)象。再刮可以看到薄膜，叫薄膜現(xiàn)象。然后再刮，可以看到點狀出血。這三個癥狀合起來就是Auspitz征，這是尋常性銀屑病的典型臨床體征。

2、皮膚紅斑、丘疹：銀屑病最明顯的癥狀就是皮膚上出現(xiàn)紅斑、丘疹或斑塊，這些斑塊通常覆蓋有銀白色鱗屑。 鱗屑覆蓋：在受損的皮膚上，會出現(xiàn)一層銀白色的鱗屑，這些鱗屑可能會局部堆積，甚至形成厚厚的“銀甲”。 瘙癢感：多數(shù)患者會感受到受損部位的瘙癢，這種瘙癢感可能會隨著病情的發(fā)展而加重。

3、銀屑病最明顯的癥狀就是皮膚上出現(xiàn)紅斑。這些紅斑可能大小不一，形狀各異，分布于身體的各個部位。紅斑通常覆蓋著銀白色的鱗屑，這是銀屑病特征性的表現(xiàn)。鱗屑 銀屑病的另一個典型癥狀就是皮膚上出現(xiàn)鱗屑。這些鱗屑可能非常薄，也可能較厚，呈現(xiàn)出不同的形態(tài)。

4、它的機(jī)體浸潤比較明顯，表現(xiàn)表面覆蓋有多層干燥的灰白或者銀白色的鱗屑。輕輕去刮除表皮鱗屑可以露出一層淡紅色發(fā)亮的半透膜的薄膜，也就是薄膜現(xiàn)象。再刮它容易導(dǎo)致出血，就出血現(xiàn)象這一類。所以它好發(fā)于全身的各個部位，比如頭皮、四肢、軀干都可以發(fā)病。部分患者有瘙癢的癥狀，這是銀屑病早期癥狀的表現(xiàn)。

5、不同類型的銀屑病有不同的癥狀表現(xiàn)：尋常型銀屑病好發(fā)于四肢的伸側(cè)、頭皮，以脫屑為表現(xiàn)；關(guān)節(jié)病型銀屑病有關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀，影響關(guān)節(jié)功能；膿皰型銀屑病以長紅斑、膿瘡為主要臨床表現(xiàn)；紅皮病型銀屑病主要表現(xiàn)為全身90%的皮膚會出現(xiàn)紅斑脫屑。

您需要警惕的銀屑病并發(fā)癥

有些患者因長期使用激素或在進(jìn)展期應(yīng)用刺激性藥物，導(dǎo)致紅皮型銀屑病的，全身彌漫性潮紅，大量脫屑，引起低蛋白血癥，雙下肢的水腫，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、電解質(zhì)紊亂等。另外，銀屑病還會造成心理上的問題，部分患者避開人群，不敢照射日光，有些患者出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)。建議銀屑病患者積極對待，積極治療。

目前比較新的理論認(rèn)為銀屑病也會并發(fā)代謝性疾病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝等，這些都是在中重度銀屑病的患者，并且是長期銀屑病的患者里比較容易并發(fā)的疾病。

這些藥物有可能會導(dǎo)致患者血流變學(xué)的改變，可能導(dǎo)致肝功能受損。銀屑病的并發(fā)癥本身就可能會導(dǎo)致心血管的并發(fā)癥，比如高血壓、冠心病等等。還有可能會造成腎臟的改變，造成腎小球的腎炎、腎病綜合征等等。所以雖然銀屑病是常見的皮膚病，但是在特殊的情況下，它的并發(fā)癥還是很多見的。

銀屑病是一種主要影響皮膚的疾病，一般僅表現(xiàn)為皮膚表面的損害，而不會對內(nèi)臟器官等產(chǎn)生致命的影響，因此即使長期患銀屑病也不會危及患者的生命。銀屑病分為四型：最常見的是尋常型銀屑病，90%的患者都是這一型，它只表現(xiàn)在皮膚上，沒有任何的并發(fā)癥。第二型是關(guān)節(jié)型銀屑病。

