銀屑病關節(jié)炎的發(fā)病率及早期干預
嚴重的銀屑病是可以影響到關節(jié)的，不僅可以影響到小關節(jié)，也可以影響到大關節(jié)，會嚴重的影響患者的生活質量，所以關節(jié)型銀屑病是建議早期干預的。目前治療關節(jié)性銀屑病的藥物主要有三大類：第甲氨蝶呤，通?？诜装钡?，每周一次這樣的方法。
總的來說，銀屑病關節(jié)炎是一種需要長期管理的疾病，患者和醫(yī)療團隊需要緊密合作，以維持疾病的穩(wěn)定和提高生活質量。早期識別和適當?shù)尼t(yī)療干預對于防止疾病惡化和保持關節(jié)功能至關重要[5]。
銀屑病關節(jié)炎性鞏膜炎是一種復雜的疾病，其早期癥狀主要表現(xiàn)在眼部和非眼部兩個方面。在眼部表現(xiàn)方面，患者可能經歷結膜炎和前葡萄膜炎，有時還伴有鞏膜炎或鞏膜外層炎。這些眼部癥狀是患者早期可能出現(xiàn)的問題之一，需要引起重視。除了眼部癥狀，非眼部表現(xiàn)同樣值得關注，其中皮膚和關節(jié)病變是主要特征。
銀屑病關節(jié)炎簡介
銀屑病關節(jié)炎是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病。有銀屑病皮疹并伴有關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延，易復發(fā)。晚期可有關節(jié)強直，約75%的患者皮疹出現(xiàn)在關節(jié)炎之前。銀屑病關節(jié)炎（PsA）是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病。
銀屑病關節(jié)炎，是一種有銀屑樣皮疹的炎性疾病，具有銀屑病皮疹，并且導致關節(jié)和周圍軟組織的疼痛、腫脹、僵痛、運動障礙，多發(fā)于遠端跖趾關節(jié)，一般是不對稱的，但也有部分病人侵犯到脊柱類風濕，因此一般呈陰性，多與人類白細胞抗原B27成相關性。但也有的可以導致關節(jié)的殘毀，造成關節(jié)的殘疾。
銀屑病關節(jié)炎（Psoriatic arthritis， PsA），是一種與銀屑病相關的特殊炎癥性關節(jié)疾病，它被歸類于血清陰性脊柱關節(jié)炎范疇。這種病癥的特點在于，部分患者可能遭遇骶髂關節(jié)炎和脊柱炎的困擾[1]。
銀屑病性關節(jié)炎（psoriasis arthritsi，PA）又名關節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis），是一種與銀屑病相關的炎關節(jié)病。本病病程遷延，易復發(fā)，晚期形成關節(jié)強直，導致殘廢。銀屑病在關節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
關節(jié)病型銀屑病又名銀屑病型關節(jié)炎，是指一組類風濕因子陰性的關節(jié)嵴柱病，多數(shù)患者先發(fā)生銀屑病皮損，之后逐漸出現(xiàn)關節(jié)損害，也有少數(shù)患者皮損與關節(jié)損害同時發(fā)生或關節(jié)損害先于皮損發(fā)生。
引起關節(jié)炎型銀屑病的原因是什么?
首先，遺傳、免疫系統(tǒng)和環(huán)境因素被認為在皮膚和關節(jié)病變的共同發(fā)生中起著關鍵作用。
環(huán)境因素寒冷、潮濕、季節(jié)變換、精神緊張、憂郁、內分泌紊亂、創(chuàng)傷等，已被認為是在具有遺傳傾向的個體中促發(fā)PA的重要環(huán)境因素。已有局部外傷后發(fā)生肢端骨質溶解的病例報告。有人認為關節(jié)損傷引起關節(jié)炎的機制與銀屑病皮膚的Koebner現(xiàn)象相類似。
這種銀屑病多半是因為治療不當，是尋常型銀屑病的治療不當，或者是用藥不當，或者是沒得到及時的根治或者沒得到及時的系統(tǒng)的治療造成的。這個病和風濕類風濕引起的關節(jié)炎不同，這個病它是一種慢性炎癥性的以關節(jié)損傷或功能障礙為主的一種銀屑病。
慢性痛風性關節(jié)炎則可以沒有明顯的間歇期，而表現(xiàn)為關節(jié)炎反復發(fā)作。關節(jié)炎與環(huán)境尤其是感染的關系不可忽視。鏈球菌感染后關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎均與感染有直接關系。病原菌感染亦可能為類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的誘發(fā)因素之一。鏈球菌是導致關節(jié)炎的主要病原菌之一。
因素一：遺傳。大部分人在患上銀屑病的時候，其病因的出現(xiàn)多是與家族性遺傳有著一定的聯(lián)系，一般認為有家族史者約占30%。發(fā)病率在不同人種差異很大。銀屑病是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病。本病患者的某些HLA抗原出現(xiàn)率顯著增高。
