牛皮癬手指關(guān)節(jié)

關(guān)節(jié)型銀屑病臨床表現(xiàn)是什么?

銀屑病關(guān)節(jié)炎（Psoriatic arthritis，PsA）是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙，部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延、易復(fù)發(fā)、晚期可關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。

關(guān)節(jié)型銀屑病在臨床較為少見，在銀屑病中的發(fā)生率約為10%。多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、變形，常累及大小關(guān)節(jié)，特別是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。如未及時(shí)治療，久之關(guān)節(jié)畸形僵硬，手指或腳趾關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。臨床常根據(jù)關(guān)節(jié)癥狀及受累的關(guān)節(jié)位置診斷是否合并該病。

對于銀屑病關(guān)節(jié)炎早期的癥狀，就是在銀屑病的伴發(fā)過程中，發(fā)病過程中，特別是早期以小指的小關(guān)節(jié)為主，比如手指突然覺得酸脹，早晨起來有晨僵、疼痛、活動(dòng)受限。

首先關(guān)節(jié)型銀屑病有皮疹的出現(xiàn)，皮膚上表現(xiàn)為銀屑病的表現(xiàn)，比如紅色的斑塊、丘疹，表面有銀白色的鱗屑，薄膜現(xiàn)象陽性、點(diǎn)狀出血陽性、奧氏征陽性才能診斷為銀屑病。同時(shí)關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或者出現(xiàn)病變，可以行射片檢查。如果是比較符合銀屑病這種關(guān)節(jié)改變的，就可以診斷為關(guān)節(jié)型銀屑病。

關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn)，將該病分為五種臨床類型：⑴少數(shù)指（趾）型：最多見，約占70%.為1個(gè)或數(shù)個(gè)指關(guān)節(jié)受累，非對稱性，伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎，使指（趾）呈腸膨狀。⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型：占15%，為對稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。

銀屑病的發(fā)病起病比較延遲、逐漸緩慢進(jìn)展，它的關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要是和受累關(guān)節(jié)的數(shù)目以及種類有關(guān)系。一般根據(jù)臨床特點(diǎn)分為五種類型。第一種是單關(guān)節(jié)炎或少關(guān)節(jié)炎型，就是指大多數(shù)類及1個(gè)關(guān)節(jié)，或者是2-3個(gè)關(guān)節(jié)，通常有關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，有時(shí)候還可以出現(xiàn)典型的臘腸趾。

手指關(guān)節(jié)炎癥狀?苦參

破壞性關(guān)節(jié)炎：破壞性關(guān)節(jié)炎(殘毀性關(guān)節(jié)炎)是嚴(yán)重關(guān)節(jié)變形，以手指和 足趾關(guān)節(jié)為主的關(guān)節(jié)炎，手足小骨粗大，骨質(zhì)溶解導(dǎo)致輕度短縮骨折，嚴(yán)重病例指 (趾)套筒改變導(dǎo)致“道具杯”畸形。對稱的關(guān)節(jié)炎：對稱性關(guān)節(jié)炎像風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但類風(fēng)濕因子驗(yàn)證陰性， 而且臨床癥狀比類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輕。

改善肝功能：苦參可以促進(jìn)肝細(xì)胞再生，提高肝臟功能，對丙型肝炎、肝硬化等肝病有一定的輔助治療作用。 抗腫瘤作用：苦參中的某些成分具有抗腫瘤活性，有一定的抑制腫瘤生長和擴(kuò)散的作用，可用于輔助治療癌癥。

常見的應(yīng)用包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、骨折、胃痛、牙痛、高血壓、神經(jīng)衰弱、夢遺滑精、咳嗽、四肢乏力、尿血等。同時(shí)，它還具有清熱祛濕的功效，適用于濕熱浸淫型濕瘡，癥狀表現(xiàn)為皮損潮紅灼熱、瘙癢不止、滲液流汁，伴有身熱、心煩口渴、便干尿赤等癥狀。

關(guān)節(jié)型牛皮癬怎么治療最好

病情較輕者可選用外用藥如維甲酸類、鈣泊三醇、皮質(zhì)類固醇激素等；重癥患者可口服藥物治療，包括消炎藥等。目前牛皮癬治療方法還包括黑光治療以及生物制劑治療。建議患者到醫(yī)院由臨床醫(yī)生根據(jù)病情，決定具體治療方法。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

關(guān)節(jié)病型牛皮癬的病程通常較長，難以根治，導(dǎo)致患者長期遭受痛苦。因此，及早診斷和治療至關(guān)重要。治療方案包括局部藥物治療、全身藥物治療以及物理療法等，旨在減輕癥狀、控制炎癥、改善關(guān)節(jié)功能和預(yù)防關(guān)節(jié)損傷。

如果患者銀屑病皮疹范圍較大，甚至為關(guān)節(jié)型、膿皰型、紅皮病型等重型銀屑病時(shí)，可進(jìn)行系統(tǒng)治療?；颊呖煽诜蜢o脈使用藥物，包括中藥治療，以及自身免疫抑制劑、新型生物制劑等強(qiáng)效治療藥物，需根據(jù)患者情況、銀屑病類型、皮損嚴(yán)重程度等進(jìn)行判斷，并給予患者最適合的治療方式。

紫外線光療法治療牛皮癬 目前治療牛皮癬較常用的是紫外線光療法，隨著醫(yī)學(xué)的日益發(fā)達(dá)光療的相關(guān)設(shè)備越來越完善。該療法治牛皮癬適應(yīng)范圍廣，治療時(shí)間靈活且簡短，無需住院。是目前治療牛皮癬安全性較好的方法，且效果也是非常顯著的。

銀屑病關(guān)節(jié)炎

銀屑病的關(guān)節(jié)炎早期癥狀包括疼痛、腫脹、壓痛、晨僵以及功能障礙，關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)多種多樣，除了四肢關(guān)節(jié)外還可以累及到脊柱。除了關(guān)節(jié)的表現(xiàn)之外，還有皮膚的病損或者指甲的損害，皮膚病損一般多表現(xiàn)為頭皮或者四肢的伸側(cè)，尤其是肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的部位。

銀屑病關(guān)節(jié)炎是屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病范疇，顧名思義，銀屑病關(guān)節(jié)炎首先病人有銀屑病，銀屑病發(fā)生在關(guān)節(jié)炎以前或以后，有些病人銀屑病和關(guān)節(jié)炎同時(shí)出現(xiàn)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎是這樣的，可以在長期銀屑病的基礎(chǔ)上發(fā)展成關(guān)節(jié)炎，也可以在銀屑病的同時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，也可以是在關(guān)節(jié)出現(xiàn)很長時(shí)間以后又伴有銀屑病，所以這個(gè)是要大家關(guān)注的。

銀屑病關(guān)節(jié)炎（Psoriatic arthritis，PsA）是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙，部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延、易復(fù)發(fā)、晚期可關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。