他卡西醇、卡泊三醇,哪個(gè)療效更好?
1、副作用方面,他卡西醇的副作用發(fā)生率明顯低于卡泊三醇,這意味著前者在使用安全性上更勝一籌。他卡西醇不會(huì)像卡泊三醇那樣升高血鈣,因此可以大面積使用,無(wú)需擔(dān)心劑量限制,特別適合大面積皮損的患者。尤其對(duì)于老年人和兒童,他卡西醇的安全性記錄更為可靠,這使得它成為更受推薦的選項(xiàng)。
2、卡泊三醇和他卡西醇直接涂于皮膚作用于角質(zhì)形成細(xì)胞,但皮膚吸收很少,故對(duì)血鈣影響極低,同時(shí)保留了維生素D3 調(diào)節(jié)細(xì)胞分化和抑制細(xì)胞增殖的作用。臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn)它們的療效好,能與皮質(zhì)激素媲美,但無(wú)激素的副作用。
3、維生素D3類(lèi)似物,如卡泊三醇和他卡西醇,適用于斑塊型銀屑病,能有效改善皮損??ú慈既楦唷④浉嗪陀糜陬^部的洗劑,每日外用兩次,通常在8周內(nèi)見(jiàn)效,長(zhǎng)期使用不會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性。與其他藥物聯(lián)合使用可提高療效。糖皮質(zhì)激素外用是治療銀屑病的傳統(tǒng)療法,根據(jù)皮損部位選擇不同的強(qiáng)度激素。

銀屑病患者的治療原則
遵循以下治療原則:正規(guī):強(qiáng)調(diào)使用目前皮膚科學(xué)界公認(rèn)的治療藥物和方法。安全:各種治療方法均應(yīng)以確?;颊叩陌踩珵槭滓荒転樽非蠼诏熜Фl(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng).不應(yīng)使患者在無(wú)醫(yī)生指導(dǎo)的情況下,長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)其健康有害的方法。
生殖器銀屑病的治療策略主要包括以下幾種方法: 糖皮質(zhì)激素:對(duì)于皮膚敏感區(qū)域如陰囊、腹股溝、腋窩、面部和眼瞼,應(yīng)謹(jǐn)慎使用弱效外用激素。長(zhǎng)期大量使用可能導(dǎo)致皮膚變薄或遺留瘢痕,因此必須遵循醫(yī)生的建議,適度且局部使用。
有的人認(rèn)為銀屑病有毒邪的存在,應(yīng)采取“以毒攻毒”的治法才能奏效。水銀、輕粉、黃丹、雄黃、斑蟊、蟾蜍、烏頭等劇毒藥品被配制成各種酊劑、膏劑,用來(lái)外治銀屑病。上述藥物大面積使用會(huì)對(duì)患者的肝腎功能及血液系統(tǒng)造成損害。河南科技大學(xué)二附院皮膚科王俊偉主任建議您最好到正規(guī)皮膚科治療銀屑病。
尋常型銀屑病多久消退
尋常型:急性期患者的病情好轉(zhuǎn)周期相對(duì)較短。病因明確的點(diǎn)滴型銀屑病患者如積極進(jìn)行治療,好轉(zhuǎn)周期可能為半個(gè)月至一個(gè)月,如持續(xù)服用中藥,可能達(dá)到痊愈狀態(tài)。
尋常型銀屑病是銀屑病中最輕的一種。通過(guò)口服或外用藥物、物理治療、中藥湯劑以及中藥藥浴等綜合治療,尋常型銀屑病一般一周左右能夠見(jiàn)到療效,半個(gè)月或者一個(gè)月左右,皮損能夠消退,留有色沉。斑塊型銀屑病的皮損面積比較大、厚度較厚、鱗屑較多,需要療程是比較長(zhǎng),患者要有一定的心理準(zhǔn)備。
一般得了銀屑病以后首先要不要慌,要正規(guī)的去治療,整個(gè)的治療周期應(yīng)該是在2-3個(gè)月。在治療過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)皮損原來(lái)是越來(lái)越多,新疹不斷出現(xiàn)很瘙癢,脫屑很多,逐漸變成了瘙癢不是特別厲害,新疹逐漸的減少。病人也不那么燥了,就相對(duì)趨向于治好了。
但如果是一些特殊型的,像關(guān)節(jié)型、膿皰型和紅皮病型銀屑病,好轉(zhuǎn)就需要慢一些。最慢的是紅皮型銀屑病,可能需要2—3月的時(shí)間,但90%的銀屑病患者都是尋常型銀屑病,這一型的銀屑病一般從開(kāi)始治療到明顯好轉(zhuǎn)快則一周,慢則10—20天,大部分患者在兩周左右都可以得到一個(gè)明顯的好轉(zhuǎn)。
