怎樣確證頭皮型銀屑病 如何確診頭皮銀屑病

頭皮型銀屑病的癥狀是什么樣的??詳細(xì)了解

頭皮型銀屑病是一種銀屑病亞型，其顯著特征是束狀發(fā)。患者的頭皮上，由于鱗屑較厚，堆積在頭皮底部，導(dǎo)致頭發(fā)呈現(xiàn)出類似一束束的形態(tài)，這是該病的一個典型表現(xiàn)。 頭皮銀屑病還可能在發(fā)際線邊緣形成類似戴帽子的形態(tài)，即帽狀改變。

頭皮銀屑病：這種類型銀屑病的特點是頭皮出現(xiàn)鱗屑性紅斑，它可能獨立存在，也常與其他銀屑病癥狀一起出現(xiàn)。頭皮的皮損往往是最早出現(xiàn)的，因此在診斷時需特別關(guān)注。 束狀發(fā)：這是頭皮銀屑病的一個典型癥狀，表現(xiàn)為頭皮上有鱗屑覆蓋的紅斑，頭發(fā)因此看起來像是被束在一起。

頭皮型銀屑病是一種特殊類型的銀屑病，其特征性表現(xiàn)包括頭皮上出現(xiàn)的束狀發(fā)。 由于頭皮上的鱗屑較為厚重，它們會在頭皮底部堆積，導(dǎo)致頭發(fā)呈現(xiàn)出類似一簇簇的束狀外觀。 患者頭皮銀屑病的一個典型表現(xiàn)是在發(fā)際線邊緣形成類似戴帽子的狀貌。

頭皮型銀屑病的皮損特征是邊界清晰的紅色斑塊，覆蓋著厚厚的鱗屑。有時這些皮損會融合成大片，甚至布滿整個頭皮。鱗屑表面可能因為沾染了皮膚屑和灰塵而呈現(xiàn)污黃色或灰黃色，但剝離后仍可露出銀白色的基底。受影響的毛發(fā)可能會因為厚鱗屑的堆積而緊縮，形成類似毛刷的束狀結(jié)構(gòu)，但毛發(fā)本身并不受損害。

頭皮銀屑病是銀屑病一個特殊部位的表現(xiàn)，主要常見的臨床癥狀主要有以下幾點：頭皮表面會覆蓋著厚厚的白色鱗屑斑塊，一般是橢圓形、圓形或者不規(guī)則形狀。一般主要是沿著頭發(fā)的發(fā)際線分布，頭發(fā)和鱗屑相互摻雜出現(xiàn)。頭皮的銀屑病還會伴隨著嚴(yán)重的瘙癢感，是頭皮銀屑病一個比較典型的特征。

頭皮的銀屑病初期的癥狀是當(dāng)熬夜、焦慮、緊張、驚嚇、感冒、發(fā)燒之后，頭皮上出現(xiàn)幾塊，有的像指甲蓋那么大，有的像錢幣那么大，出現(xiàn)紅斑、脫屑、癢，頭發(fā)可以呈簇狀，片逐漸越來越多，是頭皮銀屑病早期的癥狀。同時有時候伴有失眠、多夢、心煩、口干、大便干，有的人伴有嗓子疼、咽疼等表現(xiàn)。

怎樣辨別銀屑病和脂溢性皮炎

皮疹表現(xiàn)，脂溢性皮炎呈現(xiàn)淡紅色的斑片，其上附著黏性鱗屑或干燥性糠狀鱗屑，伴有輕微的瘙癢感，皮疹境界與周圍皮膚不清。銀屑病出現(xiàn)境界清楚的紅斑或者斑塊，其上有大塊銀白色鱗屑，刮去鱗屑后可以見到薄膜現(xiàn)象以及點狀出血現(xiàn)象，在頭部可以引起束狀發(fā)，在指甲部位可以引起頂針甲等表現(xiàn)。

脂溢性皮炎表現(xiàn)為淡紅斑疹上伴細(xì)碎鱗屑，患者鱗屑較細(xì)碎，呈糠皮狀，比較輕薄、較小。

頭皮型銀屑病與頭皮脂溢性皮炎皮損表現(xiàn)相似，均存在紅斑鱗屑，具體鑒別方法如下：脂溢性皮炎：伴隨脫發(fā)，以及面部痤瘡、面部脂溢性皮炎，皮損局限在發(fā)際線之內(nèi)；銀屑?。浩p鱗屑厚，頭發(fā)如倒束毛筆樣，稱為束狀發(fā)，屬于銀屑病特征性表現(xiàn)；且皮損常超過發(fā)際以外，借助病理檢查可以明確診斷。

