輕度銀屑病關(guān)節(jié)炎需要治療嗎 輕度銀屑病圖片肘部

2025-01-15 20:45:10  閱讀 86 次 評論 0 條

銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎么治療

1、銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。

2、對于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者,必要時(shí)可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療,首選甲氨蝶呤等。對于多關(guān)節(jié)受累、存在侵蝕性疾病、功能嚴(yán)重受限的嚴(yán)重外周關(guān)節(jié)炎者,建議盡早使用生物制劑,防止關(guān)節(jié)損害進(jìn)展并使功能快速恢復(fù)。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎如果出現(xiàn)肘、膝、骶尾部、脊柱部位等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,此時(shí)可以選擇非載體類的抗炎藥物進(jìn)行治療,如布洛芬干混懸劑,或者保泰松,或者樂松。如果腫脹非常明顯,可以靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸苷注射液,加強(qiáng)抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療,同時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用雷公藤多苷片,加強(qiáng)抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療。

4、治療銀屑病關(guān)節(jié)炎應(yīng)兼顧關(guān)節(jié)與皮膚兩個(gè)方面,可以服用以下幾類藥物:第對輕度及中度活動性關(guān)節(jié)炎,可以服用非甾體類抗炎藥物,如雙氯芬酸、布洛芬緩釋膠囊、阿西美辛、美洛昔康、萘丁美酮、舒林酸等,需要根據(jù)不同個(gè)體進(jìn)行選擇,盡量選擇療效好,不良反應(yīng)少的藥物。

5、治療銀屑病性關(guān)節(jié)炎的藥物都有一定毒副作用,在用藥前和用藥期間都應(yīng)該檢查血常規(guī)肝功以及腎功能。

關(guān)節(jié)病型銀屑病的診斷和治療

1、如果是比較符合銀屑病這種關(guān)節(jié)改變的,就可以診斷為關(guān)節(jié)型銀屑病。它的治療辦法在消炎的同時(shí)還要進(jìn)行抗炎治療,調(diào)節(jié)免疫功能治療,所以可以達(dá)到臨床治愈。在進(jìn)行預(yù)防的時(shí)候,注意好可以減少它的復(fù)發(fā)。同時(shí)應(yīng)該排除因?yàn)轱L(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)病,可以查一下抗O、類風(fēng)濕因子、風(fēng)濕因子,這樣能夠排除一些疾病,協(xié)助診斷。

2、銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷主要通過臨床癥狀進(jìn)行判別,相對較為簡單,通常根據(jù)特征性銀屑病皮疹及合并關(guān)節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。

3、關(guān)節(jié)型銀屑病在臨床較為少見,在銀屑病中的發(fā)生率約為10%。多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、變形,常累及大小關(guān)節(jié),特別是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。如未及時(shí)治療,久之關(guān)節(jié)畸形僵硬,手指或腳趾關(guān)節(jié)活動受限。臨床常根據(jù)關(guān)節(jié)癥狀及受累的關(guān)節(jié)位置診斷是否合并該病。

4、是尋常型銀屑病的治療不當(dāng),或者是用藥不當(dāng),或者是沒得到及時(shí)的根治或者沒得到及時(shí)的系統(tǒng)的治療造成的。這個(gè)病和風(fēng)濕類風(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)炎不同,這個(gè)病它是一種慢性炎癥性的以關(guān)節(jié)損傷或功能障礙為主的一種銀屑病。那目前的治療方法上多半用激素或者是雷公藤多甙片以及免疫調(diào)節(jié)劑他克莫司等等。

5、銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于輔助檢查和臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,部分患者血沉升高,類風(fēng)濕因子和抗核抗體檢測可能呈低滴度或陽性,但并無特異性診斷指標(biāo)。高球蛋白血癥、IgA水平升高和補(bǔ)體活性增強(qiáng)也是可能發(fā)現(xiàn)的異常。

關(guān)節(jié)病型銀屑病,即使是輕度,損傷也不可小視

1、關(guān)節(jié)病型銀屑病的發(fā)病率高,但確診率低。有時(shí)患者會以為是關(guān)節(jié)問題,而到風(fēng)濕免疫科、骨科就診或疼痛科就診,延誤治療。關(guān)節(jié)病型銀屑病的發(fā)生獨(dú)立于銀屑病的嚴(yán)重程度,輕度銀屑病不代表患關(guān)節(jié)病型損害輕。關(guān)節(jié)癥狀常晚于皮膚癥狀出現(xiàn),這導(dǎo)致患者容易忽視病情、延誤治療。

2、銀屑病早期對癥治療是非常容易徹底治愈的。牛皮癬最典型的特征就是:初起為紅色丘疹或斑丘疹,皮膚表面覆蓋銀白色鱗屑,輕輕刮除鱗屑后顯露光滑的薄膜,再刮后可出現(xiàn)多個(gè)細(xì)小出血點(diǎn)。好發(fā)于人體各處的皮膚,尤其是裸露部位的皮膚如面部,頸部,四肢,前臂等部位。

3、如果P病較輕,使用這些藥物可能很快就會好,這時(shí)候可以用一用,但同類激素的使用一般不超過一個(gè)月,減量使用,多重藥物混合使用(外用類)來減少副作用。如果屬于中度,不建議使用此類藥物。重度及臨床可能使用這類藥物,但要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用(前提是正規(guī)醫(yī)生)。本人使用過認(rèn)為不錯(cuò)的藥物。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎怎么治療最好

如果是輕度關(guān)節(jié)炎可以選擇非甾體類抗炎藥物,非甾體類抗炎藥物可有效治療輕度外周關(guān)節(jié)炎。對于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者,必要時(shí)可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療,首選甲氨蝶呤等。

銀屑病關(guān)節(jié)炎治療以抗炎、止痛、退熱等藥物治療為主,治療方針可以緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。慢性作用抗風(fēng)濕藥可防止病情惡化以及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,糖皮質(zhì)激素用于病情嚴(yán)重和一般藥物治療不能控制者,不宜選用,更不應(yīng)該長期使用。

銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于慢性關(guān)節(jié)炎癥,治療藥物如下:非甾體抗炎止痛藥;糖皮質(zhì)激素:通常需避免使用或必要時(shí),如局部關(guān)節(jié)腔治療可考慮使用。

銀屑病關(guān)節(jié)炎如果出現(xiàn)肘、膝、骶尾部、脊柱部位等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,此時(shí)可以選擇非載體類的抗炎藥物進(jìn)行治療,如布洛芬干混懸劑,或者保泰松,或者樂松。如果腫脹非常明顯,可以靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸苷注射液,加強(qiáng)抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療,同時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用雷公藤多苷片,加強(qiáng)抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛,比如樂松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。

治療銀屑病關(guān)節(jié)炎應(yīng)兼顧關(guān)節(jié)與皮膚兩個(gè)方面,可以服用以下幾類藥物:第對輕度及中度活動性關(guān)節(jié)炎,可以服用非甾體類抗炎藥物,如雙氯芬酸、布洛芬緩釋膠囊、阿西美辛、美洛昔康、萘丁美酮、舒林酸等,需要根據(jù)不同個(gè)體進(jìn)行選擇,盡量選擇療效好,不良反應(yīng)少的藥物。

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