銀屑病中醫(yī)辯證的方法
1、針對每一個個體,中醫(yī)會通過個體辨證,然后辨證施治這樣的方法。所以在臨床中中醫(yī)治療銀屑病是個體化的治療,即醫(yī)生針對患者的辨證分型,從他的臨床表現(xiàn)到他的脈象,到他的舌苔等等,給他一個辨證分型,而且方子要經(jīng)常的根據(jù)個體的病情變化來進(jìn)行調(diào)整,不能一張方子從頭吃到尾,一概而論。
2、銀屑病中醫(yī)認(rèn)為它的病因病機(jī)主要是素體陰血的虧損,血熱內(nèi)蘊(yùn)、化燥生風(fēng)、肌膚失養(yǎng)而成的,它的辨證分型主要分為五大類,有血熱內(nèi)蘊(yùn)證,主要是和進(jìn)行期的銀屑病表現(xiàn)類似。還有血虛風(fēng)燥證,和靜止期的銀屑病表現(xiàn)類似。然后還有氣血瘀滯證。還有濕毒蘊(yùn)阻證,類似于膿皰型的銀屑病。
3、銀屑病的中醫(yī)檢查方法沒有什么特殊的,我們主要是一個全身的望聞問切,第二就是結(jié)合皮損。
4、銀屑病的中醫(yī)辨證分型分多種類型,最主要有三個,血熱、血瘀和血燥。血熱相當(dāng)于西醫(yī)進(jìn)展期,即全身出紅斑較多,疹子較紅,患者有口干、大便干結(jié)等癥狀,中醫(yī)主要用清熱涼血方法處理。血瘀不是紅斑出太多就基本靜止,叫肌膚甲錯,像一塊一塊的斑塊,類似于西醫(yī)斑塊型,利用活血化瘀通絡(luò)方法進(jìn)行治療。
5、現(xiàn)將本病的中醫(yī)辨證治療向大家簡單做以介紹:血熱內(nèi)蘊(yùn)證 主要證候:皮疹多呈點(diǎn)滴狀,發(fā)展迅速,顏色鮮紅,層層銀屑,瘙癢劇烈,抓之有點(diǎn)狀出血;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心煩易怒,大便干燥,小便黃赤;舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑或數(shù)。治法:清熱涼血,解毒消斑。
6、靜止期:發(fā)展緩慢,沒有新增皮損。病人的癥狀穩(wěn)定,這時皮損基底部顏色淡紅,常把辨證為血燥,可以稱為血虛風(fēng)燥類型,治療時可以養(yǎng)血祛風(fēng)潤燥;恢復(fù)期:皮損有消退趨勢,皮損顏色基底有點(diǎn)暗紅,中醫(yī)辨證時常把稱為血瘀證,可以用活血化瘀藥物進(jìn)行辨證論治。
點(diǎn)滴型銀屑病好轉(zhuǎn)征兆
中醫(yī)治療銀屑病通常從血論治,分為血熱、血燥、血虛,點(diǎn)滴型銀屑病一般屬于血熱型,通過治療可緩解癥狀,好轉(zhuǎn)的征兆包括皮疹顏色變淡,由鮮紅色變?yōu)榈t色,表面可覆銀白色鱗屑,鱗屑脫去后出現(xiàn)色素減退斑。
在好轉(zhuǎn)過程中,皮疹在短期內(nèi)面積擴(kuò)大,即在兩三天內(nèi)出現(xiàn)更加密集的皮疹,之后又逐漸變小、變淡,或變成白點(diǎn)或黑點(diǎn),即為好轉(zhuǎn)跡象。而部分人群呈加重趨勢,應(yīng)及時就診。
而發(fā)炎、發(fā)腫的癥狀消失。第周身皮疹顏色變暗、變平,甚至變?yōu)楹稚瑳]有鱗屑,皮膚比較光滑,這樣就是它好轉(zhuǎn)的征兆。當(dāng)皮疹全部消退,只留下色素沉著斑的時候,而又沒有新的皮疹出現(xiàn),咽部癥狀完全消退,像這種情況基本上是已經(jīng)達(dá)到治愈的程度。再做好預(yù)防工作,一般點(diǎn)滴型銀屑病是不容易復(fù)發(fā)的。
點(diǎn)滴型銀屑病與呼吸道感染有關(guān),感冒、扁桃體炎會誘發(fā)點(diǎn)滴型銀屑病,特別兒童患者較常見。疾病發(fā)作很快,短時間內(nèi)全身會出現(xiàn)密集紅色丘疹,表面有鱗屑,經(jīng)過治療會有所消退,消退后可出現(xiàn)紅斑。部分患者出現(xiàn)色素減退,如出現(xiàn)淡白色斑點(diǎn),不必?fù)?dān)心,之后皮膚顏色會慢慢恢復(fù)正常。
點(diǎn)滴型銀屑病是銀屑病中最輕的一種類型,多見于兒童,大多與感染有關(guān),如感冒、鏈球菌感染、扁桃體炎。點(diǎn)滴型銀屑病可以治愈,部分患者將扁桃體切除后可自行好轉(zhuǎn),但是有些患者不是因?yàn)楸馓殷w炎引起,病因比較復(fù)雜。點(diǎn)滴型銀屑病皮損較小、少量斑塊,皮損基底比較薄。
點(diǎn)滴型銀屑病是一種較為輕微的銀屑病類型,常見于兒童,其發(fā)病與感染有關(guān),如感冒、鏈球菌感染或扁桃體炎。 這種類型的銀屑病通??梢灾斡?。有些患者在切除扁桃體后病情會有所好轉(zhuǎn),然而,并非所有患者都是由扁桃體炎引起的,其病因較為復(fù)雜。

