銀屑病關(guān)節(jié)炎igg升高么 銀屑病關(guān)節(jié)炎查血確診

風(fēng)濕科常見(jiàn)化驗(yàn)指標(biāo)及臨床意義

血尿常規(guī)檢查和肝功能檢查：這些檢查用于檢測(cè)異常指標(biāo)，有助于確診疾病及監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。 紅細(xì)胞沉降率（血沉）：正常參考值：成年男性0-15mm/h，女性0-20mm/h。血沉升高表明疾病處于活動(dòng)期，且數(shù)值越高病情越嚴(yán)重。血沉下降則表明藥物起效，病情得到控制。在風(fēng)濕疾病中，血沉高于25才有臨床意義。

類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）是診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵指標(biāo)，其陽(yáng)性結(jié)果可以指向多種疾病，包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和結(jié)締組織病。RF的檢測(cè)有助于臨床醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷。C反應(yīng)蛋白（CRP）是一種急性期反應(yīng)蛋白，主要用于感染的診斷，尤其是鏈球菌感染時(shí)，其陽(yáng)性結(jié)果可呈16倍以上的增高。

抗O，全稱(chēng)是“抗鏈球菌溶血素O ”（ASO），主要是檢測(cè)是否感染了A族鏈球菌感染，因?yàn)槿绻穷?lèi)風(fēng)濕病人存在抗O升高或陽(yáng)性，那么就很大可能性存在因鏈球菌感染的組織和器官破壞。---抗O不定是近期感染指標(biāo)，往往在鏈球菌感染后的2個(gè)月內(nèi)都可能存在陽(yáng)性。

三項(xiàng)是指：血沉、抗o、類(lèi)風(fēng)濕因子；四項(xiàng)是指：血沉、抗o、類(lèi)風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白；五項(xiàng)是指：血沉、抗o、類(lèi)風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、血尿酸。

類(lèi)風(fēng)濕因子僅作為該疾病參考指標(biāo)。除了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，在其他結(jié)締組織病如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的肝炎、免疫缺陷的患者，都可以出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，都可以提示這些疾病可能。因此在類(lèi)風(fēng)濕因子出現(xiàn)異常的時(shí)候，除了常見(jiàn)疾病的可能，還需要警惕其他疾病，結(jié)合其他檢查做出診斷。

RF，即類(lèi)風(fēng)濕因子，是一種主要針對(duì)變性IgG的自身抗體，包括IgM、IgG、IgA和IgE等類(lèi)型，每種類(lèi)型在臨床中具有不同的意義。在未經(jīng)治療的RA患者中，IgM類(lèi)RF陽(yáng)性率高，滴定度通常超過(guò)1：160，可用于評(píng)價(jià)疾病活動(dòng)性和治療效果。SLE、硬皮病和皮肌炎等風(fēng)濕病中，RF陽(yáng)性率相對(duì)較低，滴定度也較低。

誘發(fā)銀屑病的7大因素

1、遺傳因素銀屑病的發(fā)病可能和遺傳因素有關(guān)，一般來(lái)說(shuō)黑人發(fā)病率低，并且有相當(dāng)一部分患者有家族性發(fā)病史，有的家族有明顯的遺傳傾向。目前多認(rèn)為銀屑病是受到多種基因控制，同時(shí)也受到環(huán)境因素影響的共同結(jié)果。

2、感染（包括細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染）一直被認(rèn)為是促發(fā)或加重銀屑病的主要因素。

3、精神創(chuàng)傷和情緒緊張及過(guò)度勞累可誘發(fā)本病或使病情加重。所以猜想精神因素與銀屑病的發(fā)生與發(fā)展有一定相關(guān)性。但是精神因素還不能完全解釋銀屑病的病因問(wèn)題。免疫因素 有的患者細(xì)胞免疫功能低下，有的患者血清IgG、IgA、IgE增高，有的患者血清中存在有抗IgG抗體。

4、銀屑病病的發(fā)生與遺傳基因有關(guān)，其中每一對(duì)基因的作用較輕微，但其作用是累積的，當(dāng)累積的效應(yīng)超過(guò)一定的值，遇有一定外因，或體內(nèi)某些因素變化時(shí)，即發(fā)病。 魚(yú)蝦、羊肉、飲酒、雞肉、牛肉及牛奶，辛辣刺激性食物如蔥蒜、辣椒等，豬頭肉，鴨肉例、兔肉。反應(yīng)因人而異。

