銀屑病引起的骨節(jié)疼 銀屑病引起關(guān)節(jié)疼痛

銀屑病關(guān)節(jié)炎,多處關(guān)節(jié)疼痛

病情分析：銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延，易復(fù)發(fā)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎患者肯定患有銀屑病，會出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀，同時會有關(guān)節(jié)癥狀，比如關(guān)節(jié)痛，但關(guān)節(jié)痛不局限于某個關(guān)節(jié)，全身每個關(guān)節(jié)都有可能會被累及，但是紅斑鱗屑和關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)的時間可能會有先有后。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎癥狀主要包括： 疼痛與腫脹：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關(guān)節(jié)。 活動受限：疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度降低，影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞：長期炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的軟骨和骨質(zhì)破壞，進一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。

銀屑病關(guān)節(jié)炎（Psoriatic arthritis，PsA）是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙，部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延、易復(fù)發(fā)、晚期可關(guān)節(jié)強直，導(dǎo)致殘廢。

關(guān)節(jié)痛都是風(fēng)濕引起的嗎?那可不一定!也有可能和銀屑病有關(guān)

但是，并不是所有的關(guān)節(jié)骨頭痛，都是風(fēng)濕惹的禍！有可能和一種皮膚病有關(guān)，那就是銀屑病！銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎，也稱銀屑病關(guān)節(jié)炎。銀屑病關(guān)節(jié)炎是什么？有什么癥狀？銀屑病關(guān)節(jié)炎，有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。

銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療呢?

1、如果炎癥反應(yīng)比較明顯，甚至還需要用免疫抑制劑的治療，可以口服雷公藤多苷。如果炎癥還是繼續(xù)發(fā)展，關(guān)節(jié)炎的癥狀還在延續(xù)，可以注射生物制劑，比如益賽普，這都是可以使用的。但是，像銀屑病的其他的藥物，還可以繼續(xù)使用。

2、銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥為非甾體類止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥等。非甾體類止痛藥：銀屑病關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎止痛藥治療，比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等。

3、如果是輕度關(guān)節(jié)炎可以選擇非甾體類抗炎藥物，非甾體類抗炎藥物可有效治療輕度外周關(guān)節(jié)炎。對于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者，必要時可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療，首選甲氨蝶呤等。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎治療以抗炎、止痛、退熱等藥物治療為主，治療方針可以緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。慢性作用抗風(fēng)濕藥可防止病情惡化以及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞，糖皮質(zhì)激素用于病情嚴(yán)重和一般藥物治療不能控制者，不宜選用，更不應(yīng)該長期使用。

銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎么治療

銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀，要及時控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點疼痛，最好口服醋氯芬酸片，一天兩次，一次兩顆，再外用一點藥物。外用的藥物可以使炎癥促進吸收，可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯，甚至還需要用免疫抑制劑的治療，可以口服雷公藤多苷。

銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的，也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對感染的，也可以使用抗生素的藥物。同時也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑，還可以應(yīng)用生物制劑的療法，這個用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的。或者是可以用一些靜脈的封閉療法，或者是靜點維生素C的制劑。

銀屑病關(guān)節(jié)炎如果出現(xiàn)肘、膝、骶尾部、脊柱部位等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，此時可以選擇非載體類的抗炎藥物進行治療，如布洛芬干混懸劑，或者保泰松，或者樂松。如果腫脹非常明顯，可以靜點復(fù)方甘草酸苷注射液，加強抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療，同時可以聯(lián)合應(yīng)用雷公藤多苷片，加強抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療。

我得了銀屑病關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在兩手腕疼,腳趾也疼,腰,髖關(guān)節(jié)也疼,怎么治療...

1、首要是分析癥狀、找出病因，再對癥下藥，以及預(yù)防保健、緩解疼痛不適。退化性關(guān)節(jié)炎最常見退化性關(guān)節(jié)炎，關(guān)鍵因素便是老化，多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等這些平時支撐全身重量的重要關(guān)節(jié)上。不過，若是關(guān)節(jié)過度使用、受傷、肥胖、慢性病或缺乏運動的話，也可能會讓退化性關(guān)節(jié)炎提早發(fā)生。

2、首先患者口服非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿緩解癥狀。當(dāng)關(guān)節(jié)腫痛基本消失以后，就需要加用降尿酸藥物治療，只有把血尿酸水平控制在360μmol/L以下，才能減少痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，減少更多關(guān)節(jié)受累，使病情處于穩(wěn)定期。

3、中、晚期可行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。癥狀反復(fù)多次保守治療無效的可接受進一步手術(shù)治療。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 痛風(fēng)是人體內(nèi)嘌呤代謝障礙引起的疾病。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)急性疼痛，局部紅、腫、熱、痛、功能障礙等，尤其是足部拇趾及其跖趾關(guān)節(jié)、踝部、手腕等處最易發(fā)病。

4、關(guān)節(jié)綜合癥類型：關(guān)節(jié)腫脹、疼痛較明顯并伴有積液、游離骨、骨刺。上下樓僵硬不靈活，活動時有彈響聲。兒童滑膜炎型：得病前都有出現(xiàn)過感冒。孩子主要表現(xiàn)為：髖關(guān)節(jié)疼痛、走路坡行、腳不敢沾地等，CT片顯示關(guān)節(jié)有積水?；ぱ滋厥忸愋停喊Y狀出現(xiàn)在腕、胯骨處。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)

銀屑病關(guān)節(jié)炎患者肯定患有銀屑病，會出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀，同時會有關(guān)節(jié)癥狀，比如關(guān)節(jié)痛，但關(guān)節(jié)痛不局限于某個關(guān)節(jié)，全身每個關(guān)節(jié)都有可能會被累及，但是紅斑鱗屑和關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)的時間可能會有先有后。

對于銀屑病關(guān)節(jié)炎早期的癥狀，就是在銀屑病的伴發(fā)過程中，發(fā)病過程中，特別是早期以小指的小關(guān)節(jié)為主，比如手指突然覺得酸脹，早晨起來有晨僵、疼痛、活動受限。

根據(jù)銀屑病的臨床特征，一般可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型及紅皮病型四種類型。

銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病。有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延，易復(fù)發(fā)。晚期可有關(guān)節(jié)強直。約75%的患者皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前，同時出現(xiàn)者約15%，皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎后的患者約10%。

銀屑病的發(fā)病起病比較延遲、逐漸緩慢進展，它的關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要是和受累關(guān)節(jié)的數(shù)目以及種類有關(guān)系。一般根據(jù)臨床特點分為五種類型。第一種是單關(guān)節(jié)炎或少關(guān)節(jié)炎型，就是指大多數(shù)類及1個關(guān)節(jié)，或者是2-3個關(guān)節(jié)，通常有關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、活動受限，有時候還可以出現(xiàn)典型的臘腸趾。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的早期癥狀，主要表現(xiàn)為銀屑病皮疹、關(guān)節(jié)酸痛或者是活動不便，一旦天氣出現(xiàn)變化，關(guān)節(jié)出現(xiàn)類似于風(fēng)濕一樣的改變，逐漸發(fā)展會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。