阿達(dá)木單抗的注意事項
在對患者計劃實行手術(shù)時,應(yīng)考慮到阿達(dá)木單抗具有較長的半衰期。接受本品治療的患者需要手術(shù)時,應(yīng)該密切關(guān)注患者的感染情況,并且采取適當(dāng)措施。接受本品治療患者的關(guān)節(jié)成形術(shù)安全性經(jīng)驗也很有限。
使用阿達(dá)木單抗(修美樂)的感染風(fēng)險會增加,活動性感染期間不能開始用阿達(dá)木單抗。如發(fā)生感染,仔細(xì)監(jiān)視,和如感染變得嚴(yán)重停止使用。
對于本品或制劑中其它成分過敏者?;顒有越Y(jié)核或者其它嚴(yán)重的感染疾患,諸如敗血癥和機(jī)會感染等(參見【注意事項】部分)。中度到重度心力衰竭患者(NYHA分類 III/IV 級)(參見【注意事項】部分)。
阿達(dá)木單抗注射液的不良反應(yīng)
損傷了局部血管:注射部位在手臂或手背,這些部位的淺靜脈較細(xì),注射時損傷了局部血管,造成局部淤血和水腫,從而引起腫脹。局部感染:注射時引起了局部感染,導(dǎo)致手指腫脹。
最常見的不良反應(yīng)為注射部位反應(yīng),大多數(shù)注射部位反應(yīng)輕微,無需停藥。
導(dǎo)致組織重塑并使軟骨破壞的基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP-1 和 MMP-3)的血清水平也會出現(xiàn)下降。接受本品治療的患者通常會出現(xiàn)慢性炎癥的血液學(xué)指標(biāo)改善。毒性研究遺傳毒性:遺傳毒性試驗沒有發(fā)現(xiàn)阿達(dá)木單抗可能對人體產(chǎn)生特殊的危害。
編輯本段不良反應(yīng) 最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為重度感染、神經(jīng)功能影響以及淋巴系統(tǒng)的某些惡性腫瘤。最常見的不良反應(yīng)為注射部位反應(yīng),大多數(shù)注射部位反應(yīng)輕微,無需停藥。
注射相關(guān)反應(yīng):阿達(dá)木單抗(修美樂)注射部位反應(yīng)通常有紅斑和/或癢,出血,疼痛或腫脹。
警告:嚴(yán)重感染風(fēng)險。在接受本品治療的患者中,出現(xiàn)了結(jié)核(通常在臨床上為播散型或肺外型),侵襲性真菌感染以及其它機(jī)會性感染。有些感染是致命的。

阿達(dá)木單抗效果怎么樣?
1、阿達(dá)木單抗則主要用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病。 起效速度和緩解效果:阿達(dá)木單抗的起效速度相對較快,且緩解效果較好。司庫奇和類克在治療過程中的起效速度相對較慢,可能需要一段時間才能達(dá)到最佳效果。
2、阿達(dá)木單抗不僅可快速強(qiáng)效改善銀屑病患者皮損(圖7) [19] ,且對于累及特殊部位的銀屑病同樣療效顯著(圖8~圖10)[20-23]。 ADEPT研究顯示,阿達(dá)木單抗長期治療可持續(xù)改善銀屑病伴關(guān)節(jié)損害患者的皮膚和關(guān)節(jié)損害。
3、阿達(dá)木單抗在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上,能夠有效地緩解關(guān)節(jié)炎疼痛癥狀,安全性能好,能夠適用于各類患者使用。
4、使用風(fēng)險很低很低,相比起Etanercept或者是Infliximab要好很多。我以前做這行的,有什么問題可以問。
5、治療方案包括皮下給予本品聯(lián)合甲氨蝶呤(12.5~25mg,研究I和研究),或單獨給予本品(研究lI),或本品與其他DMARD聯(lián)合使用(研究IV)。
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