5、銀屑病的患者如果感冒后，會(huì)引起扁桃體發(fā)炎。而扁桃體炎不僅可以誘發(fā)銀屑病的復(fù)發(fā)，更能使銀屑病變得更加嚴(yán)重。注意個(gè)人衛(wèi)生銀屑病患者很容易由于人體被細(xì)菌感染，而引起銀屑病的復(fù)發(fā)。所以這就要求銀屑病患者，一定要注意自己的個(gè)人衛(wèi)生。

6、上述證據(jù)提示，免疫的相互作用和在銀屑病與關(guān)節(jié)病中的免疫因素參與。DR+角朊細(xì)胞、郎格罕氏細(xì)胞或其他類(lèi)似細(xì)胞能加工處理細(xì)菌或其他抗原，并與真皮T細(xì)胞相互作用而導(dǎo)致發(fā)病。但這些不能證明免疫異常是是銀屑病性關(guān)節(jié)炎的主要發(fā)病原因。

治療銀屑病的生物制劑有哪些?

抑制T細(xì)胞活化的，如依法利珠單抗；抑制某些炎癥細(xì)胞因子的，如依那西普，英夫利昔單抗等。用于銀屑病治療的生物制劑主要有如下幾種：①阿法賽特(alefacept，LFA-3Tip，Amevive)：是一種減少致病性T細(xì)胞的藥物。

目前國(guó)內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過(guò)注射用藥，注入體內(nèi)后，可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子，如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后，可使發(fā)病過(guò)程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制，使皮膚病變逐漸緩解。

英夫利昔單抗：是一種抗腫瘤壞死因子α的嵌合性(小鼠-人)單克隆抗體。TNF能誘導(dǎo)皮膚內(nèi)粘附因子的產(chǎn)生而促進(jìn)白細(xì)胞的浸潤(rùn)，促進(jìn)銀屑病皮損內(nèi)朗格漢斯細(xì)胞的成熟，增強(qiáng)其活化T細(xì)胞的能力，加強(qiáng)銀屑病病灶內(nèi)角質(zhì)形成細(xì)胞的增生，該藥與TNF結(jié)合，阻斷TNF與其細(xì)胞表面受體結(jié)合從而發(fā)揮作用。

年，白介素12/23拮抗劑（如烏司奴）、白介素17a拮抗劑（如司庫(kù)奇尤單抗）和依奇珠單抗（如拓咨山枝）等新的靶向治療藥物進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，為中重度銀屑病患者帶來(lái)了顯著的治療效果，標(biāo)志著生物制劑治療銀屑病的新時(shí)代的到來(lái)。

什么是銀屑病?

銀屑病為臨床常見(jiàn)慢性皮膚病，在中國(guó)該疾病發(fā)病率約0.5%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)約有600多萬(wàn)銀屑病患者。該疾病表現(xiàn)為皮膚紅色脫屑斑塊，病情易反復(fù)。銀屑病屬于良性疾病，即使不治療多數(shù)患者亦可自行出現(xiàn)病情緩解。

銀屑病是一種慢性皮膚病。銀屑病，也被稱(chēng)為牛皮癬，是一種非傳染性的、慢性炎癥性皮膚病。以下是關(guān)于銀屑病的詳細(xì)解釋?zhuān)?銀屑病的特征 銀屑病的主要特征是皮膚出現(xiàn)紅斑和銀白色的鱗屑。這些鱗屑可能會(huì)出現(xiàn)在身體的任何部位，如頭皮、肘部、膝蓋、背部等。這些鱗屑可能會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)癢、疼痛和干燥。

銀屑病，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為尋常型銀屑病，是一種慢性炎癥性皮膚病。其主要特點(diǎn)是皮膚上出現(xiàn)紅色丘疹或斑塊，表面覆有銀白色鱗屑。該病的發(fā)病原因復(fù)雜，包括遺傳因素、免疫功能異常、病毒感染、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌失調(diào)等。因此，對(duì)于銀屑病的治療，建議患者務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院就診，避免自行用藥。

銀屑病是由于內(nèi)外因素、環(huán)境因素共同作用的多基因遺傳性疾病，典型表現(xiàn)是鱗屑性紅斑。銀屑病常規(guī)分以下4級(jí)：尋常型的銀屑??；關(guān)節(jié)病型銀屑??；膿皰型銀屑病；紅皮病型銀屑病。每一型銀屑病均有不同的臨床表現(xiàn)，但是臨床上90%以上的都是尋常型銀屑病。