但偶爾也有少數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥，主要有以下幾種：（1）肝臟損害。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常、輕度肝腫大等。發(fā)生原因可以是銀屑病本身的肝損害，更多的是治療用藥對肝臟的不良反應(yīng)，但一般只是一時性的影響，可在醫(yī)生指導(dǎo)下停用對肝臟有影響的藥物等來治療。（2）眼病變。

可以合并很多其系統(tǒng)性疾病，包括代謝綜合征，如糖尿病、高血壓、高血脂等。也可以產(chǎn)生精神癥狀，甚至抑郁、自卑，影響到人的正常生活、社交等。另外，銀屑病可以影響到腎臟、心血管，引起動脈粥樣硬化，引起肺部的疾患等?？傊?，銀屑病是多系統(tǒng)疾病，所以如果不及時治療，早期控制，可以使很多系統(tǒng)受累。

銀屑病的危害

1、這可能導(dǎo)致血熱、血燥、血瘀等問題，久而久之，皮膚上會出現(xiàn)癥狀，如反復(fù)發(fā)作的皮疹，病程的延長會消耗大量血液和精力，使得皮膚失去滋養(yǎng)，瘙癢難耐，甚至影響睡眠，對患者的精神健康造成嚴(yán)重?fù)p害。此外，銀屑病的觸發(fā)因素多與心理因素相關(guān)。

2、關(guān)節(jié)型銀屑病的危害如下：遺傳 關(guān)節(jié)型銀屑病眾多病因中，遺傳因素占很大成分，所以會有醫(yī)生建議患者最好是在疾病康復(fù)以后在結(jié)婚生子。這樣不僅自己擁有健康，自己疾病遺傳給下一代的幾率也會大大的降低。

3、銀屑病的危害包括幾個方面。首先，皮膚騷癢，有板結(jié)感，引起患者不適。另外，銀屑病并不具有傳染性，但對外觀有較大影響，因而對患者心理危害較大，銀屑病患者易自卑，嚴(yán)重影響其社交生活。反復(fù)發(fā)作的銀屑病患者整體皮膚會變得粗糙、肥厚。銀屑病伴有關(guān)節(jié)疼痛的患者活動能力受限，嚴(yán)重影響其生活。

4、銀屑病對患者的影響是比較大的：首先是瘙癢，銀屑病的患者瘙癢比較重。另外銀屑病的皮損表現(xiàn)讓人看起來不舒服。對患者來講，心理壓力也是比較大的。

銀屑病的并發(fā)癥

有些患者因長期使用激素或在進(jìn)展期應(yīng)用刺激性藥物，導(dǎo)致紅皮型銀屑病的，全身彌漫性潮紅，大量脫屑，引起低蛋白血癥，雙下肢的水腫，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、電解質(zhì)紊亂等。另外，銀屑病還會造成心理上的問題，部分患者避開人群，不敢照射日光，有些患者出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)。建議銀屑病患者積極對待，積極治療。

尤其是關(guān)節(jié)病型銀屑病，并發(fā)癥是比較多的，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛，導(dǎo)致股骨頭的壞死、軟骨的退化、退行性的改變、關(guān)節(jié)的畸形。目前比較新的理論認(rèn)為銀屑病也會并發(fā)代謝性疾病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝等，這些都是在中重度銀屑病的患者，并且是長期銀屑病的患者里比較容易并發(fā)的疾病。

這些藥物有可能會導(dǎo)致患者血流變學(xué)的改變，可能導(dǎo)致肝功能受損。銀屑病的并發(fā)癥本身就可能會導(dǎo)致心血管的并發(fā)癥，比如高血壓、冠心病等等。還有可能會造成腎臟的改變，造成腎小球的腎炎、腎病綜合征等等。所以雖然銀屑病是常見的皮膚病，但是在特殊的情況下，它的并發(fā)癥還是很多見的。