銀屑病是什么樣的?
銀屑病,俗稱(chēng)牛皮癬,是一種具有獨(dú)特臨床表現(xiàn)的皮膚病。該病以銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血為三大臨床特征,這些特征常被形象地稱(chēng)為“銀屑病”的三步曲。銀屑病的皮膚損害起初表現(xiàn)為炎性紅色丘疹,大小介于粟粒至綠豆之間。
銀屑病最初表現(xiàn)絕大部分表現(xiàn)在頭皮,還有四肢伸側(cè)出現(xiàn)大小不等、點(diǎn)狀或環(huán)狀紅斑。在紅斑上有多層白色鱗屑,如滴蠟表現(xiàn),刮除白屑后越刮越多。好發(fā)位置除頭皮外,還有四肢伸側(cè)、腰骶部位等,有的人只是局限在頭皮部位,而且常年固定,但也可以泛發(fā)到全身,即紅皮病。
尋常型銀屑病是臨床上最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,初起皮損初起為紅色針頭或栗粒大的丘疹,也可為稍大的斑丘疹,以后可逐漸擴(kuò)大或融合成斑片,表面覆蓋多層銀白色的鱗屑,輕輕刮除表面鱗屑,則漸露出一層淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,若再刮除薄膜,則會(huì)出現(xiàn)少量血點(diǎn),稱(chēng)為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。

銀屑病的這些特征你知道嗎?
1、銀屑病的第一大特征是皮損表面具有成層銀白色厚積鱗屑,邊界清晰的丘疹或斑塊。使用指甲或棉簽頭輕刮鱗屑,可以看到三聯(lián)癥現(xiàn)象:輕刮后呈現(xiàn)如蠟滴般的痕跡,刮去鱗屑可見(jiàn)淡紅色薄膜,剝?nèi)ケ∧t有點(diǎn)狀出血。
2、銀屑病皮損的首特征是表面覆蓋一層厚實(shí)銀白色的鱗屑,邊緣清晰,形似丘疹或斑塊。使用指甲或棉簽刮除鱗屑后,可見(jiàn)“蠟滴現(xiàn)象”,即鱗屑下輕刮出蠟滴狀物;接著是“薄膜現(xiàn)象”,刮去鱗屑后,呈現(xiàn)半透明淡紅色薄膜;最后是“點(diǎn)狀出血現(xiàn)象”,剝?nèi)ケ∧ず螅梢?jiàn)到微小點(diǎn)狀出血點(diǎn)。
3、銀屑病,俗稱(chēng)牛皮癬,是一種具有獨(dú)特臨床表現(xiàn)的皮膚病。該病以銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血為三大臨床特征,這些特征常被形象地稱(chēng)為“銀屑病”的三步曲。銀屑病的皮膚損害起初表現(xiàn)為炎性紅色丘疹,大小介于粟粒至綠豆之間。
4、尋常型銀屑病 為最常見(jiàn)的一型,多急性發(fā)病。典型表現(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周?chē)醒仔约t暈。稍有浸潤(rùn)增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易于刮脫,刮凈后淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見(jiàn)小出血點(diǎn)(Auspitz征)。皮損好發(fā)于頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。部分患者自覺(jué)不同程度的瘙癢。
5、銀屑病的早期癥狀如下:鱗屑:表現(xiàn)為皮膚紅斑,表面覆蓋一層鱗屑,為最基本的特征;薄膜現(xiàn)象:刮除表面鱗屑,可露出一層透明薄膜;蠟滴現(xiàn)象;點(diǎn)狀出血現(xiàn)象:剝?nèi)ケ∧た沙霈F(xiàn)點(diǎn)狀出血。建議出現(xiàn)上述癥狀或斑疹、丘疹、瘙癢,尤其皮損覆蓋鱗屑者,盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確診斷,及時(shí)治療。
尋常型銀屑病的階段
1、(2)臨床分期:①進(jìn)行期:舊皮損無(wú)消退,新皮損不斷出現(xiàn),皮損浸潤(rùn)炎癥明顯,鱗屑較厚,有同形反應(yīng);②靜止期:皮損穩(wěn)定,無(wú)新皮損出現(xiàn),炎癥較輕;③退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。
2、尋常型銀屑病有這幾個(gè)發(fā)展階段;進(jìn)行期:為急性發(fā)作階段,新皮損不斷出現(xiàn),舊皮損持續(xù)擴(kuò)大,炎癥明顯,可有同形反應(yīng),既正常外觀皮膚在創(chuàng)傷、抓傷、注射或針刺等刺激后發(fā)生與原發(fā)性疾病性質(zhì)相同的皮損,一般在受傷3~18天出現(xiàn)皮損,因此抓痕或手術(shù)切口出現(xiàn)條狀鱗屑性損害應(yīng)考慮到銀屑病的可能。
3、①進(jìn)行期:舊皮損無(wú)消退,新皮損不斷出現(xiàn),原有的皮損也可以不斷擴(kuò)大,皮損浸潤(rùn)炎癥明顯,周?chē)捎屑t暈,鱗屑較厚,針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導(dǎo)致受損部位出現(xiàn)典型的銀屑病皮損,稱(chēng)為同形反應(yīng)(isomorphism)或Kobner現(xiàn)象;皮損發(fā)生發(fā)展的快慢以及這一階段持續(xù)的時(shí)間,可以有很大的區(qū)別。
4、尋常型銀屑病在臨床上存在三個(gè)不同的階段:急性進(jìn)展期、靜止期和消退期。在急性進(jìn)展期,病情會(huì)迅速發(fā)展;在靜止期,病情保持穩(wěn)定;而到了消退期,癥狀會(huì)逐漸減輕,直至完全消失。值得注意的是,尋常型銀屑病的具體發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,但普遍認(rèn)為與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境因素等多方面因素有關(guān)。
5、銀屑病通常指尋常型銀屑病,早期在皮膚能看見(jiàn)較小紅色斑疹、斑丘疹、丘疹,表面可以陸續(xù)出現(xiàn)越來(lái)越厚的白色鱗屑。這種皮損可以逐漸擴(kuò)大或發(fā)生融合,形成較大皮損,皮損上覆層銀白色鱗屑可能會(huì)越來(lái)越厚,可以出現(xiàn)銀屑病的經(jīng)典表現(xiàn)。刮除較厚白色鱗屑時(shí)刮不干凈,稱(chēng)為層級(jí)性銀白色鱗屑,又稱(chēng)為蠟滴現(xiàn)象。
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