銀屑病中醫(yī)辨證分型
1、銀屑病的中醫(yī)辨證分型分多種類型,最主要有三個,血熱、血瘀和血燥。血熱相當(dāng)于西醫(yī)進(jìn)展期,即全身出紅斑較多,疹子較紅,患者有口干、大便干結(jié)等癥狀,中醫(yī)主要用清熱涼血方法處理。血瘀不是紅斑出太多就基本靜止,叫肌膚甲錯,像一塊一塊的斑塊,類似于西醫(yī)斑塊型,利用活血化瘀通絡(luò)方法進(jìn)行治療。
2、因?yàn)殂y屑病的中醫(yī)辨證分型很多,而且每個個體不是單一的,比方有血熱、血瘀、血燥這些主要的分型。當(dāng)然對于每個個體,他可能不僅僅是單純的血熱型,可能配著其它的,血熱、血瘀可能在一起,所以中醫(yī)辨證分型只是一個大概的分型。針對每一個個體,中醫(yī)會通過個體辨證,然后辨證施治這樣的方法。
3、銀屑病中醫(yī)認(rèn)為它的病因病機(jī)主要是素體陰血的虧損,血熱內(nèi)蘊(yùn)、化燥生風(fēng)、肌膚失養(yǎng)而成的,它的辨證分型主要分為五大類,有血熱內(nèi)蘊(yùn)證,主要是和進(jìn)行期的銀屑病表現(xiàn)類似。還有血虛風(fēng)燥證,和靜止期的銀屑病表現(xiàn)類似。然后還有氣血瘀滯證。還有濕毒蘊(yùn)阻證,類似于膿皰型的銀屑病。
4、銀屑病中醫(yī)分型主要有五種。首先就是血熱內(nèi)蘊(yùn)型,有點(diǎn)類似西醫(yī)的進(jìn)行期銀屑病,它通常是皮疹在不斷的新發(fā),呈點(diǎn)滴狀發(fā)展迅速,瘙癢比較劇烈,抓之有點(diǎn)狀出血現(xiàn)象,我們可以用一些清熱涼血解毒消斑的湯藥進(jìn)行治療。
5、銀屑病的中醫(yī)分型基本上就是血熱型、血瘀型和血燥型。在其中會交叉有脾虛型、肝腎不足、腎虛這些合并出現(xiàn)。在治療的時候基本上是定一個基調(diào),比如患者是血熱型的,再加副癥,比如臟腑病癥,看一看情況相應(yīng)的用藥物治療。
6、根據(jù)銀屑病的臨床特征,一般可以分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型及紅皮型銀屑病四種類型。臨床分期標(biāo)準(zhǔn):(1)進(jìn)行期(進(jìn)行期):新皮疹不斷出現(xiàn),舊皮疹不斷擴(kuò)大,鱗屑厚積,炎癥明顯,周圍有炎性紅暈,瘙癢??梢娡畏磻?yīng);(2)靜止期(穩(wěn)定期):病情穩(wěn)定,基本無新疹出現(xiàn),舊疹不見消退。
銀屑病如何區(qū)分血熱血燥
如果皮損顏色很鮮紅、脫屑多,病人伴有一些口干舌燥、大便干、小便黃,可以認(rèn)為是血熱內(nèi)蘊(yùn),治療方法就要清熱涼血。如果顏色比較暗,大的、厚的斑塊,持久不消的瘙癢,不一定非常厲害,認(rèn)為是血瘀,可以說是熱毒郁于血分,就要活血解毒為主,一般有些像桃紅四物湯等等。
尋常型銀屑病中醫(yī)治療還是非常有特色的,一般的來說講究中醫(yī)辯證治療,中醫(yī)辨證治療根據(jù)望、聞、問、切,再加上皮膚損害的情況給予辨證。一般的來說,辯證從明清以后主要分為血熱型、血瘀型和血燥型。當(dāng)然了整個的這種辯證,根據(jù)專家的經(jīng)驗(yàn)不同分幾十種,所以說有臟腑辨證,還有一些其他經(jīng)絡(luò)辨證等等的。
進(jìn)行期:由于皮損正在發(fā)展,進(jìn)展快,皮損逐漸增多,皮損顏色紅,病人自覺的瘙癢也嚴(yán)重,這時辨證為血熱證,在這期血熱證常見;靜止期:發(fā)展緩慢,沒有新增皮損。
我們要根據(jù)他的皮損的情況,比如說鮮紅色,一般認(rèn)為是屬于血熱瘀阻,屬于比較暗紅的那種斑塊,認(rèn)為是屬于血瘀,比如說濕毒郁結(jié)可以的。還有一些年齡比較大的,顏色比較淡紅,或者是脫屑也比較細(xì)的,認(rèn)為是血燥或者是血虛引起的。
白疕病血燥證是什么
1、口服藥物的治療,可以口服百癬夏塔熱膠囊進(jìn)行清熱解毒的治療,針對急性進(jìn)展期的皮疹。也可以選取潤燥止癢膠囊口服,主要針對的是血燥型的銀屑病皮疹。還可以選取血府逐瘀軟膠囊,針對的是血瘀型的皮疹。
2、白疕病在臨床上,其實(shí)講的就是銀屑病,俗稱牛皮癬。在中醫(yī)辨證里,它分為幾種類型。我們提到的血燥證是其中的一種類型。血燥癥,它的皮損指的是病程比較久,皮損呈斑塊狀,顏色淡紅,鱗屑比較少,有干燥,有皸裂,自覺瘙癢,伴有口干舌燥。用藥以養(yǎng)血滋陰、潤膚熄風(fēng)為主,方藥選擇的是當(dāng)歸飲子。
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