點(diǎn)狀銀屑病擴(kuò)大是必然的嗎 點(diǎn)狀銀屑病好轉(zhuǎn)的跡象

銀屑病初期會(huì)自愈嗎

銀屑病能否自愈是根據(jù)患者的病情輕重和自身的健康狀況有關(guān)系的，如果本身皮損就很輕，比方只有一處或者兩處皮損，而且面積很小，是有一部分患者不進(jìn)行任何治療也可以自行緩解的，但是比例不是很高。

部分銀屑病就像患感冒一樣，是可以自愈的，尤其是首次發(fā)病的患者基本在3個(gè)月之內(nèi)，可以自愈。臨床上認(rèn)為，對(duì)于這種能自愈的疾病，部分患者卻一直不康復(fù)的原因，在于患者身體某一環(huán)節(jié)影響了疾病康復(fù)，阻礙了疾病的自愈。所以治療上，尤其是中醫(yī)治療，往往針對(duì)這個(gè)阻礙疾病自愈的進(jìn)程來進(jìn)行調(diào)解治療。

銀屑病初發(fā)后，如行正規(guī)治療可多年不復(fù)發(fā)。20%銀屑病在夏季易自愈，皮損消失，但冬天容易復(fù)發(fā)。冬季氣候寒冷，紫外線弱，且容易感冒，銀屑病就易復(fù)發(fā)。銀屑病若治療不當(dāng)、過度治療，特別是使用激素和免疫抑制劑的患者很難自愈。

銀屑病病因不清，表現(xiàn)為周身起紅斑鱗屑疹，大多數(shù)情況下沒有自愈性，但當(dāng)疾病較輕、機(jī)體免疫功能較高時(shí)，部分可減輕、好轉(zhuǎn)。但皮疹較多、較重時(shí)，需要使用藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。主要的藥物是維甲酸類的藥物、免疫抑制劑、激素類的藥物以及鈣劑。銀屑病常易發(fā)生于頭皮、軀干和四肢。

點(diǎn)滴狀銀屑病有何特點(diǎn)?

它的臨床表現(xiàn)主要是散在的，或者是泛發(fā)的直徑大概在0.3-0.5cm大小的紅色的丘疹，或者是斑丘疹，在這些皮疹上面覆蓋有少許的鱗屑，主要在軀干和四肢部位，同時(shí)會(huì)伴有不同程度的瘙癢感。點(diǎn)滴狀銀屑病，它的治療一定要盡可能的控制咽部鏈球菌感染的情況，然后對(duì)癥治療。經(jīng)過這些治療以后一般很快能夠消退。

在上呼吸道感染之后，患者皮膚上會(huì)出現(xiàn)很多米粒大小的紅色界限非常清楚的丘疹，在丘疹上面會(huì)有銀白色的鱗屑來覆蓋，細(xì)心的患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，把這些白色鱗屑刮掉以后，鱗屑下面的皮膚會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，所以急性點(diǎn)滴型銀屑病的特點(diǎn)是起病比較急，有上呼吸道感染的誘因，還有皮膚的皮疹。

銀屑病的一種特殊形態(tài)被稱為點(diǎn)滴型銀屑病，它源于尋常型銀屑病，主要根據(jù)皮損的外觀特點(diǎn)進(jìn)行區(qū)分。這種類型的銀屑病在初期或新出現(xiàn)的皮疹中更為常見，其特征是皮損表現(xiàn)為小如粟?；蚓G豆大小的丘疹，分布呈現(xiàn)出點(diǎn)滴狀，有時(shí)甚至?xí)拥饺砀鱾€(gè)部位。

急性點(diǎn)滴狀銀屑病可以在周身出現(xiàn)體積比較小的紅斑，其上可以有銀白色鱗屑，刮去鱗屑可以見到薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血現(xiàn)象，伴有一定的瘙癢感，可以合并咽炎、扁桃體炎等炎癥感染情況，可以出現(xiàn)周身發(fā)熱的情況。在指甲上可以見到凸凹不平的頂針甲，頭皮可以出現(xiàn)束狀發(fā)的表現(xiàn)。

點(diǎn)滴狀銀屑病好發(fā)于青少年，兒童會(huì)比較多一些，成年人也有會(huì)少一點(diǎn)。點(diǎn)滴狀銀屑病屬于尋常性銀屑病。主要是由于上呼吸道感染引發(fā)。臨床表現(xiàn)以小紅點(diǎn)小白皮為主要表現(xiàn)。點(diǎn)滴狀患者在治療上以控制炎癥為主。青霉素不具有治療銀屑病的作用，青霉素可以消炎，可以使上呼吸道炎癥得到很好的控制，可以使他痊愈。

急性點(diǎn)滴狀銀屑病屬于尋常性銀屑病的一種特殊類型，臨床通常急性起病，好發(fā)于青少年，其皮損特點(diǎn)表現(xiàn)為粟粒至花生米大小的紅斑、斑丘疹，局部潮紅，上面可以見到細(xì)碎的鱗屑。因其發(fā)病前通常有咽部鏈球菌感染史，表現(xiàn)為咽部不適、咽癢、咽痛等等。

銀屑病臨床表現(xiàn)

尋常型銀屑病 為最常見的一型，多急性發(fā)病。典型表現(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑，周圍有炎性紅暈。稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易于刮脫，刮凈后淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，刮破薄膜可見小出血點(diǎn)（Auspitz征）。皮損好發(fā)于頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。部分患者自覺不同程度的瘙癢。

其中最常見的是尋常型銀屑病，基本的皮膚表現(xiàn)就是皮膚上出現(xiàn)紅色的鱗屑性斑塊，斑塊表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑之后，可以看到一層淡紅色發(fā)亮的薄膜，刮除薄膜之后，就可以看到很多小的點(diǎn)狀出血，這都是銀屑病皮損特征性的表現(xiàn)。

掌跖損害較少見，為境界清楚的角化性斑塊，上有白色鱗屑，約有一半患者伴有指（趾）甲損害，表現(xiàn)為頂針狀點(diǎn)狀凹陷、縱嵴、橫溝、混濁、肥厚、部分游離端肥厚、中空、也可表現(xiàn)甲床剝離、甲板畸形或部分缺損。粘膜銀屑病較少見，可發(fā)生于陰莖頭，也有發(fā)生于口腔粘膜及結(jié)膜者。

銀屑病的確診主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)可以確診，銀屑病臨床表現(xiàn)包括皮損性質(zhì)、形態(tài)、分布部位，比如皮損形態(tài)銀屑病是紅斑鱗屑，紅斑的基礎(chǔ)上會(huì)有白色鱗屑。如果去刮這些鱗屑容易脫落出現(xiàn)亮亮的一層薄膜，再去刮薄膜會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，這種現(xiàn)像叫Auspitz征。