膿皰型銀屑病去哪里治 膿皰型銀屑病治療指南

什么是膿皰型銀屑病

膿皰型銀屑病是特殊類型的銀屑病，分全身性泛發(fā)性膿皰型和局限性膿皰型銀屑病兩種：全身泛發(fā)性銀屑病：全身均可出現(xiàn)膿點(diǎn)，從米粒大小聚集融合形成膿湖，病情較重，可伴高熱、關(guān)節(jié)痛；局限膿皰型銀屑?。壕窒拊谑终?、腳底，又稱掌跖膿皰病，病情相對(duì)輕，不會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，需進(jìn)行針對(duì)性治療。

銀屑病存在不同分型，包括膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。膿皰型銀屑病屬于較嚴(yán)重的一型，可以是全身泛發(fā)性或局限性。

膿皰型銀屑病是銀屑病中比較嚴(yán)重的一型，膿皰型銀屑病的發(fā)病原因多半是尋常型銀屑病或者是紅皮性銀屑病沒有經(jīng)過正規(guī)的治療，使用了大量的激素、免疫抑制劑以及不當(dāng)?shù)拇碳ば运幬锼?。臨床表現(xiàn)為全身在潮紅斑變出現(xiàn)大片的膿皰、潮熱、盜汗、大量的皮屑脫落、蛋白的丟失造成的低蛋白血癥。

膿皰型銀屑病分為兩種類型，一種是限局型的，一種是全身泛發(fā)型的。膿皰型銀屑病比紅皮型銀屑病少見，其病情更嚴(yán)重，治療難度也更大。主要表現(xiàn)就是在皮損在紅斑的基礎(chǔ)上，會(huì)出現(xiàn)一些膿皰，一些患者先發(fā)于掌跖，經(jīng)多次反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)變?yōu)榉喊l(fā)性。

尋常型銀屑?。杭醋畛Ｒ姷你y屑病類型，患者主要癥狀為紅斑上有厚、多層、銀白色的鱗屑，中醫(yī)稱為白庀，并且會(huì)出現(xiàn)瘙癢、脫皮情況；膿皰型銀屑?。杭丛趯こＰ豌y屑病基礎(chǔ)上，沒有經(jīng)過正當(dāng)規(guī)范的治療，采用含激素類藥物外治內(nèi)服，從而加重誘發(fā)膿皰銀屑病發(fā)生。

膿皰型銀屑病是銀屑病中的類型，膿皰型銀屑病分為局限性的膿皰型銀屑病、泛發(fā)型的膿皰型銀屑病。

膿皰型銀屑病應(yīng)用什么藥消炎_膿皰型銀屑病

外用藥膏：尿素軟膏，復(fù)方氟米松，丙酸氯倍他索，糠酸莫米松幾種交替使用。以上藥物經(jīng)過22天治療，炎癥消除，大面積好轉(zhuǎn)，只剩外圏有皮損，中間色素沉著。但也許是藥物所致，血小板急劇下降，11年前因藥物引起過溶血性貧血，治愈后，血小板在90左右。

膿皰型銀屑病屬于中、重度銀屑病，首選一線藥物治療，如阿維A，按0.5-1mg/kg外用。膿皰多呈小頂針樣，可以形成膿糊，選擇外用藥物時(shí)，盡量避免刺激性藥物，可以用氧化鋅油搽劑，收斂膿皰和膿液。不建議進(jìn)行熱水清洗、紫外線照射，避免小膿皰變成大膿糊。

系統(tǒng)治療常選用：抗生素類，青霉素、頭孢類抗生素用于由于上呼吸道感染引起的銀屑病。維甲酸類，主要用于紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病及重癥尋常型銀屑病，常用的藥物有阿維A。免疫抑制劑，包括甲氨蝶玲、環(huán)孢素、他克莫司、來氟米特。

掌跖膿皰病的病因是什么?如何治療?

1、掌跖膿皰病是發(fā)生于掌跖部位的深在性無菌性膿皰性皮膚病，容易復(fù)發(fā)，比較難治療，病因不明，認(rèn)為與感染或者金屬過敏等因素有關(guān)系。主要為掌跖部位對(duì)稱性的紅斑基礎(chǔ)上的膿皰、干燥、結(jié)痂、鱗屑等表現(xiàn)，可以伴有瘙癢感。

2、在治療方面也沒有特效的方法，目前主張外用糖皮質(zhì)激素軟膏，以及維A酸乳膏外用治療。還可以配合局部光療，包括窄譜中波紫外線和光化學(xué)療法，對(duì)掌跖膿皰病有一定的療效。比較頑固的可以口服免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤、環(huán)孢菌素，或者阿維A口服，通常有一定效果，但是也要注意每種藥的毒副反應(yīng)。