尋常型銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,治療周期相對(duì)會(huì)比較長(zhǎng),即使為初發(fā)患者,治療周期至少需一個(gè)月左右,復(fù)發(fā)患者治療周期多會(huì)更長(zhǎng)。目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)銀屑病根治方法,部分患者經(jīng)過(guò)有效治療后,可以長(zhǎng)期不復(fù)發(fā)。相當(dāng)一部分患者經(jīng)過(guò)治療后,皮損雖然全部消退,但在某種誘因下又會(huì)復(fù)發(fā)。
銀肖病用什么藥最好
1、甲氨蝶呤:一種免疫抑制劑,可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,從而減輕銀屑病癥狀。 環(huán)孢素:通過(guò)抑制T細(xì)胞活性來(lái)減輕皮膚炎癥,對(duì)于中度至重度銀屑病有較好效果。 阿維A:屬于維A酸類(lèi)藥物,有助于調(diào)節(jié)皮膚細(xì)胞正常分化,對(duì)于某些銀屑病類(lèi)型有良好療效。
2、第對(duì)于最常見(jiàn)的尋常型銀屑病,面積比較小的時(shí)候,以單純外用藥為主,可以選擇糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏,也可以選擇維生素D3衍生物藥膏,還有維甲酸類(lèi)藥膏,還有復(fù)方制劑。把糖皮質(zhì)激素、維生素D3衍生物,或者糖皮質(zhì)激素、維甲酸類(lèi)藥物聯(lián)合起來(lái),這些藥物的效果都不錯(cuò),持續(xù)應(yīng)用可以達(dá)到完全緩解。
3、銀屑?。ㄣy屑?。┑闹委煈?yīng)根據(jù)病情和癥狀選擇不同的藥物。以下是一些治療銀屑病的有效藥物: 免疫抑制劑:如環(huán)孢素A、甲潑尼龍等,可抑制免疫反應(yīng),從而減少皮膚病變。 孕酮類(lèi)藥物:如瑞溫度酮、達(dá)比加群酮等,可抑制角質(zhì)細(xì)胞的超增生,改善皮膚病癥狀。
4、選擇合適的藥物。臨床主要的治療藥物如下:保濕潤(rùn)膚類(lèi)產(chǎn)品:適用于多數(shù)銀屑??;激素類(lèi)藥物:合理規(guī)范使用,能有效控制癥狀;非激素類(lèi)藥物;用于病情好轉(zhuǎn)后的維持治療;系統(tǒng)用藥:對(duì)全身系統(tǒng)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié);生物制劑類(lèi)藥物:適用于頑固性銀屑病。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床,以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
5、銀屑病:該病是一種病程長(zhǎng)且有復(fù)發(fā)趨向的慢性紅斑鱗屑性皮膚病,病因復(fù)雜,可能與遺傳因素和環(huán)境因素(如感染、外傷、緊張、免疫異常等)綜合作用相關(guān)。該病無(wú)傳染性,一般對(duì)健康影響不大,主要造成精神上困擾和心理上壓力。
6、銀屑病治療以外用藥治療為主。多數(shù)銀屑病病情輕微,僅于局部部位發(fā)病,外用藥可涂于患病部位,對(duì)正常皮膚無(wú)影響。
主治銀屑病最好的藥膏
臨床上治療銀屑病常用的藥膏有糖皮質(zhì)激素軟膏、維A酸軟膏、維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,還有各種各樣的角質(zhì)促成劑,比如蒽林軟膏、焦油制劑、水楊酸軟膏。
銀屑病可使用藥膏推薦:達(dá)力士軟膏。這是一種常見(jiàn)的治療銀屑病的外用藥膏,能夠有效緩解銀屑病引起的皮膚癥狀。達(dá)力士軟膏主要通過(guò)調(diào)節(jié)皮膚細(xì)胞的增生和分化,減輕皮膚炎癥,從而改善銀屑病患者的皮膚狀況。它具有抗炎、抗菌和免疫調(diào)節(jié)等多重作用,適用于各種銀屑病患者的治療。銀力舒藥膏。
糖皮質(zhì)激素制劑(如鹵米松乳膏、地奈德乳膏等)。尋常型銀屑病一般選擇中效或者強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素制劑,紅皮病型銀屑病或膿皰型銀屑病一般首選弱效或中效糖皮質(zhì)激素,皮膚薄嫩部位選擇弱小糖皮質(zhì)激素,掌跖部位選擇強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素。維生素D3衍生物(如卡泊三醇乳膏、他卡西醇乳膏等)。
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