銀屑病的鱗屑主要是銀白色厚層鱗屑，鱗屑有些比較厚，刮了一層又一層，另外脂溢性皮炎他在刮除鱗屑的下方，可以看到皮膚潮紅的一些炎癥。銀屑病刮除皮屑以后可以在下方的看到針尖大小的點狀出血點，并且刮除這個鱗屑的時候，就像刮除一層薄膜紙，或者蠟紙一樣的感覺，這個就叫薄膜現(xiàn)象或者蠟滴現(xiàn)象。

脂溢性皮炎是由于脂質(zhì)分泌過多引起的皮膚疾病，它容易發(fā)生在皮脂腺分泌比較多的區(qū)域，如頭皮，面部，胸前，腋窩，腹股溝等位置，在脂溢性皮炎的基礎(chǔ)上會伴有真菌的感染。銀屑病是跟免疫有關(guān)的皮膚紅斑鱗屑樣改變，銀屑病的紅斑塊比較鮮紅，鱗屑比較厚，容易發(fā)生在身體的伸側(cè)跟頭皮等部位，容易反復(fù)發(fā)作。

頭皮銀屑病初期癥狀

1、主要表現(xiàn)一開始患者感覺頭皮比較多，時間長了以后毛發(fā)就呈鎖狀，就是鱗屑把毛發(fā)給卷到一起，呈現(xiàn)頭皮一撮一撮的情況。再一個用手摳頭皮鱗屑，它容易脫落，但是毛發(fā)不脫落，這就是頭皮銀屑病跟頭癬的鑒別。頭皮銀屑病，還可以表現(xiàn)整個彌漫性的頭皮增厚。有一些時間長了以后，容易導(dǎo)致一些腫瘤性的疾病發(fā)生。

2、頭皮銀屑病的初期癥狀一般主要表現(xiàn)為頭皮局部的鱗屑或者大片狀的鱗屑，所以有的時候，在臨床診斷上很容易被誤診為頭皮的脂溢性皮炎。特別是局部皮膚的頭皮屑增多，而且伴有瘙癢，有的可能伴有炎癥性的滲出，跟頭皮的脂溢性皮炎很難區(qū)別。

3、頭皮型銀屑病，顧名思義，頭部是銀屑病好發(fā)的部位，最早表現(xiàn)為片狀紅斑，前發(fā)際和耳部為常見發(fā)病部位。紅斑上覆蓋有小鱗屑，鱗屑舒展開后，頭發(fā)呈束狀。因而銀屑病的判斷，需注意有沒有紅斑、有沒有鱗屑、有沒有束狀發(fā)。有些患者會把脂溢性皮炎誤認(rèn)為是銀屑病，二者主要區(qū)別是束狀發(fā)。

銀屑病的檢查方法有哪些

1、皮損組織病理檢查：在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進(jìn)行病理檢查，進(jìn)而確診；血液檢查：某些銀屑病患者關(guān)節(jié)疼痛，為鑒別關(guān)節(jié)疼痛由風(fēng)濕病引起或是銀屑病引起，需檢查血沉及風(fēng)濕三項。

2、銀屑病的檢查方法較少，通過典型皮疹形態(tài)有助于臨床判斷，具體情況如下：皮疹形態(tài)：銀屑病的形態(tài)通常為紅色斑塊上有銀白色鱗屑，用鈍刀刮后出現(xiàn)一層透明薄膜，深刮后薄膜上可見點狀出血。若出現(xiàn)以上兩種癥狀，基本可判斷為銀屑病皮疹；發(fā)病部位：好發(fā)于頭皮、肘部和小腿。

3、如果病人在就診之前已經(jīng)用藥了，臨床癥狀并不典型，則可以輔助檢查手段，比如可以進(jìn)行皮膚鏡、皮膚超聲、皮膚CT等檢查，嚴(yán)重的時候可以進(jìn)行皮膚活檢，然后進(jìn)行確診。

4、如果臨床表現(xiàn)不典型，可以做病理切片，在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染，比如感冒、嗓子疼，則要做咽拭子培養(yǎng)，查血常規(guī)、尿常規(guī)、風(fēng)濕相關(guān)的檢查，部分患者抗鏈O高。銀屑病長期服藥的患者，治療1-2個月需要查肝功和腎功，因為藥物需要在肝臟解毒、腎臟排泄，若肝腎功能損傷，需及時停藥。