3、有一部分專家認(rèn)為該病是局限性膿皰型銀屑病，部分患者可能與感染、金屬過敏有關(guān)。典型的臨床表現(xiàn)為掌跖部位反復(fù)出現(xiàn)的紅斑，其上可以出現(xiàn)深在性的無菌性小膿皰，膿皰干涸之后可以出現(xiàn)鱗屑，可以自覺瘙癢或燒灼感，一般沒有全身癥狀。必要時(shí)，可行皮膚病理檢查進(jìn)一步確診。

兒童銀屑病的治療方法

1、兒童銀屑病的治療要選取安全有效的治療藥物，在口服藥方面可以口服復(fù)方甘草酸苷片1天3次，1次1片。如果伴有瘙癢，可以口服鹽酸左西替利嗪片，每天晚上吃1片。同時(shí)可以口服中成藥比如黃柏膠囊，以達(dá)到清熱解毒，利濕止癢的效果。

2、兒童患有銀屑病，可以通過以下幾個(gè)方面治療：選擇中波窄譜紫外線進(jìn)行光療，也可以選擇藥浴的方式，包括中藥浴、淀粉浴等。通過物理治療，包括應(yīng)用半導(dǎo)體激光，或者氦氖激光局部照射促進(jìn)炎癥的消退。選擇口服藥物治療，包括復(fù)方氨肽素片或者消銀片，也可以選擇復(fù)方甘草酸苷片。

3、兒童銀屑病一部分可以自愈，尤其是急性點(diǎn)滴型銀屑病。如果是不能自愈的情況，需要藥物的干預(yù)治療?？诜幬铮簭?fù)方甘草酸苷片，一天三次，一次一粒。如果比較嚴(yán)重，還可以口服阿維A膠囊，一般的劑量是每公斤體重0.3-0.5mg。

膿皰型銀屑病怎么辦

1、膿皰型銀屑病屬于中、重度銀屑病，首選一線藥物治療，如阿維A，按0.5-1mg/kg外用。膿皰多呈小頂針樣，可以形成膿糊，選擇外用藥物時(shí)，盡量避免刺激性藥物，可以用氧化鋅油搽劑，收斂膿皰和膿液。不建議進(jìn)行熱水清洗、紫外線照射，避免小膿皰變成大膿糊。

2、膿皰型銀屑病為中重度的特殊型銀屑病，根據(jù)患者皮膚感染的情況，可進(jìn)行特定治療。其中，中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)清熱解毒，但單純治療對(duì)其效果不佳?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中除正常免疫制劑治療外，生物制劑治療對(duì)此病亦具有較大幫助，雖價(jià)格較高，但對(duì)于膿皰型、關(guān)節(jié)型、紅皮型銀屑病療效均佳。

3、尋常型銀屑病的治療方法比較多，最常用的是外用的糖皮質(zhì)激素和鈣泊三醇軟膏的序貫療法，同時(shí)也可以配合全身的紫外線光療。當(dāng)然如果非常重、非常廣泛的尋常型銀屑病，可以考慮使用生物制劑、阿維A、甲氨蝶呤、環(huán)孢素的系統(tǒng)應(yīng)用。

膿皰型銀屑病外用藥有哪些

1、如果是點(diǎn)滴型銀屑病，可以口服復(fù)方甘草酸苷片和鹽酸奧洛他定片，同時(shí)還可以口服消炎顆粒和維生素B12，外用卡泊三醇軟膏和糠酸莫米松乳膏混合外用。如果是斑塊型銀屑病，可以口服藥加服維胺酯膠囊，同時(shí)外用藥可以調(diào)整為卡泊三醇倍他米松軟膏和他克莫司軟膏混合外用。

2、嚴(yán)重者可以配合口服藥物，比如口服阿維A膠囊、雷公藤、氨苯砜等都可以，但是需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副作用，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。局部可以配合窄譜中波紫外線光療，外用藥物可以嘗試使用維A酸乳膏、卡泊三醇軟膏、皮質(zhì)類固醇激素乳膏或者煤焦油軟膏，一般每天使用兩次，嚴(yán)重者可以使用后進(jìn)行封包。

3、膿皰型銀屑病的外用藥治療多適用于局限的皮損，如掌跖膿皰病、連續(xù)性肢端皮炎等可用皮質(zhì)激素或維甲酸軟膏，也可選擇外用PUVA，而泛發(fā)型膿皰型銀屑病可行藥浴、濕敷或保護(hù)性粉劑進(jìn)行輔助治療，但應(yīng)注意不宜使用刺激性強(qiáng)的藥物，必要時(shí)可采用封包療法治療膿皰型銀屑病。膿皰型銀屑病講究辨證施治，對(duì)癥下藥。

4、外用藥膏：尿素軟膏，復(fù)方氟米松，丙酸氯倍他索，糠酸莫米松幾種交替使用。以上藥物經(jīng)過22天治療，炎癥消除，大面積好轉(zhuǎn)，只剩外圏有皮損，中間色素沉著。但也許是藥物所致，血小板急劇下降，11年前因藥物引起過溶血性貧血，治愈后，血小板在90左右。